昨天还参加人大会的云南省委副书记仇和今天被查，因大力推行私有化曾被一著名媒体热捧

凤凰涅槃人 · 发表于 2015-3-15 16:04

昨天还参加人大会的云南省委副书记仇和今天被查，

因大力推行私有化曾被一著名媒体热捧

2015-03-15 16:01:24 来源：澎湃新闻网作者：记者

http://image.thepaper.cn/www/image/4/291/477.jpg

　　中共云南省委副书记仇和。CFP 图

　　中央纪委监察部网站客户端3月15日消息，云南省委副书记仇和涉嫌严重违纪违法，目前正接受组织调查。
　　仇和昨天(3月14日)还参加了云南团的审议。

　　云南网消息，3月14日下午，云南代表团举行全体会议，仇和作为全国人大代表参加了审议。
　　在去年底举行的云南省委常委民主生活会上，仇和曾反思说：“总觉得自己是副手、是配角。”

　　人民网2月14日消息，在去年12月21日至22日云南省委常委会年度民主生活会上，云南省委副书记仇和反思：“总觉得自己是副手、是配角，在攻坚克难上主动性不够高，存在要我干与我要干的矛盾……”
　　仇和1957年1月生于江苏滨海，1977年8月入党，他是中国为数不多的个性官员之一。自其工作以来，在江苏省任职时间最长，“成名”于宿迁任上。仇和从政以来，多次施行和发布让人惊讶和意外的政治举措和命令。有人认为他为了政绩不顾人权，也有人认为他做事铁血果断，有效地促进了社会发展，因此被舆论称做“最具争议的市委书记”。

　　仇和简历
　　仇和，男，汉族，1957年1月生，江苏滨海县人，1977年8月加入中国共产党，1982年1月参加工作，大学文化，学士学位，助理研究员职称。
　　1978.02—1982.01，南京农学院植物保护学系植物保护专业学习;
　　1982.01—1984.11，江苏省农业科学院植保研究所科研人员、院团委书记(1984.05副处级，其间：1982.07—1983.08下派常熟市碧溪、浒浦公社锻炼);
　　1984.11—1986.04，江苏省农业科学院工会副主席、党办副主任、院办副主任(1985.01—1985.08江苏省委整党办派驻淮阴市委整党联络员);
　　1985.09—1986.01，中共江苏省委党校首期县处级干部培训班学习;
　　1986.04—1990.09，江苏省农业科学院植保研究所副所长、党支部副书记兼院团委书记、院工会副主席(1987.07助理研究员，其间：1988.06—1990.08下派江苏省丰县科技副县长);
　　1990.09—1992.12，江苏省科委计划处副处长、农村处副处长(主持工作);
　　1992.12—1996.07，江苏省科委农村科技处处长、省农业科技发展基金办公室主任、省星火计划办公室主任(其间：1995.04—1995.12，参加江苏省首期高级管理人才经济研究班赴美国马里兰大学学习);
　　1996.07—1996.09，江苏省宿迁市筹建领导小组成员;
　　1996.09—1996.12，江苏省宿迁市人民政府副市长、市政府党组成员;
　　1996.12—2000.12，中共江苏省宿迁市委常委、副市长、市政府党组成员，沭阳县委书记;
　　2000.12—2001.01，中共江苏省宿迁市委副书记、副市长、市政府党组副书记;
　　2001.01—2001.02，中共江苏省宿迁市委副书记、代市长、市政府党组书记;
　　2001.02—2001.08，中共江苏省宿迁市委副书记、市长、市政府党组书记;
　　2001.08—2002.01，中共江苏省宿迁市委书记;
　　2002.01—2006.01，中共江苏省宿迁市委书记、市人大常委会主任(其间：2005.06—2005.09，参加中国第四期公共管理高级培训班赴清华大学公共管理学院和美国哈佛大学肯尼迪政府学院学习);
　　2006.01—2006.04，江苏省人民政府副省长、省政府党组成员，中共宿迁市委书记、市人大常委会主任;
　　2006.04—2007.12，江苏省人民政府副省长、省政府党组成员;
　　2007.12—2011.12，中共云南省委常委，昆明市委书记、昆明警备区党委第一书记;
　　2011.11—2011.12，中共云南省委副书记、昆明市委书记;
　　2011.12—中共云南省委副书记(2011.12.03 不再担任昆明市委书记职务);
　　2012.2 中共云南省委副书记、省委党校校长、云南行政学院院长;
　　2014.7 不再担任云南行政学院院长。

