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[群众呼声] 请问广安市医保局在外地检查身体发现得了病,要马上住院;你们还要设门槛[已回复]

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发表于 2019-12-6 12:35 | 显示全部楼层 |阅读模式
我爱人2号在重庆医院检查身体医生说要马上住院治疗;你们说要在广安医院开转院证明才能报销住院费,这样的做法是为了保护当地医院呢还是另外的原因;这回不忘初心,牢记使命你们学在什么地方去了,为老百姓办实事就是这么办的,难道不能把老百姓的事简单一下,非要搞这么复杂;现在医药费还是自己付起的,医保还交起有啥用,请你们为老百姓想一想,还是要把不忘初心,牢记使命,学好,弄懂才是,不能只能在嘴上讲,不为老百姓。
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编辑备注:广安市医保局https://img.mala.cn/common/c8/common_2_verify_icon.gif于12月11日回复,内容见2楼。
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   本贴仅代表作者观点,与麻辣社区立场无关。
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发表于 2019-12-11 09:41 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
“384505077”网友:
      您好!您在“麻辣社区”反映的“异地就医需开具转诊转院手续”有关问题已收悉,现答复如下:
我市城镇职工和城乡居民参保人员异地住院均可使用《中华人民共和国社会保障卡》在联网的医疗机构住院持卡结算医疗费用。异地就医需要在医保参保地经办机构备案,根据《四川省医疗保险管理局关于进一步规范异地就医备案管理工作的通知》(川医险办〔2018〕55号)中规定“转诊转院人员可提供当地指定医疗机构出具的转诊转院单申请办理备案”;广安市人力资源和社会保障局《关于印发广安市城镇基本医疗保险就医管理办法的通知》(广安人社办〔2012〕207号)第四章第十五条规定:参保人员因“病情复杂、危重,经本地协议医疗机构诊疗,无法确诊或不具备诊疗救治条件的,需办理转诊转院手续,不按转诊转院管理发生的医疗费用一律不予报销”。临时外出住院备案所需材料为:转诊转院证明,备案成功后才能在异地结算住院医疗费用。因此您需要在市内二级以上定点医疗机构办理了转诊证明,到广安市医疗保障局备案后,即可到外地接入异地就医即时结算平台的医疗机构就医并结算。
      对于您反映的情况,我局收悉即列入意见库,下一步,我们将对广泛收集到的意见和建议结合实际,修改完善我市城镇职工、城乡居民基本医疗保险异地就医备案和报销政策。
      广安市医疗保障局异地就医备案和咨询电话:(0826)2332217。感谢您对医保工作的关心和支持!


                                                                                                       广安市医疗保障局
                                                                                                        2019年12月10日
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不满意(3)
发表于 2019-12-11 15:33 | 显示全部楼层
广安市医保局 发表于 2019-12-11 09:41
“384505077”网友:
      您好!您在“麻辣社区”反映的“异地就医需开具转诊转院手续”有关问题已收悉 ...

请问下回你妈老汉在深圳,广州,全国各地旅游万一心梗,脑中卒等救急的时候..........
是不是你妈老汉等死不报销...........

只能说你们医保局官僚作风.......

下一次你们医保局的外出其它省市如果有意外急诊入院,是不是也要转回广安本地开转诊证明..............还是等死或全部自费..............

 楼主| 发表于 2019-12-6 13:00 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层

 楼主| 发表于 2019-12-6 13:07 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
现在不行了,要转院再去往院,你们想下在外面检查出病,要马上往院,还要到当地医院开转院证明,当地医院会开吗?这是人命关天的事,市医保局还设这样门槛到底是为什么?

发表于 2019-12-11 15:03 | 显示全部楼层
真他妈的扯蛋!!
发表于 2019-12-11 15:54 | 显示全部楼层
云山光头佬 发表于 2019-12-11 15:33
请问下回你妈老汉在深圳,广州,全国各地旅游万一心梗,脑中卒等救急的时候..........
是不是你妈老汉等 ...

只能说明广安医疗保障局没有体察民情.....
坐办公室落笔生生......
你们出去调查过吗.......
每年参保的职工医保和居民医保是那些群体.......

常年在外打工的是有多少比例参保....
有那些参保的是常年在异地居住.....

靠,一笔骡子,外地住院还要本地转院证....
本是一个堵漏骗保角度出发的考量,被你们医障局弄得.......

外地就诊很多地方是这样处理的......

降低报销比例....
就诊医院是公立三甲以上.....
急诊需要急诊病历....
住院三日内必须通过NN方式向医保局备案....
意外伤害的需要说明经过.....
报销材料审核,或核查(现在网上查询方便多了)

发表于 2019-12-6 12:44 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
关注

发表于 2019-12-6 12:50 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
广安的职工注意了,广安市医保局工作人员答复职工不能在外就医,除非在广安办转院手续才能在外就医报销。也就是你们在外体检在外地生病,都不能在广安以外的医院看病,否则都不予报销!

发表于 2019-12-6 12:59 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
B级贫困户 发表于 2019-12-6 13:02
规定住院7天内打电话到当地医保报销单位立案,然后治愈出院拿单据报销,有些药(如进口药)有些开支不能报 ...

他们的答复直接说的外地就医不给备案不给报销!

发表于 2019-12-6 13:02 | 显示全部楼层
规定住院7天内打电话到当地医保报销单位立案,然后治愈出院拿单据报销,有些药(如进口药)有些开支不能报,中成药好像是全报销,鼓励用中成药,中成药针剂里有大分子物质,静脉给药会堵塞微循环肾滤管等,外地住院的报销30%左右。一样要扣起付线,一样要住院3天。祝你家人早日康复。我不是医保局的。我的回复不起决定作用。一网民。

 楼主| 发表于 2019-12-6 13:07 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层

 楼主| 发表于 2019-12-6 13:10 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层

发表于 2019-12-6 13:11 | 显示全部楼层
FLTNX 发表于 2019-12-6 12:59
他们的答复直接说的外地就医不给备案不给报销!

不可能。也许给你答复那个人是米帝派在医保局的卧底,专门来黑医保局的呢?
大家出门在外,家乡无法养活肉身,缴了医保得了疾病住院没有不报账的道理。

发表于 2019-12-6 13:13 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
他们的答复是在外地生病住院必须是急救抢救才得可以,否则只能在本地住院

发表于 2019-12-6 13:19 | 显示全部楼层
FLTNX 发表于 2019-12-6 12:50
广安的职工注意了,广安市医保局工作人员答复职工不能在外就医,除非在广安办转院手续才能在外就医报销。也 ...

哦,你是职工医疗保险嗦,我以为跟我一样是衣民工呢。。我今年220没买,明年260还是没买,医疗健康是支柱产业,如果我得病了能医就医不能以就等,无法为支柱产业添砖加瓦呀。惭愧呀。

 楼主| 发表于 2019-12-6 13:19 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层

发表于 2019-12-6 14:05 | 显示全部楼层
支持楼主!

发表于 2019-12-6 14:16 | 显示全部楼层
请广安市医保局的出来解释一下啥,到底是怎么一个规定。

发表于 2019-12-6 14:39 | 显示全部楼层
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