在英格兰抗疫杂记（连载，持续更新）

值班编辑1

来自立陶宛的安娜最近做事越来越顺手了，我觉得她可以胜任交办的在她职责范围内的任何工作。

安娜身材匀称高挑，有一头漂亮的金发，眼睛扑闪扑闪，说话有条理，手脚比较麻利，给人的感觉是比较灵醒。她年龄虽然跟我女儿一般大，却已经是两个孩子的妈妈了。

一年半以前，安娜从初级护理院辞职，应聘到我们单位做护理员。由于是一个外国人，又是新手，安娜在原来的工作单位时常受到个别老员工的欺负。干活多却不很开心，这是她离职的原因之一。来到我们单位，我经过三个多月的观察，感觉这个姑娘可以培养。于是提拔她担任护士助理。虽然刚刚开始她感觉工作有压力，比较吃力，但勤快好学，虚心，所以做事也上手较快。在担任助理护士工作不久，又有一些人对她有些刁难，故意给她使绊子。我专门找到安娜，告诉她在性格上应当注意的地方，与同事关系相处，过去发生一些问题，现在就应当避免。比如对待工作上某些人偷懒，那就应当指出来，让对方认识自己的错误；如果有人无意间得罪了自己，就不要往心里去，都是从工作出发，没有恶意，主动去与他人搞好关系；另外有个别的人本来就有嫉妒心，想人过得不舒服，那你更不能放在心上，要做得更好，更强大，才能战胜对方。不能遇到困难就想着换地方，换单位，采取逃避的方法，也许明天新换的岗位更困难呢？作为来单位工作不久的新人，要主动去适应、调整。就像恋爱成家的新人，也需要磨合。你在工作上动作麻利，但要避免粗糙；心直口快，但要注意表达方法。经过谈话，安娜树立了自信心，干工作更加有劲了。

护士长Camelia近期的工作总有那么一点令我不十分满意。她刚刚从其他单位入职我们护理院，时间仅几个月，才来的时候给人的感觉是自信心爆棚，感觉过于良好。在没有认真了解情况下，经常凭空想像，武断地下结论。

我对她安排的首要工作并不是抓管理、抓质量等，而是让她短时间内熟悉护理员的第一个人，包括护理对象与员工，作为护士长对人的情况必须首先了解和掌握，不能病人家属一问三不知。

前不久的一天，在护士工作会上，当着所有护士的面她把药本丢在桌上，“这就是垃圾。“我当时没有任何表示。下来之后，我单独找她表明态度，刚才的举止不是一个专业人员具有的素质。说这样的话是指我们的药本太过破旧？还是指我们单位不达标、不符合要求？如果是前者，那么换新的问题就解决了，如果是后者我不同意这样的看法。从2006年成立至今，单位在上级检查评估方面一直有优良的纪录，在我到来之前仅有一次差错事故，我接手几年，成绩在片区保持前列，有很好的社会声誉。找不到理由让你觉得它是垃圾。如果你坚持自己的举动，那么只有两个选择，一是离开，二是解释自己的行为并道歉。她赶紧说不是因为这些原因，很抱歉。于是我就马上指出，作为一个职业人员我们应当有的素养，包括风度、专业知识等，缺一不可。作为一个护士长更应当以身作则。她表示一定会改正。

事隔不久，Camelia突发奇想，要求对每个护士强化培训，对发药环节加强监管。这个出发点是对的，但这方面的工作是有计划有安排的，不能心血来潮。恰好上级有关护士的药品管理相关检验在网上进行，单位每个护士均有满意表现，包括才上手不久的安娜都得到87分，另一个助理护士席诺也有97分，其他几人都是满分，而没有十全十美的人，却仅得到77分，大家当场知道的成绩，把她自己弄得一个满脸通红。

阶段性的了解职工工作情况、思想动态是我交给她的工作。每天完成两个。结果一大半员工找到我抱怨，投诉她过于苛刻。特别是助理护士安娜在她谈过话之后立即递交了辞职报告。我不当班。第二天发现辞职信在桌上，感觉很突然，便找她了解情况。明白了是她嫌安娜是新手，安娜近日出了点小差错，便让安娜下不了台，自信心受到打击。于是我分别对二人做工作，没有十全十美的人，事情出了就考虑如何弥补过失，防止下次再发生，后悔没有作用。世上没有十全十美的人，要吸取教训，不能同样的地方跌倒两次。安娜哭得很伤心，收回了辞职信，表示要把工作做得更扎实更好。

最近发生的还有件事，差点没有把老板纳什气晕。纳什转给我一个语音邮件，是一个公司接手我们单位的水电气等结算工作。不问青红皂白Camelia与这个公司签了合同。我们本来一直就有固定的公司处理这个工作，Camelia一不了解情况，二是越权处理。现在把我们弄得非常被动，只得去找律师去处理。我给Camelia指出，对本职工作以外的事不能想当然和不上心，任何牵涉钱、物与人的事都不能决断。比如现在水电气合同只有通过官司才能解决。在老板与经理不在岗时万不可擅自作主张。

希望Camelia在工作上少一点浮躁，多一点脚踏实地，尽快地适应并承担好相应的工作。

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5月12日

今天是一个在我一生之中永远也不会淡忘的日子

十二年前的今天，我的家乡发生了5.12大地震。近十万的生命瞬间停止在那山崩地裂的一刻。虽然我远在他乡，但国内亲人、朋友们的苦难遭遇我一样感同身受。看着记录的文字、音像，场面可谓惨绝人寰。岁月的流逝可以淡忘人们的许多记忆，但这场国殇，回想起来，却历历在目！刻骨铭心！永生难忘！人生短暂，珍重珍惜身边的人！