相关文章：
《最富争议的市委书记——仇和》
（作者：张立，来源：南方周末，网址：http://www.infzm.com/content/31464/0）

凤凰涅槃人 · 发表于 2015-3-15 16:25

仇和私有化改革获某些媒体热捧主政宿迁时卖掉医院和学校

（ 2015-03-15 14:12:50 来源：南方周末作者：张立）

http://image.thepaper.cn/www/image/4/291/477.jpg

3·15最新消息>>>云南省委副书记仇和被查

原标题：最富争议的市委书记——仇和

　　(本文刊载于2004年的《南方周末》。原文全文网址见：http://www.infzm.com/content/31464/0)
　　中共宿迁市委书记仇和，8年来一直以激进的手段推进改革。他的施政历程，交织着他的个性特点、现实的政治体制和中西方文化的影响。
　　两种极端评价集于此人一身：有人说他是酷吏，有人认他如青天;有人说他大搞政绩工程，有人认为他颠覆了传统经济发展的思路;有人怒斥他“简直是胡闹”，有人鼓励他“大胆地试”……
　　本报记者为此专赴宿迁，作了将近一个月的调查采访，努力真实还原仇和“惊心动魄”的改革历程，探索其行动之后的思考和观念。
　　仇和的做法让人容易想起吕日周，想起“陈卖光”……这些都是在大变革时代的中国，走出自己独特轨迹的基层官员，但他们的身后也多少都带了些“人治”的影子。而仇和的独特之处还在于，他以“人治”的方式，最早在全国完成了干部“任前公示制”、干部“公推竞选”等建设民主制度的试验。
　　即使跳出与之利益相关的圈子，这依然是一个在现有评价体系内让人左右矛盾的人物。我们因而努力呈现出一个信息全面的样本，我们知道，对这样一个“压缩饼干”式的激烈改革及其发动者，决不是选择一个“好”或者“坏”的标签贴上那么简单。
　　在中国的地理版图上，宿迁市是个寂寂无名的地方。这个8年前新建的地级市，历史太短，知名度太低，而且太穷，在江苏这个富裕省份，宿迁排名倒数第一。
　　但这几年，宿迁市又是一个太出名的地方。这里“盛产”新闻，尤其出产“负面新闻”，宿迁频频成为外界媒体曝光的对象，并连续出现了几起标志性事件：
　　1998年，宿迁市下属的沭阳县，给教师下达“招商引资”任务，结果引起集体罢课，此事被央视《焦点访谈》披露;
　　1999年，又是沭阳县，将犯有小偷小摸等行为的人，在电视上予以亮相、念检讨书，取名“沉重的忏悔”，此事被本报曝光;
　　2002年，宿迁推行1/3干部离岗招商、1/3干部轮岗创业，政府催生了上千“官商”，这同样引起媒体集中轰炸。
　　最近的一次发生在2003年，宿迁市强行推进教改医改，变卖幼儿园和医院，引起激烈争议。从7月12日至10月2日的短短时间内，被很多官员视为“政治杀伤力极大”的《焦点访谈》，三次聚焦宿迁。江苏省一位官员评价，如此高频率关注一个地区，实属罕见，实非寻常。
　　耐人寻味的是，所有这些引起争议的事件，背后都站着同一个人。8年来，他从沭阳县委书记，升任到宿迁市市长、市委书记，一直以激进的手段推进改革，争议伴随了他施政的全过程。但他一直隐于幕后，面对媒体的质疑，从未试图去公开解释。
　　这8年，两种极端评价共存于他一身：有人说他是酷吏，有人认他如青天;有人说他大搞政绩工程，有人认为他颠覆了传统经济发展的思路;有人怒斥他“简直是胡闹”，有人鼓励他“大胆地试”。
　　他是一个有留美经历的恢复高考制度之后的第一批大学毕业生，他又是受中国传统文化熏陶的农家孩子，他还是一个性格倔强面孔复杂的官场中人。
　　在他的下属眼里，他有时心细如发，有时一意孤行，有时温情，有时铁血。
　　记者第一次见到他时，这个圆脸大耳、眼袋很大的市委书记，伸出双掌握住你的手，手心温暖，笑容亲切。
　　但他第二天往主席台上一坐时，面沉如铁，目光如鹰隼，台下噤若寒蝉。
　　他是仇和，46岁，中共宿迁市委书记，一个连名字都充满了矛盾色彩的人。

