纠错难、昭寃难、难如上青天、

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纠错难、昭寃难、难如上青天、

纠错难、昭寃难、难如上青天、

上有法力无边的保护伞、下有无所不为的腐恶奸、

我孙遇害寃难雪、省州两鉴无青天、

百姓浑身都是理、告不倒带血的钱、

淘干江河的水，洗不净这愁和冤、

欲哭泪已干，欲喊声已咽。

苍天啊！您睁开眼睛看看吧！

在党的十八大后、依法治国的今天、

无钱无势无靠山的小百姓、

求个公道、讨个说法、为什么这么难、这么难！

我为冤孙而啼哭、我为不平而喊冤、

我恳求省州众官员、澄本清源明镜悬、

能把此案做个突破口、公开听证阳光鉴、

请您们立马横刀查此案、敢为平民纠错冤！

我这里点焟焚香盼青天！盼青天！

凉山州冕宁县后山乡桃园村九组村民廖开祥、

为了冤孙早入土、无奈之余、向您们呼救喊寃……。

2015年2月21日

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这是一桩没有病理、药理、诊断、治疗方面、深奥、复杂、凝难的案件；其内容即不高深、又不凝难、也不复杂、明显得就象和尚头上的虱子、简单得就象1十1二2、容易得具有一般医学常识的人即可判断的医疗事故、只要查明确认胎膜早破、胎盘早剥；胎儿宫内窘迫综合症：胎儿胎粪吸入综合征之间有无直接因果关系和其中原因：此案即可真象大白：

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这不是一桩处女案：而是一桩由省州医界制造的不符于医疗事故的六月飞霜；医鉴奇耻、古今奇冤、医鉴是体现一方吏治、政治风气、专家心灵、职业道德、医学水平、良心测试的窗口、鉴定专家肩负着辩别真伪、品评优劣：集证据、科学、法律、道德于一体、提供科学依据、解决医患纷争、实现医患和谐、维护社会公平正义全面作用的重担，然而一件明显的小案结果尝且如此、若是凝难高深之案、岂不百冤死而难得一申、冤假错案是腐败邪恶的产物、欲知一个冤假错案的负面影响，足以摧毁99个公正裁判积累起来的良好形象。冤假错鉴的产生！无疑战胜了正义和科学，扭曲了公平与严肃，消弭掉了公众最善良的信任…。面对无所不为无所不能为的国营大医院、面对第一次鉴定的权力和专家们的影响力、面对纠错平寃的艰难、我恳请省州领导和医界专家们：就省州医鉴专家分析意见和结论、以科学知识、客观事实为依据、以法律法规为准绳、公开质证质疑、以彰显医者仁爱之大义、心地之光明、人性之无愧、

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这是一桩妇产科医生已明知急诊产妇王琼产程的发展会危及产妇胎儿的生命安全、却偏偏不釆取相应的处置措施、而是故意拖延、放任和希望这种后果产生的医疗事故犯罪：

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病历是病理诊断治疗经历的记录、是体现：机构管理、医生心灵、医疗水平的窗口：
病历证据表明；1组；庸医轻傲害命、自欺自昭自鸣。2组；亡羊补牢慌急、离经背义做假；3组：窘迫胎粪昭示、胎婴肺恼重伤。4组；灵丹十救难活、避之唯恐不及。5组；忙碌劳心脱责、回天乏术空忙。6组：前因后果复杂、令人心惊胆寒。