今天，还是作为一名护士的我值得纪念与骄傲的日子——护士节。四十二年前我考进卫校，从一个乡下姑娘变成了一名白衣天使，虽然当时有些懵懂，却为我的一生注定了方向。现在，国内的同学们基本下已经脱下了白大褂，到了退休年龄，而我依然在坚守岗位，执着这一神圣的职业，特别是在疫情肆虐的眼下，我为自己的职业、选择感到骄傲与自豪。

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      5月13日

据天空新闻昨天报道，五月后的第一个礼拜，英格兰、威尔士养老院死亡人数占冠状病毒死亡总数的40.4％。国家统计局数据表明，在此期间，英格兰和威尔士的疗养院有8,312 例与冠状病毒相关的死亡。

按我的计划与习惯，时不时要对在我休息、休假时段单位的工作进行一下突击检查，事先不打招呼，才会看到真实的情况。昨天晚上8点过，我去了护理院一趟。因白班的当班护士能力还有待提高，估计工作质量会打折扣，而平常得力的护士又恰好轮休，同时我也不在岗，所以去检查的目的就是看一下老人们一天下来他们吃好、喝好没有，做了一些什么活动，有没有意外发生，是如何处理的。果然不出我所料，当抽查到病人们的出入量统计时病人玛格丽特一天才喝了600ml水！还有其他一些小的问题。我立即找来夜班护士、护工，指出了白班工作的不足，希望他们能立即弥补，很快他们就按要求着手去完成。回到家我将突击检查的情况给所有经理与护士发了Email，进行了通报。指出通过检查发现的一些问题，在近阶段疫情期间，因为平时没有家属探访，少做了很多接待工作，本应该对老人们照顾更好，但却在某些方面令人很不满意。幸好发现及时、改正及时，不希望再有工作疏漏、失误的情况发生。

今天我仍然轮休，早上单位工作开始以后，各个经理、护士均按部就班，在各自第一时间里分别汇报他们的工作进展和完成情况。虽然有护工临时病假，但上午的完成情况依然令人满意。部门经理说，比往日完成得还好，超额完成！看来昨晚那个情况通报起了很好作用。

通过这件事，我也得到一些启示：作为一个单位负责人要讲究领导的艺术，好的领导会在人员搭配上合理选择、扬长避短；对新员工宽容待人、积极培养；对工作完成情况奖惩结合、鼓励激励；在用权上要实效与规范，不能越权；在人际沟通上态度和蔼、平等待人。如果没有方法，那么领导跑断腿、累弯腰，下边的人不来气，戳一下跳一下，工作还是难以开展。

因为新冠病毒检测渠道改变，经过多方协调，直到昨天晚上11点才解决，敲定最后一批检测试剂。除已经完成的35例全部阴性的病人、员工而外，其余的老人与员工均按计划在近日内接受测试。

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5月14日

据国内传来的消息，武汉市疫情防控指挥部11日下达总动员，要求全城所有单位"必须在24小时内提出计划，以10天为期限，对全城所有居民实施新型冠状病毒核酸筛检。"  全员总数可能超过1,100万人。这样的行动有效率，值得称赞。

英国的确在这些方面做得不好。

目前有关养老院老人与员工的检查，相关的政策有一些调整，起因是需要检查的基数太过庞大，检测结果迟迟不能下来。我们连锁的另两家护理院，5月2日送检三十余人，到现在时间超过十天，明确结果的才10人。本来单位就出现了病人和病毒阳性、无症状感染者，不管是否健康总得第一时间告知结果，养老院才好安排隔离病房，安排工作人员。这样的效率让人真的气愤难平。连锁院经理几乎咆啸着说要跟首相直接打电话！政府表态将积极应对，下周一派军队来检测，次日就可拿结果。面对这样的情况，老板纳什也非常头痛，焦头烂额。连锁护理院目前有21个床位闲置。

邻近护理单位罗曼豪斯经理今天给我打电话，询问我开展咽试子检测没有。真是，效率低下不仅是国家、政府，我看包括下边的人也养成了做事磨磨蹭蹭、拖拖拉拉的习惯。我在两周前就开始了，这都什么时候了，她还咨询这样的问题。我安慰她“这段时间工作太多了，上面下发的文件太多，你可能没有来得及看，我直接教你怎么去做，然后把相关事宜的发链接给你”。她很感激。

今天英国护理评价平台登载了我院病人玛格丽特爱人写的一篇小文，主要写了自己住院的经过与一些感想。然后在满分10分的评价体系当中给了我们9.7分。网站立即将信息给老板纳什进行了反馈。老板很高兴，立即转发在内部通讯上。这也只是近段时间我工作的一个插曲，前后已经接了十多张感谢的卡片。

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5月15日

据媒体报道，英国曼彻斯特大学昨日发布一项研究人员结论，分析了公开的疫情数据后推测，英国人口中高达25%的人可能已经感染过新冠病毒。相关研究结果已刊登在英国《国际临床实践杂志》上。难以置信，不可思议！