　　模糊的评价
　　在宿迁，现在还存有一个“项王故居”。“力拔山兮气盖世”的西楚霸王项羽，是现宿迁市宿城区人。项羽的红颜知己虞姬，则正是现沭阳县人。
　　在记者临动身前，宿迁市委宣传部一位副部长，受命前来报社了解采访意图，闲谈起项羽，他的一句话却又耐人寻味：“其实外界对宿迁改革，从来只见其勇，而未见其谋。”
　　宿迁地处苏北中部，1996年之前，宿迁还只是隶属淮安的一个县，其后为加快这个贫困地区的发展，并四县一区为宿迁市。
　　从徐州机场到宿迁市只有几十公里。进入宿迁境内后，高速公路旁树着一块醒目的大牌子，写着“允许和扶持宿迁市在不违背国家政策法规的前提下，采取更灵活的政策和做法，探索加快发展的新路子”。下面的落款是“中共江苏省委第十届五次全会决议”。
　　同样带着“尚方宝剑”味道的牌子，记者后来在宿迁采访时几次遇见。
　　宿迁市四处可见绿树，但看不到一块草坪，宣传部副部长周长胜告诉记者，“这是仇书记的思路，他认为草坪华而不实，绿树可以遮阴。”
　　宿迁市委市政府地处城郊，门前是一个巨大的水泥广场，但广场上又摆了数十个大木箱，里面栽着树，据说这是当时仇和在欧洲考察时，看到了，“马上就打电话回来要求办”。
　　在出租车司机王加义眼里，评价仇和的标准很简单，“治安好了，经济发展了，他是个好人，办了不少实事。”
　　类似这样的评价，让记者颇为迷惑：一些干部和被改革对象对仇和怀有怨气;但在平民中，几乎人人说他好。一任地方官的口碑，真要好到近乎众口一辞，那为何外界又对他批评不断?为什么会有这么强烈的反差?
　　在20多天的采访中，记者对8年来沭阳和宿迁的改革，作了不同侧面的调查，访谈了20多个官员，随机走访了数十位市民，抽样调查了3个村的农民负担情况，并与仇和进行了3次共长达十多个小时的深谈。
　　有些事实好像弄清楚了，有些问题反而好像更糊涂，毕竟要以20天的时间，来了解一个地区、一个富有争议的人，显得太短。
　　虽然如此，但仇和执政8年来的风雨起伏，仍然足以让人惊心动魄，他的所作所为，交织着他的个性特点、现实的政治体制以及中西方文化的影响，记者无法尝试去下一个定论，只能作一些如实的记录。或许正如仇和自己所说：“中国的评判标准总是二元化，不是对，就是错，不是好人，就是坏人，有没有一个模糊点的?”

　　官场中的“恶人”
　　对于一直在农科院、科委工作的仇和来说，1996年12月8日，是他人生的一个重要日子：当天，仇和以宿迁市委常委、副市长之衔，兼任沭阳县委书记。
　　仇和时年39岁，这是他第一次获得独当一面的机会。
　　“天下最真实的官有两个，一个宰相，一个县官。”此话后来被他常常引用，从中也可以看出，他对当初出任县委书记一职的重视。
　　仇和上任后做的第一件事，就带来了争议。上任当晚，他夜巡城区，结果在路边4次踩到大便。一位老干部拉着仇和的手，指着院子旁堆积如山的垃圾甚至哭起来：“这还像人住的地方吗?”
　　全县5000多名机关干部被仇和勒令充当“清洁工”，两周之后，环境有了明显改观。但议论随之而来，说他“不抓工，不抓商，只抓四面光”。
　　但是，仇和的强硬和“铁腕”的一面慢慢表现出来。他将矛头开始对准社会治安。
　　在连续几次部署严打后，仇和却发现上午开会，下午就有人通风报信，“治安的问题是警匪一家。”在全县政法系统大会上，仇和这句话遭到公安局长姜正成的当场顶撞：“这是对我们公安局的侮辱，你要收回这句话，挽回影响。”
　　“当着千多人的面吵啊，”沭阳县一位干部后来告诉记者，“场面乱作一团，仇和脸色铁青，说‘那让事实来证明，我说的对不对’。”
　　1997年2月20日，姜正成被免去公安局长职务，调县委政法委工作。新任局长王守明查出沭阳5年来非正常保外就医、非法取保候审人员达1884人。其后，沭阳一夜之间调动41个派出所长异地轮岗，对嫌犯展开追捕。仅1997年一年，全县就破获各类刑事案件4656起。
　　这一场交锋，以仇和的胜利作结。与此同时，沭阳人见识了更多的“仇和风格”：一位副县长开会迟到，他抬腕看表，“你迟到5分钟，站着听吧，站在门外听。”
　　发展到后来，在沭阳和宿迁开大会，每个与会的干部编号，设迟到席。每次会后，通报迟到缺席者，并勒令次日到纪委交检讨，罚款50—100元。
　　乡镇干部曾极为头痛仇和神出鬼没的巡查，一位镇长家在县城，仇和打手机查岗：“你在哪里?”镇长说，“我在办公室啊。”“那你马上用办公室电话打到我手机上。”这位镇长一下呆了，仇和说，“我就在你办公室。”
　　这种事情多了，干部们后来养成一个习惯，即使在上厕所时也如实汇报：我在撒尿。
　　县公安局一位股长的儿子，到一位外地投资者开的“健康游泳馆”游泳，之后不给钱，还将老板揍了一顿。仇和接到投诉信后，将股长撤职，在游泳馆门前设了一个治安亭，“管不好儿子，你到那里去站岗，只要再出事，都是你的责任。”这位股长半年后才官复原职。
　　事实上，仇和对官员队伍的震慑，更大的举动是掀起了一场反腐风暴。他面临的对手是前任县委书记黄登仁，此人主政沭阳5年，以卖官著称，开发局只有6个编制，却配了7名领导;粮食局正副局长多达16人，被讽喻为“书记处”、“干部局”。
　　江苏省人大常委会副主任俞敬忠曾在沭阳扶贫一年，愤然写下《沭阳卖官鬻爵盛行》的调研报告。不过并未撼动黄登仁的地位，1996年宿迁建市，黄被调任副市长。
　　仇和从外县调入了一名纪委书记，一位检察长，以粮食局长叶志连案为突破口，在上任5个多月后，掌握了大量证据，随后与原宿迁市委书记联袂到省纪委汇报案情。省纪委负责人拍案而起：“马上开会，立案调查。”
　　成为经典镜头的，是此后审查黄登仁，接连供出41人买官，说一个人，纪委马上派人去“请”。当天仇和正率官员到各乡镇观摩，县纪委书记王益和拦下车队，到中巴车上一一找人。
　　这一幕震慑了所有官员，以致多年以后，沭阳官员仍在追问王益和，“当时是不是你和仇书记安排好的，演戏给我们看?”
　　那一年，沭阳县一共查处党员干部243人，其中副科级以上35人，副处级以上7人。(注：县级副科一般为副局长，副处级则为县领导。)
　　沭阳县一位官员认为，这其中也隐含了官场的政治斗争，不过铁腕反腐的仇和，无疑一举赢得了沭阳民心。1997年底，沭阳的一家小裁缝店挂出了这样一副对联：“求天求地不如仇和，治脏治乱不如治安。”
　　仇和由此树立了在沭阳以及后来在宿迁的绝对权威，这也使他后来强力推行一系列“胆子颇大”的改革有了现实基础。
　　但对于官员，仇和无疑也有另一面：在反腐正烈时，不少机关干部被查处，家属们情绪低迷。仇和想出的一个办法至今让干部们佩服：每个周六在机关开舞会，所有的县委常委都领有“做思想工作”的任务。舞步笨拙的仇和，从头跳到尾，每次邀请不同的人。他说“这种形式好，在办公室谈话气氛太压抑”。
　　仇和每年春节要给老干部拜年，“沭阳一共有48个厅局级干部，大部分是南下时留下的”，仇和每家得呆上10分钟，一共得耗时2天。
　　在就任宿迁市长之后，他到所有省直机关走访，拜见所有副厅级以上干部，这一举动让一些平时门前冷落的单位感觉“很温暖”。
　　有一次下乡暗访后，仇和突然问起身边的一位工作人员，“你的家乡是哪个村?”然后他临时改道前往，也没下车，就绕着屋子转个圈，看了看说：“哦，你就在这长大的。”几年前的一幕，却让这位工作人员至今记忆在心。

