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(一)所谓高反
先给大家普及一点理论知识,但是大家看理论知识之前,必须明确一点,这只是适应于普遍性的人群,每个人有个体差异,所以不能一概而论。高原反应是指人到达一定海拔高度后,身体为适应因海拔高度带来的气压差、含氧量少、空气干燥等变化,而产生的一系列自然生理反应。 高原反应症状普遍出现在超过海拔2700米以后。快速(如乘飞机)到达3000米以上时,更容易发生高原反应。 高原反应一般发生在到达高海拔6-12小时后,少数在1-3天后发生,一般3-7天内恢复,情况严重的恢复时间可达2周以上。
(二)高反的系列反应
高原反应较为普遍的表现有:胸闷、气短、干咳、头痛、头昏、乏力、厌食、恶心、呕吐、嗜睡、失眠、微烧等(本驴因为带着感冒症状入藏,情况更加严重,还有肺痛和耳鸣等严重症状);多数人会因缺氧而嘴唇和指甲根发紫,有的人还会因空气干燥而出现皮肤粗糙、嘴唇干裂、鼻孔出血等;严重者会出现感觉迟钝、情绪不宁、精神亢奋、思考力、记忆力减退、听、视、嗅、味觉异常、产生幻觉等,也可能发生浮肿、休克或痉挛等现象。
再次说明,高原反应视个体情况不同,症状和程度会有所差异。有的只出现上述单个或少数几个症状,有的则多一些;有的反映敏感、强烈,有的则较轻,甚至几乎没有。有过比较敏感的人在1700米就出现轻度高原反应,也接触过攀登6000米级别的雪山却高山反应很弱的人,很是感慨人与人之间差别怎会那么大呢!警告大家,千万不要学本人,带着感冒进藏是严重的找死行为,我找过一次死,老天怜悯,只是给了我很重的高反症状,并且被我熬过来了,阿门!感谢tbb,感谢avv~~~
(三)高反的相关因素
要预防高反,首先要了解高反的各类相关因素。当前受到公认的高反诱发因素是缺氧,但相关因素却有很多,具体有以下几点:
第一是海拔高度。进入的海拔越高,高原反应越强烈,患各种高山病的概率也越大。有报道说,3500米以下的发病率占37%-51%,3600米-5000米的发病率达50%。
第二是个体素质。人对缺氧的适应性,多半依靠一种个体先天素质。涉及个体素质的因素较多,包括种族、居住地、健康状况、性别、年龄、体态、精神状态、心理因素等。在个体素质方面,除了种族、居住地差异,高原反应有“欺男不欺女、欺胖不欺瘦、欺高不欺矮、欺动不欺静”之说,尽管不是绝对,从实际情况看有一定根据。究其原因,应该同个体之间红细胞比容、需氧量和耗氧量的差异有关。特别强调的是,个人的精神状态也很重要。乐观者往往反应较轻。有的人对高原环境不了解,又听了一些不恰当的宣传,心理压力过大,稍有不适,就紧张甚至恐惧,结果反应加重。另外,有过高海拔经历,尤其相隔时间较近的人,高原反应一般轻些。
第三是区域和季节。不同的地区,即使同样甚至更高的海拔高度,植被茂密的地区就比植被稀少的地区反应轻些;同样,在同一区域,空气交换好的地方就比流通慢的地方(如山谷)强,白天比晚上好些。从季节来说,冬季进入高海拔地区比其他季节患病率高。这是因为严冬时气温降低,大气压随之降低,含氧量进一步减少;而且寒冷会刺激新陈代谢,增加人体耗氧量,并且容易并发呼吸道感染。
第四是进入方式。其实这是个体素质的一种体现,但是进藏方式是一个相对明显的诱发因素,因为进入高海拔的上升速度和幅度,直接影响到高原反应的强弱。海拔急速升高,比循序渐进的“阶梯升高”反应要强,高山病患病率高。有报道说,3日内从平原抵海拔4200米处,急性高山病发病率为83.5%;而由2261米经阶梯适应在7-15天内抵4200米处时,发病率仅为52.7%。
(四)预防高反的必要准备
第一是心理准备。这个就不多说了,心理的重要性,每个人都懂,所以对于高原反应,要在战略上藐视,战术上重视。永远记得一件事,咱上高原是为了寻找好心情的,带着沉重和紧张的心情进去,就不必要了是不是?当然像我,感冒+高反还活蹦乱跳,去搬大石头的行为是万万要不得的,但是我这种犯二行为也从一个侧面告诉大家,好的心理和乐观的情绪是预防高反和缓解高反最好的良药。