官方统计，截止到14日，累计确诊病例233151例，累计死亡病例33614例。

今天是我国内身份证上面的生日。这个生日在当初国内办理第一代身份证的时候就被管理户籍的人弄错了，也懒得去更正，将错就错，所以后面的护照、档案、退休日期等等，因为要要求一致，所以就通通都按这个日子了。我本不想声张，但单位的同事们还是知道了，这得益于一个部门经理Down，她是一个有心人，将每一个员工与病员的生日都记录得清清楚楚。大家在我一到单位的时候就送了鲜花、生日卡片和几件精心准备的小礼物，然后又接到几个以前病人家属的电话祝福，老板纳什也专门打来电话问候。早餐也一改往日的煎蛋，按中国人过生日的习惯煮了两个浑鸡蛋。所有的一切都好像他们事先通过气。中午的时候厨房还专门制作了一个生日蛋糕，大家一起分享快乐。九十多岁的艾琳把荷包里的零钱全部掏出来，再加上自己最珍爱的化妆镜一并送给我，还歉意的表示“我不知道，没有准备！”这些温馨的举动让我感到很暧心！

晚上在职工住宿楼，休息的同事又专门搞了一个派对，有两个波兰人、一个印度人、一个罗马尼亚人。买了蛋糕和伏特佳，大家又高兴地小聚了一下，两三个月大家都没有坐下来放松一下了。

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5月16日

昨天COVID-19检测机构送来了咽试子，我立即安排了采样，10个病人送检。今天刚刚上班他们又来了，看来在外界与媒体的质疑声当中效率的确有提高。我立马叫莎拉Sara给我当助手, 让检测机构人员等候片刻，把最后9个老人的标本取了。他非常惊讶，“你动作那么快！”我心想，是嘛，如果按他们的习惯，黄花菜都等凉了。

莎拉是老板纳什担保，持学生签证来英国学习MBA课程的印度姑娘，在英国学习期间来我们单位做高级护工。经过同个月的观察，我发现她人很聪明，动作麻利，比较能干，于是有意地培养她，承担更多的工作。

最近几个月疫情暴发，与过去相比工作重心上虽然有一些调整，在防止疫情方面多投入了精力，但我们依然按计划做了不少事情。比如员工的各项培训，只是我在方式上作了改进，由以往的集中教学改成网上远程授课，及时考试检测，要求必须在两周之内限时完成，否则接受处罚。时间机动灵活，员工都分散在家里网络上进行，可以根据自己的时间安排。培训结束后即刻参加考试，交马将成绩和证书反馈回单位，学习、考试情况记录在案。这几项的培训均顺利完成，当CQC（care quality Commission护理质量委员会）下来进行检查时可以应付自如。

自从担任单位经理以来，可以感觉到员工们态度的逐渐变化。原来虽然我的工作得到大家认可，也受到大家尊重，但通过这次抗疫，则让人们更加心服口服。因为这些我采取的措施直接关系到他们及家人的安全，刚开始有个别人临阵脱逃，三个月之后的今天再看，他们反而感到回来更加安全，因为我们的预防工作到位。现在单位一无病人，二无感染。相比周边接连沦陷的护理院，大家觉得我们做得最好，成绩有目共睹。所以现在我一讲话，每个人的态度都很专注，威信提高。另外，通过抗疫，单位的声誉也更好了，一是参加社工活动，扩大形影，二是跟家属联系不因隔离而放松。每周我固定打一次电话联系家属；每周书面形式将情况用Email发送到护理对象家里；要求部门经理每天安排视频，让病人与家属面对面的交流，同时用单位的名义问候与叮嘱，树立单位良好形象。这样的举措得到了良好的反馈，家属们给我打电话都不是先问家人，而是问候每个人，“大家都还好吧，还安全吧”。他们最深切的体会，感激之情，直接表现在他们的言行当中。

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5月17日

今天是星期天，阳光明媚，温度正好。政府逐渐解禁，人们三三两两来到户外，躺在海滩上享受日光。在路上遇见行人，大家都会自觉保持一个2米的安全社交距离，人们的防疫意识还是比较好，应该坚持一段时间。

按英国人工作效率与习惯，我们单位13号送检COVID-1的样本一个都没有回来，没有反馈意味着没有阳性。英国政府要求所有养老院老人与员工的检测全面展开，15号的采样测了10几个，16号又测9个，我们护理院就全部结束了。今天检测机构又打电话来寻问，还有没有漏检的，说明工作还是比较仔细。昨、前天检查均反馈回来，结果都是阴性。

这三个月的抗疫，我们护理院做到了没有一个人感染，除了预防工作扎实而外，我也觉得有运气的成分。按往年春季，三个月当中无论是老人还是员工，都会有感冒、咳嗽的情况发生，而今年真的做到了三个月中没有一个人出现任何症状，都很争气。我仿佛感觉上帝向我伸出了无形之手在帮我，感恩！另外，朋友们也对我讲，好人有好报，平时你的付出就该是这样的回报。

我们临近的一个护理院有18个病人呈COVID-1阳性。一个华侨朋友在那里工作，也受到感染，现在已经隔离了三周，但仍然休养在家。护士瑞秋带给我一个未经证实的消息，我们这个行政区域一个护理院因COVID-1大面积感染已经关闭，病人全部送到了医院。

我们的连锁护理院有两个出现感染，目前空置床位合计15张，老板纳什焦头烂额，我不住地给他打气。

有一个华人好朋友开的旅馆自出现疫情关闭三个月出头了，对他们的影响很大，仅经济损失就比较严重，同时她的姐姐从国内来英探亲也受困在家，不能返回。也希望疫情尽快能够结束，恢复营业和正常生活。