　　“政绩工程”
　　在仇和执政过程中，对他攻击最多的一个词是“政绩工程”。有意思的是，这些工程都是在一片反对声中上马，往往最终又被默默接受。
　　沭阳全县在1996年前，只有黑色路面56公里，其中34公里破损，72%的行政村未通砂石路，人称“汽车跳，沭阳到”。
　　1996年该县财政收入1.2亿元，其中3000万元是虚假数字，财政历年赤字加欠发工资9150万元，而当年财政开支2.6亿元，缺口巨大。
　　仇和发动的是一场“全民战争”，每个财政供养人员扣除工资总额10%，每个农民出8个义务工，组成修路队，在高峰时，扣款达到20%，甚至离退休人员的工资，也被扣除10%用作交通建设。
　　“当时全县干部队伍简直像炸了锅，”沭阳一位官员回忆，“但大家敢怒不敢言，他是县委书记，又是市委常委，地位特殊，告状都没用。”
　　在这种背景下，3年后的沭阳创造了一个奇迹：黑色路424公里、水泥路156公里、砂石路1680公里，分别是1996年底的9倍、11倍和8.5倍，一跃成为苏北交通最好的县，以致江苏省的一位省领导感慨：按常规方式，50年也办不了。
　　至今日，公职人员工资仍然被逐月扣除。沭阳县委组织部副部长徐勤生每月工资1600多元，2003年2月到8月，他能拿到手的分别是：1440元、1070元、1068元、1175元、1515元、1007元、460元，这也是一种被逼的牺牲。
　　一位基层官员就对此极为不满：“凭什么就要我们勒紧裤带?”他给本报记者开列了一个清单，一年被扣的资金包括：下岗、退休人员救济、招商引资、道路集资、宿迁修桥、路灯绿化、农民草改瓦等，共计9项。
　　“环境确实改善了，但我们的利益也受损了，这叫享受并痛苦着。”这位官员陪记者在街上闲逛时说，“我也知道全国不少地方扣工资，但哪个地方像我们这里，扣得简直像苛捐杂税?”
　　另外一项引发争议的措施是，仇和要求1/3的机关干部离岗招商，副处级干部的任务是500万元/年，完不成任务的干部，所在部门一把手免职，这种方法同样被人认为“显得霸道”。
　　在所有的“政绩工程”中，仇和从上任就开始推行的“小城镇建设”，引起的争议最大，受到的攻击最多。这项工程要求各乡镇沿街的房屋改建为贴白磁砖的二层楼房，一楼作商用，二楼作住宅。
　　“3年内将城镇化的水平提高到20%，用优惠政策吸引20万先富农民进小城镇。”仇和此议甫出，社会舆论哗然。一幅漫画贴到县政府门口，画上的仇和，穿着短裤跨大步，结果裤裆裂开了。更极端的说法是，“仇和想搞政绩工程，把老百姓的钱掏出来，往自己脸上贴金。”
　　县领导班子有不少成员均强烈反对，一位官员后来回忆，“大家认为，小城镇是自然形成的，用政府力量去强制推动，只能是拔苗助长。”
　　但仇和执意上马，并给每个乡镇下达任务指标，限时完成，他在常委会上后来宣布，“我也不强求你们统一思想，但我看准了的事，就要干。”
　　事实上，当时反对小城镇建设的，还包括宿迁市的几位领导，甚至省有关领导都打来电话过问此事。
　　1997年8月发生的一起事故，让压力达到了高潮：阴平镇供销社在改造楼房时，墙体倒塌死伤民工5人。
　　事故很快演变成对“小城镇建设”之争，沭阳县委向宿迁市递交事故报告，当晚却被该市一位领导打回来，“检讨不够深刻，要从根子上找原因。要检讨小城镇建设的思路问题。”
　　这份报告最后在出差的宿迁市委书记徐守盛干预下，才由宿迁市委转送省委省政府。
　　“1997年到1998年，是我压力最大的时候。”仇和坦承。
　　仇和当时决策进行大规模建设，更大的一个背景是基于经济测算：1997年至1999年，全国物价低迷，沭阳城每平方米建筑成本仅400多元，乡镇仅为250元。
　　正是这一点，后来为他赢得了民心：沭阳城的房产价格现在涨到了900元/平方米，乡镇则涨到了300多元。家住公园路17栋504室的赵刚，拆迁后获利5万多元。在记者走访的十多户居民中，情况大体相似。
　　从后来的测算来看，4年时间，沭阳共启动民间资金50多亿元，用于修路、城区改造以及小城镇建设。这些资金的启动，大部分是政府力量强制性推动，而可以作为参照的是，宿迁全市一年储蓄余额也才100亿元。
　　短时间的强投入，使沭阳城乡面貌发生了巨大变化，这些是仇和的政绩，而老百姓投入的资金，则可看作购买了长期利益的“股票”，这是一个双赢的结局。
　　同样费思量的，还有他逼农民栽杨树，屋前屋后，沟边渠边全部种上，不少农民当时反对，甚至用开水去浇，现在杨树却成了他们最大的财产，宿迁现在办起了2300多家木材厂，一个产业已经形成。
　　对于仇和，村民们的想法很单纯，沭阳县赶步村李亚东就曾这样告诉记者，“黄登仁也‘收钱’，收了就没有了，仇和也‘收钱’(指扣工资)，但他用这些钱给我们办了事。”