第二是生理准备。各位驴友不要笑,一说生理就乱想事儿。俺说的是身体状况的生理,首先要明确你有没有确实不适合上高原的病,或容易被诱发的病,并且,如果近期刚刚感冒未好,或刚好,都不适宜上高反。建议上高原之前三个月开始做适量的运动,不要过分距离,以增强身体的适应性,上高原前一个月,就要停掉所有剧烈运动,最好只是改成漫步此类的舒缓性运动。
第三是药物辅助。许多人去高原之前提前服用肌苷、红景天、西洋参等一些抗缺氧、增强机体免疫力的保健药物,这些对某些人群还是有一定辅助效果的,但是,心态更重要,因为我也见过不少服用但是没有效果的人。其中,“肌苷口服液”对于抗高原反应效果更快、更直接,价格更合适,一般可在启程前2-3天服用,并可在高海拔一直服用。尤其高原反应较重时,配以心脑舒口服液、葡萄糖口服液,缓解效果较好,也是藏区医院对待高反常开的药方之一;红景天(在药房常称为“诺迪康胶囊”)从生物和医学实验、应用上证明对抗疲劳、缓解高反肯定有益,但效果潜在缓慢,所以要使用红景天,一般建议在上高原之前提前7天以上服用,并可持续服用。
(五)高海拔活动注意事项
第一,保持良好的心态。(旁边有人说,你翻来覆去的说烦不烦¥%……&*),嗯嗯,那我长话短说,西藏很美,西藏到处都是不可复制独一无二的美,但是,即使这样也不要过于兴奋、冲动,佛曰,冲动是魔鬼啊!!!所以初上高原的朋友,尤其是乘飞机快速到达者,切忌看到高原、雪山,就心潮澎湃、激动万分、大喊大叫、奔跑跳跃。这只会导致内分泌失衡、增加心肺负担,加重高原反应。
第二,足量饮水。之所以把“饮水”提在这个位置,目的是要大家认识到在它高原适应中的重要性。人到达高海拔后,脊髓会很快产生大量新红血球,以提高血液携氧能力,这些新红血球使血液变得粘稠;同时,由于空气干燥稀薄,呼吸加速,使体内水分丧失比平原快,这种脱水更加剧了血液粘稠。血液过于粘稠,会导致血液循环缓慢,氧气输送效率低下,全身各个器官都会因缺氧而出现各种反应。(还有各种各样的关于饮水的理由,有兴趣的自己去查),所以在高海拔活动中,足够的饮水能让你维持机体平衡,血液循环通畅,供氧能力增强,心肺负担减轻,快速排出毒素,从而在很短的时间内适应高海拔环境,摆脱高原反应痛苦,恢复良好的状况和体能。一般来说,在高海拔每天至少应当喝4-5升水,并注意电解质平衡。水分补充合理与否,可以尿量是否充分、尿液是否清澈、至少浅黄为判断标准。 有条件的,用西洋参泡水、葡萄糖泡水等等都是非常好的。
第三,注意防寒保暖。西藏温差非常大,所以一定要注意保暖,采取宁多勿少的原则,保持身体温度的恒定。另外注意尽量少洗澡、洗头。人在高海拔,身体机能失衡,抵抗力下降,极易遭到病魔侵害。如果在洗澡、洗头时稍有不慎,就可能患上感冒,其后果就很难预料了,所以切勿感冒,一旦感冒,必须立即去医院处理,不能扛着,再次声明,那是找死。
第四,其他注意事项。如合理膳食,如果你能适应酥油茶的味道,可以多喝一些,对缓解高原反应也有一定的作用。“入乡随俗不生病”自有它的道理;保持运动,不是让你跑步,更别说踢球打球的,是让你散步,深呼吸之类的,别扭曲我,出事了别找我#¥%……&*;保持良好睡眠,这个就不多说了。
(六)高反治疗的必要的药物和治疗措施
除了正常服用的肌苷、维生素等保健、营养药物,以及治疗疾病的药物,一般并不建议朋友们在高原乱用药物,毕竟“是药三分毒”。
用药不善,反倒会掩蔽或影响人体的正常反应和恢复。
再次重申,高海拔务必严防死守避免感冒,轻度感冒都要严重重视,必要时立即就医。
其他比如高原反应引起的头痛,比较轻微的,可选用新加坡“头痛片”、芬必得啊之类的药;
头痛较重,推荐“加合百服宁”,效果不错,其实头痛药准备这一样就可以了。当反应较重时,还是建议到医院去看看。
毕竟高原的医生对于高反的治疗见多识广、经验丰富,往往不起眼、不值钱几味药,就能立竿见影。
如果医生判断问题不大,岂不心里更踏实?还有就是建议反应稍重的朋友,在没有危险且能够耐受的前提下,尽量不吸氧,努力依靠自身适应。一旦吸上,依赖性确实很强,恐怕你今后在高原很难离开它了。
如果后面还继续高原行程,这将会带来很多压力和麻烦。当然,如果反应确实严重,或者你打算立即下撤,并且以后不打算来高原自虐,另当别论。