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5月18日

好消息传来，据英国官方报道，商业部长证实，上周牛津大学已完成第一阶段人体疫苗注射试验，正在密切观察中。试验成功首先在9月之前向3千万英国人推出新冠疫苗。目前凡是有症状出现的5岁以上患者，都可以向医院及时申请检测。

据官方统计，昨天英国新增确诊病例为3103，新增死亡病例170；今天新增确诊病人2684，新增死亡病例160。商业部长表示，看到了初步的抗疫成效。预示着一丝胜利的曙光！

从我在医院工作的朋友传来信息，新冠状病毒重症患者因大，个体差异大，有部分人恢复起来慢，造成多器官损伤。在我们区域Bexhill医院，有2名医护人员受感染后一个多月时间仍然卧床，不能自主站立，到现在用的仍然是鼻饲管。虽然逃过了生死关，但后续的治疗还很漫长。一位平常身体健康的97岁老人，也没有出门，却被家庭护理传染，最后导致呼吸衰竭死亡。过程很痛苦，就与溺水死亡无异。

昨天跟闺蜜刘皖川聊天，他们一家三口其中两人在医院和护理院这样的高危场所工作，所以通过儿子主动申报，检测机构上门进行采样、检测，结果都是阴性。她说现在医院里部分员工觉得重症的不是很多，重视的程度有些松懈，好像人们也不像开初一样害怕了。我告诉她，现在仍未到放松的时候，必须保持高度警惕，一旦检测呈阳性，或者出现症状，那肯定已经具备传染性了。不少的例子也说明，有感染者是假阴性，不能单纯靠咽拭子检测，它只能作为一个重要的参考。所以现在保持警惕性是必须的，这才是最重要的。

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5月19日

休息。在案头工作与涮新闻中度过。

今天政府终于在养老院新入院老人和由医院转入老人是否应当纳入新冠病毒检测这个问题上承认有失误，但态度暧昧：“在医院出院的患者可能已经将COVID-19带入了护理院”。3月12日政府还信誓旦旦地说病毒感染养老院“极不可能暴发”，直至大面积沦陷才采取措施，所有有症状的老人和员工直到4月15日才有资格接受检查。再后来到4月底才把检测覆盖到全员。据报道，到目前为止，英格兰和威尔士就有超过1.5万老人死于新冠肺炎。但政府官员的态度依然是“在病毒暴发之前，我们就已经制定了护理之家（养老院）的规程，并就如何采取这种措施提供了指导。”

这真是死不认错，避重就轻！入院未经检测，无症状感染者就是造成暴发的源头；另外，根本没有为养老院提供防护设备，连基本、起码的都没有，全靠我们自救。这就是政府的严重失职。如果当初我们没有严防的意识，那后果真的难以想像。我们连锁护理院现在的感染、入院治疗、死亡病例、床位空置率就是活生生的例子。

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5月20日

今天我在护理院组织了两个批次的护理计划执行、工作记录培训，分别在下午2点和4点进行。参加者是全体护理人员，并辐射到二级经理和其他管理及相关人员，几乎涵盖所有员工。培训效果令人满意，大家都表示易学、易懂、易掌握。计划明天再搞一次。

新的护理计划执行、工作记录从去年11月底开始策划并着手实施。先将以前的所有的书面文字记录进行整理、归类，我们护理院的三个连锁分院同步进行。四月初这项前期准备基本就绪，然后由专人录入电脑。到上星期我们护理院32个病人完成录入28人，只剩下4个，本周全部资料录入结束，总共用了五个星期。相比其他两所连锁护理院，我们的文字材料先由我进行把关，检查、修改后定稿，所以做得最好，录入人员感觉很轻松，非常顺利地就完成。

从下周开始，所有养护人员的护理计划、方案和执行情况、工作记录等所有过去的文字记录方式均在电脑上行进。许多工作简单到按模版填写，用Ipad就行了。减少一些烦琐的工作环节，可以将更多的精力投入到为老人们服务上去，进而提高护理质量。

老板纳什传来一个信息，布莱顿那边连锁护理院的一个员工四周以前出现症状，隔离治疗后现在复查，表面已经看不出什么问题，但咽拭子检测仍然是阳性。这个问题还很麻烦，还具传染性吗？

      今天，中国留学生吴芃结束了他自3月5日开始的每天在推特上用图表推送的英国疫情，他对关注他的所有朋友道别：“英国的新冠病毒大流行现在已经度过了最严峻的时间。所有数据表明，该流行病已得到控制，一切都在好转。我认为现在是我停止这项工作的时候了，我衷心感谢您最近的支持。”我们也衷心地说一句：吴芃辛苦了！感谢你！

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5月21日

今天老公开始把日志发布在了四川新闻网麻辣社区成都论坛，准备连载并持续更新。大半天时间近2000的阅读量，说明大家喜欢听自己关心的，接地气的，来自身边的故事。我也乐意与朋友们分享。

老板纳什今天通过电话与我聊了近2个小时。主要内容是针对这一阶段面临肆虐的疫情，护理院工作当中的得与失。紧接着下一步，我们即将面临英国护理协会、全英护理委员会、CQC（护理质量管控中心）等从上到下的全面检查。这个检查的举措起因就是政府部门一定程度上承认了养老院管理是此次抗疫中的最大失败。客观来讲，疫情暴发初期，病毒传播形势虽然比较严重，但是总体控制还是比较好，没有造成形势失控。政府的工作重心大部分放在全民健保中心（NHS），一定程度上忽略了护理院。现在疫情基本控制之后，进行自我反省，对养老院失败要有问责。这个背景之下，不仅是政府管理部门，而且下到具体的养老院，面对的这次检查肯定都会非常严格。护理院为什么有的会全军覆没，有的会零星发病，而有的会做到零感染，都值得认真总结。