　　治民之术
　　“仇和从来不研究官员，他研究的是群众心理。”一位熟悉他的下属如是评价。
　　清朝时袁枚曾任沭阳县主簿，他评价沭阳人“性懒惰、嗜赌博、好争斗、喜诉讼”。仇和却说，“民风不正，弊在官风。”他定出了一个“四风”的行动计划：端正官风、引导民风、净化乡风、树立县风。
　　沭阳街头有座三匹马的塑像，被当地老百姓戏谑为：“三匹马，没方向，一匹北京去告状，一匹南京去要账(注：当地是贫困县)，一匹下乡去扫荡。”
　　在仇和接任前，沭阳县是全国出名的上访大县，国家信访局一位副局长是沭阳人，因感慨“家乡的土特产，全是告状信”，这位副局长十余年没有回过家乡。
　　上任后第一次下乡，仇和就吃了个“下马威”，视察的车队在赶步村被老百姓包围，堵了几个小时后，留下镇党委书记谈判，仇和才得以脱身。
　　但这种民风并没有阻挡仇和强力改革的步伐。沭阳县城规划在1996年之前极为混乱，仇和来了后进行了大范围的拆迁，其中相当一部分是违章建筑。陈士明当时是分管城建的副县长，“如果加上单位房的自拆自建，沭城重新规划的城区大约2/3。”
　　“仇和望一望，拆到南关荡，仇和手一挥，拆到沂河堆。”“拆了你别哭，没拆你别笑，那是仇和没看到。”
　　这是沭阳当时流传的两句顺口溜。
　　拆迁最烈的时候，仇和决定到现场去和老百姓对话，此举吓坏了陈士明：“你不能去，老百姓会用锤子敲你的头”，看仇和不理，又说，“有人准备了屎和尿，会泼到你身上来。”
　　仇和当天跑了所有的拆迁现场，没有出现一起过激场面。
　　他后来这样解释自己的举动，“城市要重新改造，是每一个老百姓都明白的道理，但涉及自己就很难接受。”
　　另一个自信是，他认为通过反腐治乱，已经取得老百姓的基本信任，“而敢于对一个县委书记动手，需要很大的勇气。”
　　当地的一位干部私下坦言：“仇和做事喜欢走极端，不重过程，重结果，”他曾回忆当时拆迁的惨烈，“铲车、吊车开路，公检法，加上沭城居委会的干部，一共出动了300多人，居民限时必须搬完，书啊、被子用被单一裹，都被老百姓甩到门外，当时天下着雨，租板车的价格都涨到了40元一车。”
　　“有个妇女的柜子太大了，搬不出来，铲车上去了，轰，房子推倒了，埋在里面，这个妇女一下就昏了过去。”
　　“但不用强制力量行不行?”仇和后来这样问记者，“中国要用50多年，走完西方300多年的路，怎么走?只能是压缩饼干式的发展。”
　　这种思路后来在“引导民风”中得以集中体现。沭阳街头曾上演这样一幕：一位中年妇女跨护栏过马路，仇和刚好经过，掉过车头就追，妇女吓得撒腿就跑，结果一直追得这位妇女躲进了厕所。仇和掏手机叫来班子成员中的女同志尤其林，“叫她出来，我就是要让她印象深刻，以后再不敢翻护栏。”
　　沭阳电视台1998年曾开办了一个一分多钟的小栏目《自我亮相》，屏幕上是一个小房间，挂着一块蓝布，上面写着三行字——“沉重忏悔沭阳县百名可教育对象自我亮相”。
　　本报1999年10月15日曾对此作过报道，记录过这样的画面：一个男青年耷拉着脑袋念手中的纸条：“我是扎下乡胡道口村的胡道江，22岁。今年夏天，我伙同他人调戏女青年，做了对不起全县人民的事。我现在向全县人民低头认罪，保证改邪归正，再也不给沭阳人民丢脸了。”
　　这个栏目在本报报道后，改版为《警事专递》，幕布撤掉，播音员代念忏悔书。
　　2003年11月中旬，记者前往沭阳采访时，《警事专递》又取消了，改为《平安沭阳》，忏悔的内容不见了，不知是否出于巧合。
　　在这场“强势发动、强行入轨”的“引导民风”过程中，仇和承认“确实伤害了一些人”，但他又说，“放在当时大乱需要大治的背景下，这样确实有效，老百姓也拥护。”
　　但在外界的眼里，这种措施无疑是对人权的粗暴侵犯，而这个点子，恰恰又出自从美国进修归来的仇和，因此更显怪异。
　　另外一件显得怪异的措施，是宿迁警方在抓治安时，往往采取给派出所下指标的方式，“这不像当年抓右派吗?”一位官员曾私下与记者开玩笑，“治安当然是好了，但肯定也错抓了不少人。”
　　这位不愿透露姓名的官员，曾对仇和的治民之术作过分析，“有几件是他必抓之事，一是抓环境整治，二是抓治安，三是抓来信来访。这几件事群众都心里高兴。”
　　从沭阳县的统计来看，仇和在4年间，一共亲自处理群众来信1.2万件，交办9300件，这是一个惊人的工作量，基本上承担起了信访办的功能。在升任宿迁市委书记后，这一习惯同样保持，8年间，经他批示解决的问题不计其数，收到锦旗塞满了一个大立柜，以至于后来有老百姓创作了颂扬他的淮南大鼓词。

