经过5个小时的急行军，全体队员于13:00抵达目的地--双桂镇。在镇上午餐之后，去田坝会馆参观思古，乘坐到南充市的班车返回到市区。圆满完成了本次拉练训练。
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昨天 17:58
制作简易担架及正确搬运伤员方法
【来源：1、生存手册，2、中华网，3、贝斯特医网】
一、《生存手册》8.3
移动伤员 转移脊椎和下肢受伤的病人最好使用担架。取来两根木杆，一些布袋，厚的塑料包，衣服如运动衫、夹克等，就可制作简易担架。或者将毛毯绕一木杆折叠，再将另一木杆上下包裹。或者干脆使用门或桌面。在放伤员前，应先找一个与伤员体形相当的人躺上试试。
离开险境如果脊柱受伤的病人病情可能恶化，即使只有一人，也应尽力转移伤员。如有三四人，可制一简易担架。伤员身体不能弯曲或扭曲，一个人专门负责保持伤员头颈的稳定，另一人照顾肩部。如无担架或木板，将病人放在毛毯或大衣上。即使拉动腿脚，也应保持病人头和躯干的稳定。如果独自一人转移病人，不要给病人翻身。如病人俯卧，则拉双肩；如仰卧，拉动脚踝。应顺着身体躺下的方向拉动，不要扭曲。在地面粗糙不平或上台阶时，从病人背后拉，拖动肩膀，将伤员头部放在自己的前臂上。移入担架如果病人在毛毯上或能够滚入毛毯，将毛毯边缘卷成筒状握牢；若没有毛毯，且需要几个人一起抬起病人时，应有某个信号使大家同时起动。
8 .3 .1 四人抬三个人（Ａ、Ｂ、Ｃ）站在病人某一边，Ｃ负责保持病人头部和双肩稳定，Ｄ钩住Ｂ、Ｃ二人邻近的手，帮助抬动病人，当Ｄ放置担架时，Ａ、Ｂ、Ｃ将病人撑住。
8 .3 .2 三人抬将担架置于病人头部，Ｃ抬动病人膝盖，Ａ、Ｂ二人对面站在病人两侧，在病人的肩部及臂部双手互相握紧，将其移入担架。
8 .3 .3 二人抬两人跨过病人分开站立，Ｂ手臂放在伤员肩膀处，Ａ一手放在大腿下，一手放在膝盖处，两人向前将病人移入担架，如果地方过于狭窄，即使人数众多，也用此法。
8 .3 .4 一人抬如果能取得帮助，别试图一人转移伤员，独自一人时，考虑病人的体重和病情以及移动的距离设计方案。不可使用自己无法支持的方式，否则一旦失手，不仅使病人伤势加重，也使病人丧失对你的信任。如病人伤势过重，可将病人放在毛毯或大衣上拉动。
支架式对于体重较轻的伤员合适，一手置于膝下，一手环绕肩膀。如伤员较重，可采用坐姿，易于支撑。抬扶式将病人未受伤的手臂绕过自己颈部，一手环绕伤员腰部，抓紧裤子以利于支撑。
背起式蹲伏，让伤员将手臂绕过自己颈部，然后站起，病人必须清醒，其伤痛不影响抱紧你的肩和颈部。
8 .3 .5 消防人员的方式对于重体重病人，没有合适的方式。如病人清醒，尽量让其站起来；如可能，让其坐在座椅上，向前伏在你肩膀上。下面介绍的方式适于病人已失去知觉的情况。
如果病人失去知觉：面向下，膝跪对病人头部，将手轻轻放在病人肩部，将病人抬至腋窝处，采用跪姿，然后直立，用左手抬起病人右臂。如伤员仰卧，从后面抬起。双腿分开叉立于伤员身上，面对其头部；采用跪姿双手在伤员腋窝向上用力，向后抬起，站起双腿，在其腋窝下支撑住伤员。抬起伤
员右臂，快速从手臂下移过，不再面对面，但仍然支撑住病人。
8 .3 .6 伤员清醒时的转移方式弯腰，使头伸至病人臂下，同时举起病人手臂，深弯腰，右肩膀顶在病人下腹部。右腿深蹲，使病人体重落到肩膀和背部，右臂抱住病人双腿或者从双腿之间穿过。将病人右手腕交至自己右手抓牢，使重量移至右肩，起立。左手撑住左膝盖有助于站立。这种背负方式使病人体重可分散到整个肩膀，相对轻松，但病人头部朝下，如
果其头部、面部受伤，则对伤情不利。