检查肯定很全面，首先会从资料入手。自我接手护理院工作后，在资料管理上我都非常重视，坚持每天更新、备份，有专人管理。所有护理院工作从评估、计划、实施、检查到总结，均有完整的记载。具体到应对这次疫情，大的事情如怎么接纳新入院者、如何执行护理计划、探视的管理，若出现护理院老人、员工等有不适症状后怎么办，疫情期间如果发生食物短缺的应对等，我们2月中下旬就已经做好了预案。小的事情到涅巾、卫生纸、洗手液等的补充这些琐碎小事都有计划和方案。

今天有人面试应聘护理员。我把面试的地点安排到了单位外面大海边空旷的地方，天气好，海边的人比前一阵多，但大家自觉保持社交距离。来面试的是一个西装革履的年轻人。我问了他的基本情况，几周之前他在不远的阿达斯护理院工作，有两年工作经验，5.1过后到现在没有上班，原因是因为遭到了经理的报复被开除了。我问他“经理为什么要报复你呢？”他说“我找了些理由把单位举报到了上级管理部门。” “为什么不在单位内部处理呢？”“因为经理嫌我工作不好，我就不跟他讲，向管他的人讲”，“过去还有些什么经历？”“我曾经因为小错误坐过四个月的监狱。”了解到这样的情况，我心里就有了答案，于是告诉他等另外四个人面试结束后择优录用，现在先回家等通知。这样的人还是去做其他工作比较合适，不能从事直接服务于人的工作。

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5月22日

今天早上还没有起床就接到电话，是刚入职不久的新员工玛莎打来的，她哭着说今天不能上班，刚才在洗澡时不慎摔了一跤，踝关节肿了。她就住在我楼下，我赶紧起来冲下楼给她处理，先观察运动受限情况，初步判断是否发生骨折，检查无大碍后给她冰敷，叮嘱她休息，然后电话安排其他人顶班。护理员岗位就是这个特点，一个萝卜一个坑，缺一个就得替补。

上班后观察到玛格丽特有些情绪低落，护理员告诉我，从昨晚开始她就不想吃不想喝，并且说她不想活了。根据她病史，曾经有过抑郁症，估计与此有关。前一阵我在评估风险之后，曾帮安排她老公和女儿来院探视，在权衡利害关系、做足保护措施前提下是个特许，对玛格丽特的抑郁症缓解有益。现在出现这个情况，应当多从关心她的角度出发，所以我安排三分之一当班员工都要轮流、分不同时段去看望她。把一些具体的、细小的任务如饮水量等分摊到各个人，员工任务压力也不大，她也身边随时有护理人员，到了下午，她饮水量够了并且吃了一个蒸蛋，精神也有些许好转。我也给她老公打了电话，让他做好思想准备，看能否挺过这一关，毕竟是九十多的人，随时都有离开人世的可能。好在他们都有宗教的信仰，对生死看得很开。玛格丽特很爱她的老公，老公的照片始终都放床头柜上，触手可及，时不时拿起来亲吻，时而也亲吻老公与她的结婚戒指。其实像玛格丽特这样夫妻恩爱的传统英国家庭并不是少数，在生活中也有很多，电影里面描写的混乱关系只是作品的需要。

护士长卡米丽亚今天又一次让我无语。事情起因是这样的，前天我休息时间有两位老人需要抽血，如果我当班就直接做了，不再去安排其他人。卡米丽亚当班心血来潮，说抽查了护士今年的相关证书，不具备资格，需要立即安排学习培训。我告诉她在事情调查清楚之前不能乱下结论，她来到我们护理院工作时间不长，那么多年来这项工作是咋做的，怎么过来的，一个简单操作难道没有人能做？这个问题显然是不成立的。大家都有资质和证书不用再每年重复培训。护士瑞秋和夏利也给我打来电话，对卡米丽亚乱下结论进行抱怨。每年的员工培训有一些带有强制性，比如感染控制和消防安全，其他的一些操作是选择性的，员工自由选择，可以参加强化训练，也可以不参加。重复培训既要单位花钱，又要占用员工时间，毫无必要。老板纳什听到这个情况赶紧安慰我，他负责沟通与卡米丽亚的沟通，进一步明确今后的培训工作。

现在我们的另外两个连锁护理院基本控制住了病毒感染，没有前段时间大面积发热、咳嗽和因此而造成的死亡情况出现。病毒检测呈阳性的员工该休息就休息，该治疗就治疗。在疫情期间工作中有不少的经验值得总结。纳什说：“你当初的决策是完全正确的。无论是员工防护、老人保护、接收新入院者评估要求都是对的。护理院首要任务是保证老人们的服务、安全外，它的效益也是来自于住院的这些老人们。照顾好老人们吃好、喝好、心情愉快，也就保证了护理院的经济效益。在疫情肆虐的情况下，新病人不确定性就会有很大的风险。现在保证大家的稳定，都不动才是最安全的。”纳什参照我们的管理，也要求连锁护理院把食物、饮料等端起送进房间，保证老人吃与喝。关怀做到无微不至。从去年10月我就要求顺利度过冬季这个呼吸系统疾病高发的季节。扎实的工作就会有明显的效果，到现在为止，整个冬天包括新冠肺炎疫情期间，死亡率比往年份还低。前年同期死亡16例；去年同期死亡15例，而今年却只死亡6人。

