[以案说法] 谁来为意外死亡买单呢》？专家你怎么看？谁来为意外死亡买单呢》？专家你怎么看？

  2月10日10时许，张涛的诊所来了一名一般的伤风患者，名叫李水兵（化名），本年63岁，年前现已开端伤风发热，年后来到诊所医治。张涛询问了患者的病史，并为患者测量了血压、体温及心率，均没有发现异常后，为患者进行林可霉素和清开灵的分隔滴注。张涛首先取4支林可霉素（每支0.6克，共2.4克）溶于250毫升生理盐水，3支清开灵（每支10毫升，共30毫升）注射进250毫升浓度为5%的葡萄糖中混匀，然后按说明书需求的滴速对患者进行分隔滴注。

  　　输液继续了3天。第三天输液完毕后，张涛调查李水兵的伤风发热表现现已减轻，便让其回家歇息。

  　 可是，李水兵脱离诊所不到10分钟，张涛便接到路人的电话，说李水兵在离诊所500米左右的当地晕倒了。张涛挂了电话立刻赶到李水兵晕倒的方位，只见李水兵躺在地上，嘴唇青紫、不断吐逆、认识含糊，张涛让路人赶忙拨打120和李水兵家族的电话，自个则赶忙让其含化速效救心丸，并为李水兵翻开呼吸道，一起对其进行人工呼吸、心脏按压等抢救。可是，抢救继续了20分钟，李水兵仍是中止了呼吸。

       李水兵的家族赶到后，共同认为是张涛的差错医治致使了李水兵的逝世。张涛劝其做个尸检后再下定论，并表明自个情愿承当尸检的费用，可是死者家族不同意，需求张涛直接补偿30万元，并将死者的尸身拉到了张涛的诊所。后经当地卫生局、卫生院及zhengfu从中调停，张涛向李水兵家族补偿了7.5万元。

  　 “阅历了这件事，诊所关门了，我过几天也会出去打工。”张涛无法地说。

        尽管事情现已停息，但张涛心里仍是有许多迷惑：患者家族为何不情愿做尸检？假如是猝死，村庄医师是不是需求承当职责？假如牵涉逝世就需求村庄医师承当职责，那么村庄医师还怎么能安心行医？下面邀请了有关专家进行深化解读。

律师点评

    患者意外逝世，医院或医师是不是大概担责？这关于医院或医师以及死者家族是一个亟待答复的疑问。简略的必定与否定都是片面的。以法理而言：有错必有责。“意外逝世”并不意味着医院和医师不存在差错。咱们这儿讲的“意外逝世”是特指与医疗效劳进程无紧密联系的事情或行动致使的逝世。例如：患者自杀、医治A病而因B病致使逝世等。在许多的患者意外逝世案子中，医院或医师承当职责的状况主要有以下两种：

    一、医治进程存在差错。

       这种状况对比常见。因为医院或医师的职责，在医治进程中存在差错。尽管此差错与患者逝世之间没有因果关系，但结尾法院会判决医院或医师对患者逝世承当有些职责。

    二、附随职责未能尽到。

  　 此种状况在实践中多发生于危重患者的医治进程中。例如：医师将患者得绝症的状况直接奉告患者而致使患者自杀身亡的状况。

  　　医院或医师在医疗效劳进程中，假如严厉依照有关医治操作标准，实行相应的附随职责，患者的意外逝世则无须承当职责。

专家点评

  　 从村庄医师供给的材料看，所用药物不可能会引起俄然逝世，而患者真实的死因没有进行尸检不能断定。假如进行尸检查明死因，对家族来讲理解了患者的真实死因，对医师来讲也不会受委屈。不同意尸检需求直接补偿是没有道理的，一起作为家族大概理解：医师并不能把一切的患者都治好。此外，村庄医师也要依照标准书写医疗文书，既对患者担任也对自个担任，即便尸检后也有可能要进行医疗事故技术鉴定，医疗文书是医疗事故技术鉴定的重要依据。

（郑州市第七人民医院医患办主任王书海）