我国分级分诊预防为主医药部门深化改革办法构想
他山之石可以攻玉:日本医院分诊制度简介
——日本医院各级分流门诊锐减
日本的分诊制度通过分级诊疗,有效减少了医院拥堵和患者等待时间。患者首先在诊所由全科医生初诊,必要时再转诊至专科医院,确保资源合理使用。
医院分诊台根据病情严重程度分类,优先救治急重症患者。这样安排,不仅提升了医疗效率,还为患者提供了更有序的就医体验。
良医者,常治无病之人,故无病。圣人者,常治无患之患,故无患也。“但愿世上无疾苦,宁可架上药生尘”
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从中国实际出发,应分出四个医疗层级:
第一级,乡镇卫生院。
以乡镇卫生院为中心,配备全科医生,每村卫生室配备1-2名全科医生,建立家庭健康电子档案,卫生室医生即是负责管理家庭电子档案的“家庭医生”,熟悉每个村民职业病、地方病、家族遗传疾病和老年病的常规预防、治疗和护理和疗养康复工作。
同时检查和分析疑难杂症的分类,远程疾病咨询、会诊,向上级医院推荐转送检查治疗基础健康资料传送工作。配备救护车和紧急救护医护人员,及时采取临时急救措施并转送上级医院。
第二级,县(区)中心医院,指导乡镇卫生院日常工作,研究当地地方病和职业病治疗工作,接待乡镇卫生院转院推荐病人治疗,及时采取急救护理措施。疑难杂症与上级医院会诊,具备远距离遥控治疗和手术条件。
第三极,地市中心医院,负责指导县(区)中心医院工作,负责地方病和职业病研究治疗工作,设立比较完备的常见病专科治疗,与医学院校合作设立疑难杂症科研院所,指导各专科住院治疗实践工作。
第四级,省市中心医院,负责指导下级中心医院工作,设立完备常见病专科门诊和住院治疗,与医学院校建立合作设置医学前沿疑难杂症科研院所工作,与各级医院建立视频会诊和远距离遥控手术中心。
接收下级医院推荐检查和住院治疗工作,把医药科研与预防、治疗实践结合起来,定期召开科研攻关学术交流会议。
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