四川省新增3例输入性新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例

一只驴子 · 发表于 2020-1-23 08:11

患者邓某，28岁女性，1月17日从武汉到成都旅游，19日因出现发热症状到成都市某医院就诊，医院随即收治隔离。
　　患者刘某，37岁男性，1月18日从武汉到成都并于19日凌晨返回绵阳，1月20日因发热、寒战、肌肉酸痛等症状到绵阳某医院就诊，医院随即收治隔离。
　　患者秦某，19岁男性，1月13日从武汉到成都，15日回绵阳，20日因乏力、咽痛、肌肉酸痛等症状到绵阳某医院就诊，医院随即收治隔离。
　　1月22日16时，按照《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(试行第二版)规定，根据病例临床表现，结合流行病学史、实验室检测结果，省疾控中心确认此3例病例为输入性新型冠状病毒感染的肺炎病例。
　　截止1月22日16时，我省累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例5例（其中: 成都2例、绵阳2例、广安1例），疑似病例2例（均在成都），以上7人均在定点医疗机构接受诊治，病情稳定。已对密切接触者实施医学观察，目前均无发热等异常情况。

国务院新闻办公室今天举行新闻发布会，介绍新型冠状病毒感染的肺炎防控工作有关情况。国家卫健委副主任李斌介绍，截至1月21日24时，卫健委收到国内十三个省区市累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例440例，报告死亡病例累计9例。目前追踪到的密切接触者2197人，已解除医学观察765人，尚有1394人正在接受医学观察。

●卫健委介绍新型冠状病毒
>>病毒存在变异的可能
专家研判认为，病例主要与武汉相关，已经出现了人传人和医务人员感染，存在一定范围的社区传播。新型冠状病毒传染源尚未找到，疫情传播途径尚未完全掌握，病毒存在变异的可能，疫情存在进一步扩散的风险。
>>病毒来源可能是野生动物
中国科学院院士、中国疾病预防控制中心主任高福介绍，从现在来看，新型冠状病毒的来源就是海鲜市场销售的野生动物，这个野生动物的病毒也在逐渐适应，这也符合人类对这一类冠状病毒的认知。
>>疫情是否存在瞒报？
国家卫健委应急办主任许树强回应，1月11日起开始每天更新疫情最新动态，从1月20日起，每天汇总发布各省发布新增病例数量，而后将坚持每天及时发布信息，直到不需再发布信息。
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●武汉情况
>>武汉高速封路？湖北高管局深夜辟谣
1月21日，湖北武汉一张关于“武汉高速封路”的截图在当地流传。湖北省高速公路高管局深夜辟谣，该截图实为2018年的媒体报道，目前武汉周边交通一切正常。
>>武大中南医院：用ECMO技术成功救治一新型冠状病毒患者
武汉大学中南医院用移动心肺仪（ECMO）成功救治了一名新型冠状病毒患者，属全省首例。医院介绍，这次新型冠状病毒感染的肺炎疫情造成患者的肺部受损，成为“病毒肺”，严重的患者肺部受损得很厉害，影响肺的正常工作。采用在人体外安放一个人工膜肺，替代人的肺的工作，相当于“人工替代肺”，让人体自身的肺能够得到充分的治疗和休息。等人体的肺部感染开始恢复了，病发时的缺氧症状得到改善，自身肌体的肺能够承担起机体功能时，体外膜肺就可以撤掉了。之后，人体自己的肺就可以维持自身正常运转，从而成功救治新型冠状病毒患者。
但移动心肺仪（ECMO）应用范围还比较小，只应用于新型冠状病毒患者中“重症中的危重症患者”。目前对于新型冠状病毒没有特效抗病毒药物，治疗以对症、支持为主。激素治疗并没有说一定能改善愈后，但对于疾病的渗出期，激素可能会有一定作用，但有多大作用目前还没有一个确切的说法。
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●四川情况
>>四川原则上暂停发往武汉的长途客运和省际包车
四川省交通运输厅发布通知，要求立即全面梳理排查开往或途经湖北省武汉市境的长途客运和省际包车；做好对客运站、客运车船的清洁卫生和消毒等。督促企业原则上从即日起暂停发往湖北省武汉市境的长途客运和省际包车。对近期途经过湖北省武汉市境内的长途客运和省际包车司乘人员要按照实名制管理要求做好登记造册，以便追溯调查。
>>成都双流机场对武汉到达航班进行体温检测
按照省卫健委和民航局统一部署，双流机场对武汉到达航班进行体温检测。目前，体温检测仅针对武汉到达航班，未对从成都出发的航班进行体温检测。
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●发病判断及防护
武汉同济医院根据武汉各大医疗机构诊治的第一批患者的第一手资料，第一时间制定了《新型冠状病毒肺炎诊疗快速指南》。
>>高温、酒精可消毒
经过病毒序列比对分析，推测新型冠状病毒的自然宿主可能是蝙蝠。在从蝙蝠到人的传染过程中很可能存在未知的中间宿主媒介。根据对SARS-CoV和MERS-CoV的研究，冠状病毒对热敏感，保持56℃30分钟，乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。氯已定不能有效灭活病毒。
>>起病以发热为主要表现
从临床表现来看，新型冠状病毒肺炎起病以发热为主要表现，可合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状，流涕、咳痰等其他症状少见。部分患者起病症状轻微，可无发热等临床症状，多在一周后恢复。多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。
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>>老人、孕产妇、儿童病情进展相对更快
此次新型冠状病毒肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群中均可发生，与接触病毒的量有一定关系。如果一次接触大量病毒，即使免疫功能正常，也可能患病。对于免疫功能较差的人群，例如婴幼儿、老年人、孕产妇或存在肝肾功能障碍人群，病情进展相对更快，严重程度更高。当然，很多免疫功能正常人群，感染以后因为严重的炎症反应，可能导致ARDS或脓毒症表现，也不能掉以轻心。
>>国家卫健委：一定要带口罩
国家卫健委医政医管局负责人焦雅辉提示公众，要做好个人防护和个人卫生。尽量减少去人员密集的地方，不管是居家、工作场所，还是学校。要保持室内定期通风的习惯，即便是在北方，在冬季也建议短时间的开窗通风。建议一定要戴口罩，提倡口罩文明，打喷嚏要用手绢或者纸捂住口鼻。戴口罩既是对自己的防护，也是对其他人的保护。要勤洗手，如果不小心用手捂住自己的口鼻，打了一个喷嚏之后一定要先洗手，不要打完喷嚏之后揉眼睛或者接触黏膜的部位。