　　“一卖到底”
　　在仇和几年的执政过程中，若论涉及利益群体最广的，当属经济改革。仇和的改革方向，从一开始的出售国有单位的门面房，到所有国企改制“能卖不股、能股不租，以卖为主”，再到拍卖乡镇卫生院、医院，再到出售学校，可谓“一卖到底”。
　　他甚至因此而说过一句极端的话：“宿迁515万人民所居住的8555平方公里的土地上，只要可以变现的资源或资产，都可以进入市场交易。”此话被媒体频频引用，至今褒贬不一。
　　这场改革发端于仇和写作的1997年《元旦献辞》，文中提到：“要把个体、私营、民营企业壮大为市场主体;把国有、集体企业改造为市场主体。”第二天，报纸被贴到县政府大门口，鲜红的墨水圈出几段，旁边写着：“仇和想走资本主义道路”。
　　这张报纸仇和至今保存。几个月后，沭阳全县工业企业除化肥厂外，331家企业全部被勒令改制，仇和在会议上宣布：从今之后，不准县乡政府再新办纯国有企业，现有企业的改制原则是能卖不股、能股不租，以卖为主。
　　县棉纺厂数百职工因此包围县政府，仇和置之不理，甚至全县所有机关单位的门面房，也全被仇和勒令拍卖，“一个不准留，拿在手里出租，就有腐败的可能。”
　　江苏的一位学者就曾这样评价，“各地搞改革，也在出售国企，但像仇和这样，敢把医院和学校都卖掉的书记，只怕不多见。”
　　正是这一点，后来引发了广泛的争议，按照仇和的思路，从2001年始，宿迁全市337家幼儿园、122家乡镇卫生院，相继变为民营，11家县以上医院已有9家完成改制。这一做法在当地掀起轩然大波。
　　宿迁市泗洪县幼儿园的老师们，在市委门前静坐示威：“不按中央文件将出售的幼儿园收回公办，就罢课。”
　　这些老师们为不连累吃财政饭的丈夫们，已经写好了离婚起诉书，准备“集体离婚”。
　　类似的场景还发生在医院，沭阳县中医院在改制时，数百位职工用大铁锁，将门诊部大楼锁了3天，“不答应改回公办，就到北京去上访。”
　　这是一场注定充满争议的改革：2003年7月12日，央视《焦点访谈》以“改制还是甩卖”为题，对泗洪县幼儿园改制中出现的问题提出质疑;9月12日，还是《焦点访谈》，质问“学校改制苦了谁”，对宿迁改革再次报道。
　　“我感到了巨大的压力。”仇和告诉前来调查的本报记者。接踵而来的还有卫生部调查组。今年8月，在经过为期3天的调研后，结果卫生局局长葛志健遭到批评：“你还是不是一个卫生局长?”
　　然而在卫生部内部，坚决支持宿迁改革者同样不乏其人。乃至卫生部领导批示：“宿迁卫生改革有两种意见，继续调查。”
　　“对新闻媒体指出的问题，要坚决纠正，”在去年9月4日召开的宿迁市社会事业改革与发展工作会议上，仇和首次回应，“但改革的方向没错，继续坚持。”仇和说这话时，底下的一位官员告诉本报记者，“连我手心都捏着一把汗。”
　　不过说归说，宿迁的步伐明显还是放慢了，原本准备去年9月开始的高中民营化，后来没有提及，思路也作出了调整：5所县区直属幼儿园，改为公有控股的股份制形式，而高中将以“靠大靠强”的挂靠形式改革。
　　至于医改，宿迁市没有回头，根据调查显示，改制后，全市医院门诊费用由原来的人均52.84元降至现在的26.54元，住院费用由原来的人均581.78元降至477.68元。长期以来无法根治的医疗高价“顽疾”，在市场竞争的面前冰消瓦解。
　　“我不办穷人医院、穷人学校，”仇和说，“政府包办的后果，事实上穷人受损、富人得益、官僚得利，这种情况，其实只有让市场来发挥功能，政府的作用应该是直接给穷人发补贴。”
　　“公权支配最小化，市场支配最大化”，在仇和的想法中，“资本只有人格化，才有动力”，他曾经将萨缪尔森的《经济学》从8版熟读至14版，却偏爱马克思《资本论》中的这句名言。
　　仇和解释他的动机，“私营经济只是个人经济权利的实现，”他甚至否认“对个私经济的偏爱”，在他的眼里，经济改革就是一个经济民主的实现过程，而个私经济只是市场经济条件下的最基本形式，投入个体化、风险个体化、动力个体化，“全球经济因此停滞了30多年，直到发明股份制。”
　　“股份制是一场革命，是经济制度民主化的表现”，仇和因此认为党的十六大最大的突破，是肯定“股份制是公有制的主要实现形式”，至于股份制的内容到底以谁为主，将是留待以后讨论的话题。
　　在这场调整所有制结构、培育新的市场主体的改革中，记者发现，当地还曾经实施过对国企的“催死法”。一位干部透露，为了尽早淘汰一些要死不活的国有企业，并刺激国企职工自谋出路，政府要求不少企业制定了严格的考勤制度、低水平的薪酬标准，以便使企业内的小环境迅速恶化，“催其速死”。
　　而在另一方面，宿迁市很早就实行了政府审批制度改革，设立了行政审批中心和“经济110”，在全国较早就开始了工商个体户的定税制，给私营经济发展“松绑”。
　　“仇和说我们是财政人员供养者、社会财富创造者，是民族英雄，”沭阳县一位私营企业老板至今对此印象深刻，“这话评价好高啊。”
　　而在去年初的“软环境整治会”上，仇和要求：凡是政策没禁止的，先上车，后补票，这话受到投资者的热烈追捧，但也引起了一场混乱，宿豫县的一位政府部门负责人就向记者抱怨：“那还要我们政府部门干什么?”