8 .3 .7 使用悬带负起伤员这是负起失去知觉的病人的另一种方式，也是独自一人长距离背负伤员的最好方式。但必须有一条足够宽的皮带不至于扼着病人，还要有一定长度，双股时能够箍住病人和自己双肩。两条三角绷带，一个挎手枪的背带——行李带，宽皮带等都符合要求。而如果只能使用绳索，应当放好垫子，以防勒着病人。
放好悬带将悬带结成环状，如图在病人的大腿和背部下方放好。
躺卧于病人两腿之间，将两手臂穿过悬带，将悬带在肩膀放好，箍紧。然后，握牢病人受伤一侧的手，同时另一手抓紧同一侧的裤子或腿部，从身体另一侧翻过身，使伤员趴在自己背部。
调整悬带以使病人负在背上较为舒适。抬起膝盖由于悬带作用，病人会随你一起站立。如果悬带松散，或者感到病人不太安全，就趴在原地，重新调整悬带。起立时，用一手在膝上支撑。背起伤员这时，病人的体重全部落在背部，用手抓住病人手腕，使其身体稳定，但是，行走时要能够放开两手。
8 .3 .8 两人用手支起一座位如果病人能够将双手放在救生员的肩膀，两个救生员可用双手搭一个座位，如下图所示：用右手握牢自己左手腕部，而将左手抓住他人右手腕部。如果病人双手不能动弹，或不能抬到救生员的肩膀，救生员在病人两侧俯下身子，抵住病人的背部，如可能将其衣服抓牢，前面的两手放在病人的大腿下。
二、中华网《学会正确搬运伤员》
典型案例
1976年唐山大地震中，一位女医生腰椎被楼板砸伤，当时几个群众救援人员过来后，直接将她拖了出来。女医生当时虽处于半昏迷，但她仍能意识到自己的伤势，她知道此时千万不能随意搬动，但嘴里已说不出话来。后来经过抢救，女医生虽保住了性命，但变成了高位截瘫的病人。
今年3月份，长安县境内发生车祸，司机被夹在驾驶楼内，当时几位过路人拽着司机的腿把司机硬从座位上拽出来。因当时司机双腿骨折，在生拉硬拽中，司机被痛昏过去，当120到达后，伤者已处于休克状态，非常危险。
据西安急救中心宣培科的刘先生说，错误的搬运可能会使伤员在搬运途中伤情加重甚至失去生命。掌握正确的搬运方法，才能在急救中保证伤者的安全，从而达到有效的救治目的。
急救宝典
伤病员在现场进行初步急救处理和随后送往医院的过程中，必须要经过搬运这一重要环节。正确的搬运术对伤病员的抢救、治疗和预后都至关重要。从整个急救过程来看，搬运是急救医疗不可分割的重要组成部分，仅仅把搬运看成简单体力劳动的观念是一种错误观念。
搬运方法：
1.徒手搬运：
a．单人搬运：由一个人进行搬运。常见的有扶持法、抱持法、背法。
b．双人搬运法：椅托式、轿杠式、拉车式、椅式搬运法、平卧托运法。
2.器械搬运法：将伤员放置在担架上搬运，同时要注意保暖。在没有担架的情况下，也可以采用椅子、门板、毯子、衣服、大衣、绳子、竹竿、梯子等制作简易担架搬运。
工具运送：如果从现场到转运终点路途较远，则应组织、调动、寻找合适的现代化交通工具，运送伤病员。
3.危重伤病员的搬运：
a．脊柱损伤：硬担架，3－4人同时搬运，固定颈部不能前屈、后伸、扭曲。
b．颅脑损伤：半卧位或侧卧位。
c．胸部伤：半卧位或坐位。
d．腹部伤：仰卧位、屈曲下肢，宜用担架或木板。
e．呼吸困难病人：坐位。最好用折叠担架（或椅）搬运。
f．昏迷病人：平卧，头转向一侧或侧卧位。
g．休克病人：平卧位，不用枕头，脚抬高。
在没有担架的情况下，可用椅子、门板、毯子、衣服、大衣、绳子、竹竿、梯子等代替担架。
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发表于 2010-9-7 09:46
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发表于 2010-9-7 23:18
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