艾琳与莫瑞两人时不时会闹点别扭、吵架。莫瑞稍微清醒，而艾琳有老年痴呆。昨天莫瑞就闹着“不是她离开就是我走”，今天两个又发生摩擦。我把莫瑞叫到一边，轻言细语告诉她，“你看现在哪儿都去不了，外面到处是病毒，都不安全，你难道忍心把她送到危险的地方去吗？”莫瑞没有吱声，若有所思，一个人翻报纸去了。过了一会儿，过来拉着我的手说道“我们好幸运，看到新闻说好多老人院死了人，我们才是最安全、最快乐、最幸福的，不然可能都死了。”也不再提把艾琳撵走的事了。

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5月23日

今天老板纳什很高兴地给我打来电话，他告诉我近一段时间有不少的老人家属给他发了电子邮件（Email），还有些在养老护理网站和脸书（Facebook )上发表了一些自己对我们护理院的感谢和感想，对我们的服务给予高度评价，他看到之后很高兴。还有想入院的新病人，专门在网络上搜索，找没有感染发生的护理院，给他打电话发邮件咨询，但遗憾的是我们目前是满员，只能让他们排队等候。他说把这一些情况收集好，有必要的进行截图保存，同时整理、备份并发送给CQC（护理质量管理委员会）。纳什的想法很对，接下来全英总结疫情，对养老院工作的检查，这些来自老人、家属的第一手资料最有说服力。听得出来，虽然我们连锁的另两家都发生感染，让他情绪低落了好长时间，但今天谈到我们的成绩，他还是很高兴，忘却了暂时的烦恼。

今天还做了一件重要工作，进行了全体员工的第四次新冠病毒预防、隔离措施相关知识培训。下发了疫情防控指南和专门从医护专业网站收集的辅助学习资料，最后进行考试。待试卷批阅后给成绩合格者发放证书。

算起来，到今天我们已经做公益活动持续70多天了，主要承担的工作就是为社区几位老人服务，具体就是替4个70岁以上的独居老人送饭；替另外5个老人购物。今天的海风特别大，我端着食物走在送餐路上，海风吹得我踉踉跄跄、步履蹒跚。到了老人的家里，他们开玩笑说都不想疫情结束了，天天有人照顾，吃喝都不愁，你们来了还可以聊一下天。我心里在想，这些老人真是可怜，一个文明的社会真的应当给予这些弱势群体多一些关爱。我告诉他们“没关系，以后你们可以随时来我们护理院生活，那儿就是你们的家！”

养老院日常的工作特点就是繁琐与平凡。与老公通电话他问我今天做了些啥事？我脑子里半天反映不过来，感觉一片空白，每天都在这样琐碎的事情当中度过，真是的难以记住。想了半天，又觉得每天忙忙碌碌，饭都没有吃伸展，做了好多好多的事。

比如今天，玛格丽特拉着我的手，告诉我想吃蕃茄汤，恰好厨房又没有，于是我抽给老人送餐间隙专门去商店给她买，然后又隔着防护给她老公亲口介绍她的病情。

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     5月24日

      罗伯特突发奇想，躺在床上告诉护理员“我实在是关烦了，我想上街。”于是我又专门过去开导他，“罗伯特，你每天都在看新闻，知道疫情多严重？有多少人感染了病毒，又有多少护理院老人因此死亡，我想你也不想被感染吧，再坚持一段时间，等疫情过去，你随时可以出去。”经过一番思想工作，情绪又好了。

      另一个在我们护理院进行临终关怀护理的约翰今天告诉我，“琼，我想回去，我想回家，你让我回去我就给你买一台大电视。”我拉着约翰的手告诉他：“约翰，你得的是脑瘤，需要24小时无间断护理，现在你自己不能做任何事，家人也帮不了你，在我们这里也像家一样，但是比你自己的家更专业，你的所有移动、翻身我们都有专业器械和机器，你回家却办不到。我们护理员喂你吃、喝都是经过专业训练，并随时提供，家里怎么能办得到呢？”然后我打电话给约翰的医生，给他开了点抗抑郁的药，现在情绪基本平复。

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5月25日

今天是按新要求记录护理方案的第一天，改变过去纸质记录方式，全部改由iPad录入。在为我院前期资料输入中付出了劳动的劳拉今天结束了工作，就要离开了，本来想给她开一个派对，但事情太忙，只给她送了小礼物表示感谢。

玛格丽特越来越虚弱了，从她个人的情况看，她似乎有放弃的想法。如果我不在，她就不吃不喝。考虑到她可能随时离世，我给她的孙子孙女打了电话，允许他们前来探视。下午玛格丽特的老公和孙子、孙女来到护理院，洗手、更衣，穿戴好防护服、护目镜和口罩来到她的床前，由于玛格丽特听力障碍，我给他们提供纸板和笔，让他们把想说的都写下来，帮助交流。能给他们提供这样的机会，一家人都很感激。晚饭时间到了，玛格丽特刚刚见过亲人，精神有些好转，加上我的鼓励，她吃了一些蕃茄汤和蛋黄酱。看着红彤彤的蕃茄汤她还开玩笑说明天身体都变成红色的了。

业务经理今天通过电子邮件告诉每个护理对象家属，现在开始，我们护理院对疫情的防控，从过去的不定时，到如今每周都保持每个老人家属定时电话联系一次和随时电子邮件通告。电子邮件以文字形式存在，比较正式；由经理亲自负责电话联系，形式更亲切、亲近，可以弥补在文件方式情感交流上存在的差距。从反馈信息看，大家都非常赞赏。