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这是一桩贫富相悬天壤、好比鸡蛋碰石头、螳蟐挡车、蚂蚁撼大树、打毛线的钎钎撬泰山的搏挛：这场人禍的产生和发展与机构管理层的霸气不如关系：此事故自2014年3月7日发生至王琼之子死亡、我曾多次找妇产科医生、11次面见潘主任、六次面见院长、然而中西医结合医院妇产科医生和勾通办潘主任则披着牛皮不认赃…、以国营大医院老大自居；以无数次处理医疗事故纠纷取得的老道圆滑的经验手段而胸有成竹的来糊弄老百姓特别是我们这些外县农村人；以一成不变的雄姿居高临下，采取错误的方式方法和态度，傲慢强势、轻视漠视、冰冷无情、敷衍塞责、甚至全盘否定，一推净光，动不动就说：你们去告嘛…。这些被勾通办潘主任和妇产科医生发挥得淋漓尽致、这就是我恕骂潘主任：你当这个主任凭的是自己的能力还是背后的权力；有什么样的官就有什么样的兵、你们医德医风如此、不出事才怪……、我多次向院长提出解决方法、1：要主治医护公开向我家赔礼道谦、2：通报此案、整改作风、吸取教训、3：全免医疗费用适当补尝、4：保证王琮的建康和今后的生育未受影响………。院长的回答是：我们是国家的医院、钱是国家的、不是我们那个包包里拿出来的、要赔钱也要有个依据、你可以到法院打官司、也可以找卫生局搞鉴定、如果是医院的责任、赔多少又不是那个私人出钱、如果是医生的责任该怎样处理就怎样处理、我们决不姑息………。后来的事实表明、权力和钱势的作用、能颠倒黑白、指驴为马、化腐朽为衶奇、代表国家利益的凉山州中西医结合医院、用强大的数亿资产和日进斗金的经济势力、用強大的人脉和权力、用同行的特色和律师的专业、用国家的钱、对付我一个无钱、无勢、无靠山、无官亲显戚还在温饱中挣扎的穷百姓……。这种国家和个体的搏挛! 产生医鉴[2014] 018号的内容、毫不奇怪……。这就是我上交材料和网上投诉材料中不厌其烦的请求呼吁的原因：这是弱者无奈、绝望时的哀嚎、呐喊和挣扎……。我用这种不得已而为之的方法，做好了生前的准备和死后的安排，因为我深知贫与富斗、民与官斗的艰难和危险

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社会公德表明：1：政府工作人员应坚持实事求是、遵纲守法，清正廉洁，秉公办事，不徇私情，不得利用职务或工作上的便利谋取私利。坚决反对消极腐败现象，自觉抵制行业不正之风。不做有损国格人格的事。2：司法鉴定人应严格遵守国家法律、法规、规章和有关司法鉴定的制度，严格依据事实和法律进行司法鉴定活动，不得歪曲或虚构事实。忠于职守，尽职尽责，遵循独立、科学、客观、公正的工作原则。廉洁自律，珍惜职业声誉，维护鉴定机构声誉，注重社会效益。3：医院要以“救死扶伤、治病救人”为己任，尊重患者，关爱生命 、千方百计为患者解除病痛，把维护患者生命、增进人类健康作为崇高职责；遇到危重患者、须尽力赴救、不得以任何理由延误抢救时机；发生差错事故要及时报告，自觉维护患者利益；保持病案材料、统计资料的原始性、真实性和科学性。4：律师应明辨是非、仗义执言，崇尚法治、捍卫正义，为法治呐喊、让证据说话、该赢的官司没赢，则是法治的悲哀；该输的官司却没输，是法治的不幸。

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二：胎膜早破和胎盘早剥的因果关系：医学知识表明：胎膜早破是胎盘早剥的首位发病诱因。当胎膜早破时，羊水的流淌速度就会过快、过多，就会导致宫腔的压力骤降，宫腔的容积突然缩小，引起子宫壁与胎盘之间的错位剥离，损伤小血管引起出血，这也是导致胎盘早剥的主要原因之一。

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后产程无进展者。
六：胎儿宫内窘迫综合症：胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者称为胎儿宫内窘迫
（胎儿宫内窘迫是一种综合症状，是当前剖宫产的主要适应征之一、胎儿窘迫主要发生在临产过程， 表现症状：急性胎儿窘迫的症状表现　主要发生于分娩期，多因脐带因素（如脱垂、绕颈打结等）、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压休克等而引起。临床表现在胎心率改变，羊水胎粪污染胎动过频，胎动消失及酸中毒。 急性胎儿窘迫的诊断
　　（1）胎心率变化：胎心率是了解胎儿是否正常的一个重要标志：（2）羊水胎粪污染：胎儿缺氧引起迷走神经兴奋，肠蠕动亢进，肛门括约肌松弛使胎粪排入羊水中，羊水呈绿色、黄绿色、进而呈混浊的棕黄色：