　　为谁而改
　　“不争论，大胆地试，大胆地闯，发展才是硬道理。”在改革争论最烈时，仇和把邓小平这句话，做成一个大牌子，竖在城东进城大道旁。
　　他说，改革也许会有失误，把握得好不会犯错误，更不会犯罪。
　　在讨论“宿迁精神”时，仇和曾提出把“敢闯敢试”列进去，没有通过。后来他又一个个做工作，重新开会，硬是把这一条列进去了。
　　在2000年他升任宿迁市长之后，省领导曾问他，“宿迁是江苏最穷的市，你想要什么帮助?”
　　仇和想了半天，回答：“我不要钱、不要物，我就要个政策。”2001年，江苏省委省政府联合发出第12号文件，文件中说，“允许和扶持宿迁市在不违背国家政策法规的前提下，采取更灵活的政策和做法，探索加快发展的新路子。”
　　这是一块挡箭牌，这也是一块护身符。“改革要冒风险，稳定要付成本，发展要付代价。”这是仇和常说的一句话。
　　宿迁的城乡因此让人心情复杂：沭河边的依依垂柳，街道旁每一盏点亮的路灯，都要扣公务员的工资，每一米路、每一座桥、每一棵树都有农民的义务工，而无处不在的杨树，是仇和的意志。
　　贤官镇驻丘村的张金花，仍在为她被村干部无辜推倒的房子奔走;市委宣传部副部长周长胜在打点行装，告别妻儿赴浙江平湖招商;浙江老板沈素才，忙着在沭阳城开发房地产，他因为交警每看到外地牌照的车就敬礼而感动;在沭阳街头，“工业园长期招收技工”的横幅在风中飘扬。