通过两个多月的抗疫，英国现在已经明确疫情的高峰期已过。各项指标和数据每天在减少。但这远未到就可放松警惕的时候。护理院所有老人与员工都经过了相关检查，员工又经过数轮类似于军事化训练的、卓有成效的专门培训，现在遇到问题，出现疫情该如何去处理，大家都心里有数，不会乱作一团。今早有两个人请假，当班的护理员组长自己就去处理了，我根本不用再出面协调，护士长也主动去承担相应工作，大家协同精神比过去好。

fw5086

      5月26日

说曹操，曹操到！

下班回家的路上，接到老板纳什打来电话：“来了！来了！”我刚开始还回不过神，啥子来了？经他一说才反应过来，护理质量委员会（CQC)明天开始到各护理院进行检查。

CQC 是非常利害一个机构，虽然常常检查时仅一两个人，但是能决定的医疗机构的发展方向，甚至关乎命运。如果听说CQC要来检查，业内不少人可能后背都要发凉。明天第一批接受检查的就是位于布莱顿的我们连锁养老院。在抗疫的过程中，全民医疗保健系统虽然出现一些问题，比如防护物资短缺等，但总体没有乱了阵脚，医院没有发生病人拥入，病房、病床不足的情况，方舱医院准备也及时，许多并未真正接收病人。问题最大的是出现在养老院，政府在工作重心上偏重于治疗救护的医院NHS，对养老院是一个忽视，所以有相当数量的养老院发生感染，死亡了不少老人，实际上，新冠病毒一旦进了养老院，基本上就是全军覆没。现在政府调整了抗疫的工作，采取补救措施，进入了新的阶段，自然会对前一阵发生的问题给一个说法，问题出在哪儿？自然会从上到下一级一级地找下来，最后当然是工作在一线人身上。

我们基本管理流程模式是评估，计划，实施，评价。任步骤必须将危险降到最低。新冠病毒流行也是一个突发事件，一系列的评估、计划，决定了几个月来我们养老院老人们和工作人员的安危。当初，真有上战场的感觉，每天都要对方案作适当调整，应对突发状况，并且都作好了完整的记录。所做的这一切没想到那么快就成为CQC检查的主要内容。

前两天，我提醒老板纳什老人院疫情太重了，可能会成为检查的目标，老板还说上级检查不会那么快哦。刚才他打来电话说“来了！你怎么会料到他们这么快？”“当然，这件事是关系到政府工作尽职与否，一定会给社会一个交待，怎么能耽搁。” 我告诉他，我这边所有资料是现成的，已准备妥当，可以随时迎检，培训、评估，计划等都完整及时，心里有底。连锁院那边只有老板他亲自出面，因为封闭国门、停止航班，所以连锁院印度籍经理到现在仍未从印度回到工作岗位，她这一趟假休得一时半会儿也回不来了。而管理工作许多都由老板亲自顶上，但还是感觉力不从心、疲于奔命，护士长累得皮搭嘴歪。在这节骨眼上又有一位老人去世了，雪上加霜。

在这特殊时期，取消了随时探视，如何与家属保持联系，让他们及时知道老人们的生活显得尤为重要。我要求部门经理分工合作，BSM保持每周一封Email向家属汇报一下老人的情况，Lifestyle Manager负责帮助老人通过Facebook、 FaceTime、WhatsApp等即时通讯工具和社交媒体与家人随时联系。能让老人们和各个家属在这特殊时期保证安全、开心快乐就是最好。希望疫情早日过去，大家恢复正常生活！

今天艾伦（Ellen） 又拉着我的手把上一次说过的话再次重复了一遍: "You are mother Tussaud. You are my angel. With out you we all have been died." （意：你就是杜莎夫人，你是我们的天使。没有你我们已经不在人世。） 我一下控制不住，眼泪流了出来，心生无限感慨。现在看来养老院基本度过了危机，大家悬着的心还是放不下来。他的儿子在疫情发生之前从新加坡开会，他属于从高危地区回来的人，想来养老院看望妈妈，我知道这个情况后告诉他暂时不要来，自我隔离14天再说吧，当时我们都还未封闭管理，当时他和艾伦没有反对，但是心里可能还感觉我反应有点过激。在他还有2天完成两周隔离时，我们开始封闭管理。考虑到不知道将来会发生什么，如果老人院不幸“中标”的话，也许他们就是永别。我打电话给艾伦的儿子，允许母子俩穿着防护服见一面。他赶来看望母亲后到现在快三个月了，期间母子只是隔窗相望几次。后来疫情肆虐，看到英国很多养老院死了很多老人，他儿子非常感激对我们采取的措施早，保护了他妈妈的安全，他告诉妈妈艾伦准备写一篇通讯稿投到地方报纸《Bexhill Observer》，为我们护理院点一个大大的赞。

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5月27日

政府宣布，自6月8日起，海外入境者必须自我隔离14天。

今天休息。虽说是休息在家，却相当于居家办公。早上一起床，简单解决一下早餐，马上把护理计划新系统打开，准备写一个范本，完成之后保存上传，结果系统出现了问题，资料全丢了，真是郁闷，白费了一番心血，只好另起炉灶重新开始。

