四川平昌：推进家庭医生签约服务当好群众健康的“守门人”

风中的歌 · 发表于 2024-10-18 08:34

今年以来，四川省平昌县不断改进服务、完善机制，大力推动家庭医生签约服务专业化、常态化，目前共组建家庭医生服务团队526支，完成常住人口家庭医生签约58.2万人，签约覆盖率达91.5%。上半年累计开展上门服务13万余次，履约率达90.8%以上。

健康入“家”——创新家医服务模式

“家庭医生会免费发放慢病药品，还送到家里，让我们小病小痛都不用跑医院，省心省力的同时还很暖心。”平昌县土兴镇利民村村民杨大娘说道。

土兴镇“签约医生”服务团队划分为5个片区，每支分队由镇卫生院一名全科医生、一名专科医生、一名护士组成，每周下村入户，对签约户进行身体健康检查和疾病随访，随时掌握签约户的身体状况，记录健康数据，提供有针对性的诊疗服务。土兴镇中心卫生院院长潘乔说：“我们卫生院组建了签约团队，为辖区6000余名重点人群开展‘1+6’的家医签约服务，辖区重点人群签约率100%，一般人群签约率80%以上。”

将家庭医生团队服务工作融入社区居委会（村）“网格工作”，是平昌县织牢“健康网格”，守护百姓安全健康的创新实践。

近年来，为提升基层医疗服务水平，平昌坚持以将家庭医生团队纳入基层网格为抓手，落实医疗机构公共卫生职责，促进医疗机构与公共卫生机构人员通、信息通、资源通，大力培养防治兼备的复合型人才，进一步强化防病治病和健康管理能力。

资源下沉——提高医疗质量水平

“今天的业务培训很好，作为一名基层医生，让我受益颇多。”9月20日，平昌县同昌医疗集团在响滩镇中心卫生院开展乡村医生能力提升培训班。此次培训分为高血压的诊断与治疗、中医适宜技术、针灸治疗颈椎病的临床实践等科目，培训内容具有很强的针对性和实用性。参训人员结合自身工作经验和典型案例，进行了深入探讨。

响滩医疗片区服务半径辐射为响滩镇、黑水社区、南风社区、大寨镇。近年来，平昌县同昌医疗集团立足群众就医需求，逐步补齐医疗基础设施短板，优化整合医疗资源，完善医疗卫生服务体系。

为了满足群众多样化的医疗健康需求，近年来，平昌县统筹和推动优质医疗资源均衡布局和下沉基层，不断提升基本公共卫生服务均等化水平，在持续提升全民健康水平上展现了新图景，让基层群众在家门口就能享受到优质医疗服务。

服务满“格”——关口前移守护健康

“这些医生都很棒，特意抽空到家里来为我看病，负责任有耐心，我老人家特别喜欢。”家住平昌县同州街道小桥街社区的张奶奶说道。

据悉，同州街道小桥街社区卫生服务中心服务5983户居民，其中65岁以上老人就有1595人。针对这一重点人群，该卫生服务中心每季度开展家庭医生“健康敲门”行动，主动上门免费为失能、半失能老人进行测血压、心率、营养状况等健康检查，并根据他们生活状态和健康状况制定个性化的健康风险干预方案，满足辖区老人健康服务需求。

“我们通过义诊和宣传，综合评估老年人目前的身体状况，给出有针对性的饮食、用药、康复等健康和相关技能指导，从心理、生理方面给予关怀和个性化健康指导。”小桥街社区卫生服务中心康复科主任陈军表示。

为全面推进家庭医生团队服务工作落地见效，平昌医疗卫生单位积极发挥家庭医生健康“守门人”作用，聚焦影响人民健康的心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等疾病，推动防治关口前移，加强早筛早诊早治。通过组织家庭医生团队深入居民家中，现场指导辖区群众学习实用的健康技能，将专业的健康知识以通俗易懂的方式传递给百姓，让群众切实掌握更多保障自身健康的有效方法。