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案情经历：我儿媳王琼，21岁，初孕差12天满九月，于2014年3月6日晚12时破水，即于次日0时送至凉山州中西医结合医院治疗，由妇产科值班两医师接收并作了检查，诊断：羊膜早破、宫口0、无产兆、医嘱，妇儿一切正常，胎儿不大，观察待产，并对其收治文件，由我儿子廖宗才签了字并交费共计13000元，而入住7号病床，并吸氧20分钟，在入院至入住病房约一个半小时期间，我和我女儿廖芳曾5次请求医师是否考虑手术、并说明见解和理由，然而医生均以检查正常，胎儿不大，手术不手术他们晓得而拒绝，为此我和我女儿也就离院归家，由我儿子廖宗才陪护，据儿子说，王琼至3时发生流鲜红血液而叫来值班医生。医生来检查后说，正常的、生娃哪有不流血的，后来血越来越多，又叫来医生才引起医生重视而于6时半进入手术准备，至七时十分将一个淹淹一息的胎儿取出，新生儿会诊病历表明：1；新生儿呼吸窘迫综合症、2：新生儿胎粪吸入综合症、3；新生儿肺出血、4：新生儿缺血缺氧性心肌损害；5；新生儿缺血缺氧性脑病…。
病历事实表明：王琼之子的死因是由于凉山州中西医结合医院妇产科医生。对急诊产妇王琼、极端不负责任、怠慢疏怱、轻率不慎、缺乏注意，疏于观察，检查不仔细，判断失误，处置不当、对羊膜早破的难产症兆和家属善意经验的五次请求不于重视、视胎盘早剝、下体流血为正常、对入院时即有剖宫指征的急诊产妇、象住旅馆一样6个半小时一直处于空白治疗状态、拖致胎儿宫内窘迫、严重缺血缺氧、胎盘大面积剥离、产妇血流如注、母子双危的生死关头、妇产科医生于六时零六分、做手术准备、共计延误产妇六个半小时的最佳治疗时间、直接造成、1；新生儿胎粪吸入综合征：2：新生儿呼吸窘迫综合征：3；新生儿肺出血、4；新生儿缺血缺氧性心肌损害；5；新生儿缺氧缺血性脑病、、、、花费四万多元、抢救26日、于2014年4月 2日下午3时20分死于中西医结合医院……

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病历是病理诊断治疗经历的记录、是体现：机构管理、医生心灵、医疗水平的窗口：
病历证据表明；1组；庸医轻傲害命、自欺自昭自鸣。2组；亡羊补牢慌急、离经背义做假；3组：窘迫胎粪昭示、胎婴肺恼重伤。4组；灵丹十救难活、避之唯恐不及。5组；忙碌劳心脱责、回天乏术空忙。6组：前因后果复杂、令人心惊胆寒。