给10位老人家属通了电话，介绍了近日老人们的情况，大家都很放心，不住的表示感谢。

下午老板纳什把连锁养老院接受护理质量管理委员会CQC的简单情况通过电话给我讲了一下。所有检查内容都在我预计的范围之内。纳什说：“所有检查项目都围绕如何应对新冠病毒，其实你都可以不用他们检查了，因为你考虑的事项与实际的操作比他们更全面和周到。要么CQC最后才到你那儿检查，也说不定他们真的就不会来检查你，因为需要检查的肯定会是出现了疫情与死亡情况的单位，而他们也知道，至今你无一例感染出现。”我在想，无论检查与否，只要把工作做到家，就不会出现岔子。

我理解老板的心情。连锁养老院三个当中其中两个都出现问题，现在疫情尚未完全消退，硬件条件很好的一处近期接连去世好几位老人，床位空置好几张，另一处也空置7个房间，加上印度籍的经理啥时候回来也是个未知数，所以他比较烦恼。

纳什在这段非常时期有些事情做得很好，值得称道，首先是他在疫情暴发前，投入了大量资金储备了一些基本的物资，包括围裙、手套、消毒液等，堆满了整整一间房。另外，对于职工的辛苦工作和付出给予了适当的额外奖励，这对于他们来讲是个特例，激励和调动了大家的积极性。

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5月28日

全英将从今天开始开放全民新冠检测（之前是5岁以上）。如有涉及发烧、咳嗽、失去味觉、失去嗅觉等任何相关症状，可马上网上或打NHS 111/119预定检测。

在中国北、上、广、重四处英国签证中心将于6月1日重新开放。

不聚集，户外保持2米社交距离，不与家人以外的人聚餐，

今天要做和事情很多。

我知道如果一到了办公室就不可能有一时半会儿安宁，不是这个找就是那个找，根本静不下心来去专注处理一件事。所以起床之后草草吃过早餐，在上班之前先检查一下护理计划，有问题就及时处理。

面对大流行的传染病，平时的抗感染控制等必须随时都要强调。今天社区医疗机构安排的抗感染控制培训，在网上实时进行，要求参加人员是单位经理、护士、护理员班长、助理护士等，包括我在内安排了6个人参加。培训的内容很简单，我们的参加人员都在暗自的发笑，因为所有的内容我们自己早已经反复训练过多次了。在培训的最后一个环节，由我们单位由护士长和护士瑞秋负责示范，所有参加培训的同行都一致反映我们做得最好，甚至都可以当老师去给其他单位作示范、开讲座了。是的，这样的准备一定要做在前面，未雨绸缪，遇事不慌。

在今天的视频过程中，负责培训的社区医疗机构人员对我们的口罩感到比较新奇，从外形看他们还从未见到过。我就通过这个机会告诉大家，这个口罩是“石墨烯抗病毒N95口罩(GRAPHENE N95)”，它通过了相关国际机构认证，是由我女儿帮助我们从中国邮购，它防病毒标准可以超过普通N95口罩的水平，并且经消毒后可以重复使用30天，水洗20次效果无变化，但不可揉搓和高温煮沸消毒，只需要温热肥皂水浸泡20分钟清洗后即可，也可用紫外线口罩消毒机器进行消毒。我们的连锁护理院在疫情严重、多人感染的情况下，我就送了一个口罩消毒机给连锁院。这个机器也是我女儿从中国邮购给我的，也是无偿捐助。

口罩在社区诊所与医院都属于是短缺物资。刚刚开始的疫情政府强调健康人不必戴口罩，很大程度也是担心抢购口罩会直接影响到医疗机构、一线医护人线的防疫物资。这一些情况应当归于教训，政府需要反省与总结。

在政府检测机构对养老院老人与员工的病毒标本取样、送检以及反馈检测结果的工作上，政府部门也有失误。我甚至认为性质还比较严重。比如昨天电话告诉我们连锁护理院，5月8日送检的标本遗失了，还有些属于无效标本。这真是开天大的玩笑，事情过去都20余天了，现在才告诉，真是太让人无语了，咋个不让下边的养老院吐槽，我们有个经理直接说要给首相打电话抱怨。昨天安排部队检测补救，很快出了结果，有2名员工病毒呈阳性。但新问题又来了，这2人在5月2号曾经出现症状，休息、吃药后就与常人无异，症状完全消失了。可是现在到底他们还有没有传染性？谁来告诉我们该怎么办？

对这个病毒的认识现在还远远不够。包括我到现在也只能说摸着石头过河，记得当初刚刚发生疫情的时候，那样的紧张空气，仿佛世界末日来临，老人们失去了往日的热情，员工们时常哀声叹气，而我也不知道私下里偷偷哭了多少次，时常在心里问，什么时间能看到希望？其实，我仅仅是个做实事的人，老公经常说我不看新闻。他说的对，我读书不多，性格好动，爱管闲事！这就注定我闲不下来，经常觉得自己很忙，总有做不完的事，操不完的心。我老板对我说“Jun.，记住你是领导，不要像老母鸡一样把你所有的员工和老人抱在你的翅膀下，你一定不能抱着枪第一往前冲，你想想，你倒下，老人院怎么办？我怎么办？你的家人怎么办？我命令你必须保护好自己。” 老板说的实话，我也这样计划的，好在于我们看到了战争，熊熊燃烧的战火，幸运的是战火没有点燃我的战袍。我现在时常在想，如果那一刻真的来了，我会退缩吗，会躲在后面指挥吗？我自己也不知道？

抗击新冠病毒，这是个没有硝烟的持久战，谁也不知道将来会怎样。世界卫生组织提示，新冠病毒感染了550万人，不是说消灭就消灭。现在能做的，只有坚持、坚持再坚持，将来会怎样，让时间去定论吧！

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