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这是一桩漠视患者草菅人命的典型案例：1：产妇王琼待产期间至三点半至四点时、下体一阵一阵流出象鼻血一样鲜红血液、并于十分钟内两次按床头的急救铃都不见医生来、后廖宗才去叫医生、并告诉医生、王琼在流血、医生说：生娃哪个不流血、正常的、隔了近十分钟来了一个医生、提着查胎心音的机器、看了之后、医生又看了垫着的血纸说：正常的、生娃哪有不流血的…此后血总是一阵一阵的流、到五点半时趆来赿多、十几纸、一会就浸透、产妇腰胀腹痛、肚子就象翻腾的波浪一样、心慌头昏、全身出汗、产妇以为要生了、叫廖宗才喊来医生、医生来一看情况、又看到丢在拉圾桶里的血纸和垫着的被鲜血浸透的血纸时、自言自语的说：怎么出了这么多血、才急忙去喊医生、一会儿刘医生来了说：很严重、要紧急手术……。(6、05分的病历表明：阴道突然出现大量鲜红血液、考虑胎盘早剝、胎儿宫内窘迫、可能胎死宫内) 、试问：待产的产妇王琼、在破膜五小时后没有任何产兆和产裎而发生下体流出鲜红血液：符于生娃哪有不流血的正常情况吗？胎盘早剥是瞬间发生还是逐渐产生？、2：患者亲属五次请求手术而你们当时的回答是；我们各项检查、都是正常的、胎儿不大、估计只有五斤多点、现在有规定、只要能生的、就不手术、产妇破水是正常现象、破水后、子宫经过一段时间的休息后、宫缩和阵痛暴发、就生了、医院有医院不同、我们检查是正常的、开不开刀我们晓得、动不动就开刀、这样对产妇娃儿都不好、试问首诊医生刘晓云：产妇王琼的破水是正常现象吗？破水后、子宫经过一段时间的休息后、宫缩和阵痛暴发、就生了的解释实现了吗？动不动就开刀、这样对产妇娃儿都不好、怎么最后还是要选择开刀呢？

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胎膜早破对母儿影响 对孕妇的影响:（3）胎盘早剥:胎膜早破在期待处理的过程中，高度存在着胎盘早剥危险，而且常在破膜前就有阴道流血史，且伴有胎儿宫内窘迫。（4）难产率增加:胎膜早破引起早产、脐带脱垂、胎盘早剥、感染、胎先露异常等是增加难产的主要原因。（5）产后出血率升高:感染、产程延长导致即时产后出血和晚期产后出血。（6）羊水栓塞:胎膜破裂后，宫腔如有开放的血窦（胎盘早剥），加之不恰当的应用缩宫素，残存羊水特别是胎粪污染的羊水在宫腔压力下经子宫血窦进入母血甚至肺循环，形成羊水栓塞。（7）心理影响。对婴儿的影响:（1）早产:继发于亚临床感染的前列腺素生成是大多数早产的起因。（2）脐带脱垂。（3）新生儿感染，约占44%，主要是新生儿败血症。（4）脐带受压和胎儿宫内窘迫。（5）羊水过少四联征:包括肺发育不全、特殊面容、四肢畸形、生长发育迟缓。（6）围产儿病儿率增加

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四：农村结生婆对临产七侯和难产征兆的总结：1；临产七侯：临产七侯脐腹疼、腰腹重坠眼冒金、粪门迸急产户满、手中指筋脉跳动、胞水或血俱見下、方是胎儿出胞时、2：难产征兆、面对难产细察观、横生不接站生难、吊颈鬼投胎儿命悬、天门不开大水来、水止胎动无大碍、淋漓不止胎不动、腹硬血出命归泉、臀尖骨硬天门小、莫要施术勉其难、舌青面赤子必死、面青舌赤母命难、舌面具青口吐沫、母子存亡可预知：正常产裎产兆：有腹部变硬：胎儿降至骨盆：小便频繁：胎动减少：分泌物增多：见红：有：规律宫缩：宫口扩张：胎头下降。胎膜破裂，胎头拨露：

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七：胎粪吸入综合征是指胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的羊水，发生气道阻塞、肺内炎症的一系列全身症状，生后出现以呼吸窘迫为主，同时伴有其他脏器损伤的一组综合征，多见于足月儿和过期产儿。 1.羊水中混有胎粪是诊断MAS的先决条件，2.呼吸系统的临床表现、患儿病情轻重差异很大，吸入较少者出生时可无症状；大量吸入胎粪可致死胎或生后不久死亡。多数患儿在生后数小时出现呼吸急促（呼吸频率>60次/分）、呼吸困难、发绀、鼻翼扇动、呻吟、三凹征、胸廓前后径增加。两肺先常有鼾音、粗湿啰音，以后出现中、细湿啰音。如临床症状突然恶化则应怀疑发生气胸，其发生率在20%~50%，胸部摄片可确诊。持续性肺动脉高压因有大量右向左分流，除引起严重青紫外，还可出现心脏扩大、肝大等心衰表现。严重胎粪吸入和急性缺氧患儿常有意识障碍、颅压增高、惊厥等中枢神经系统症状以及红细胞增多症、低血糖、低钙血症和肺出血等。

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这是一桩恶意篡改炮制病历、睁眼说瞎话集体作假、漠视患者、草皆人命的典型案件、：

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医学科学表明：
一：胎膜早破：胎膜具有保持羊水及保护胎儿的功能。妊娠期、胎膜在临产前自然破裂，羊水经阴道流出，称为胎膜早破。胎膜早破是一种绝不可掉以轻心的妊娠及分娩期严重并发症，胎膜早破是威胁母婴健康的产科常见并发症 胎膜早破如不及时处理小儿死亡率可达18%，早期发现及时处理者，小儿死亡率仅1%。胎膜早破是威胁母婴健康的产科常见并发症，胎膜早破与难产和感染常互为因果，所以胎膜早破往往是难产的信号。胎膜早破会引发胎盘早剥、羊水栓塞、胎儿早产、脐带脱垂、产后出血、胎儿宫内窘迫 滞产及胎儿缺氧 母婴感染、如果被忽视，常常会给孕妇和胎婴儿造成严重的后果。

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三：胎盘早剥：(1)医学知识表明：脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道，其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质  当胎盘剥离面积达1/3时胎儿可发生宫内窘迫甚至死亡；当剥离面积达1/2时胎儿多数死亡。 分类诊断：(1)轻型胎盘早剥：胎盘剥离面通常不超过胎盘面积的1/3表现为阴道流血，贫血体征不显著，有轻度腹痛或无腹痛，宫缩有间歇、胎位清楚，胎心率多正常，有时症状与体征均不明显，仅在检查胎盘母体面时发现凝血块及压迹。(2)重型胎盘早剥：胎盘剥离面超过胎盘面积的1/3，表现为腹痛剧烈而持续，无阴道流血或少量阴道流血，贫血程度与外出血不相符，子宫硬如板状，压痛，无宫缩间歇，胎位不清，羊水血性，病情严重时胎心可消失。胎盘早剥是直接威胁母儿生命安全的产科危症，母儿的预后取决于处理是否及时及恰当。因此，早期识别胎盘早剥的征象，并进一步检查以明确诊断，对降低围产儿死亡率和患病率十分重要、剖腹产是解决难产保全胎儿和产妇生命的一种应急措施，是拯救孕妇和胎儿不得已而为之的非常手段、

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五：剖宫产：因剖宫产是快速终止妊娠，抢救母儿生命的有效措施，出现下列情况应立即行剖宫产术：①重型胎盘早期剥离，特别是初产妇，不能在短时间内结束分娩者；②轻型胎盘早期剥离，出现胎儿窘迫征象，须抢救胎儿者；③重型胎盘早期剥离，孕妇病情恶化，即使胎死宫内者；④破膜后产程无进展者。

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八：新生儿缺氧缺血性脑病：　新生儿缺氧缺血性脑病 是指由于围生期窒息、缺氧所导致的脑缺氧缺血性损害，临床出现一系列神经系统异常的表现。常见于严重窒息的足月新生儿，严重者可死于新生儿早期，幸存者多留有神经系统损伤后后遗症，如智能低下、脑瘫、癫痫、共济失调等。是围生期脑损伤的最重要原因。新生儿缺氧缺血性脑病的后遗症  HIE的近期不良预后是早期新生儿死亡，远期不良预后多为脑神经损害的后遗症。在存活病例中缺氧缺血越严重，脑病症状持续时间越长者，越容易发生后遗症，且后遗症越重。后遗症常见的有发育迟缓、智力低下、痉挛性瘫痪、癫痫等。