　　这是宿迁。
　　仇和仍旧每天早上5点半起床，还是喜欢吃韭菜粉丝、蒸小红薯。
　　他在宿迁推广普通话，自己念“机制”时却仍然“咬牙切齿”，这一幕总是让台下的官员们忍不住低笑。
　　他曾经和儿子谈早恋的问题，没想到被一句“都是21世纪了”顶得直哼哼，这是儿子少见的几次对抗，也是他做思想工作最失败的一次。
　　在宿迁改革又成为外界的焦点时，去年11月26日，他陪省里来的领导视察，一个人走在一群人前面，显得倔强而落寞。
　　他说，“为公才改革，为私谁改革?”

凤凰涅槃人 · 发表于 2015-3-15 16:34

记录仇和“副省长”轨迹

（作者：南方周末记者鞠靖发自南京 ，2008-04-04 15:18:56 ）

■编者按：
本报2004年2月5日推出《最富争议的市委书记》，仇和走上公共舆论前台。“最富争议的市委书记”一说，从此流行，延续四年，直到上月末，仇和调任昆明市委书记，再次走上舆论前台。
需要说明的是，自从担任江苏省副省长后，仇和几乎消失在公共舆论中，而事实上，其“副省长”生涯并非一帆风顺，从宿迁市委书记仇和，到“副省长”仇和的角色转换亦有诸多鲜为人知之处。
本次报道将为读者尽可能地还原这次转换，从中也可看到仇和的一份相对完整、对其本人也很重要的仕途经历，更可管窥不同官场角色和特定时代背景，对一位强势官员的影响、塑造和改变。
值得一提的是，此次西南任职，尽管依然是“副省级”，但党内职务已多了一个“省委常委”，熟悉官员仕途规则者大多知道这一任命的分量。而强势的仇和将会给“温和的昆明”带来什么？人们拭目以待。

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《南方周末》2004年2月5日

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历史往往如此吊诡。
2007年6月太湖蓝藻爆发期间的一次内部会议上，时任江苏省副省长的仇和，在谈到对付蓝藻时半开玩笑地说，昆明曾从无锡引进太湖银鱼去滇池放养，结果这些鱼把滇池里能吃蓝藻的一种微生物吃掉了，所以滇池的蓝藻问题也很严重。
半年之后，一纸调令，强势官员仇和飞赴西南，从江苏调往云南，出任中共云南省委常委、昆明市委书记。
原昆明市委书记杨崇勇给仇和的定义是——全国有名的改革家。

“其前景已不言而喻”
尽管2006年1月，仇和即担任江苏省副省长，但直到当年4月，才卸任宿迁市委书记。
在这三个月中，媒体对仇和的报道骤减，仇和似乎从人们的视野中消失，外界赖以判断其政治角色的省长分工亦迟迟未公布。
2006年4月19日，江苏省长副省长分工被明确，仇和负责城乡建设、交通、环保、安全生产、人防地震、民族宗教和苏北发展协调工作。
这一分工迅速被各方解读。
有人认为，环保、安全生产固然重要，但经常会为经济发展让步，而一旦出事，分管领导又往往成问责对象；人防地震、民族宗教工作亦是稳态工作；而城乡建设和交通虽重要，但“副省长”能发挥的作用往往有限。
但在江苏官场，更多人却意识到仇和正处在一段新路程的起点。一位在省人大工作了二十多年的官员分析，这一分工其实异乎寻常。
来自内部的资料说，就在仇和当选副省长的省人大会议上，省人大从代表提出的六百多件议案和建议中挑选了8件，由省人大常委会领导分别重点督办，而其中竟有3件和仇和分工范围有关：“关注民生，加强水源保护立法和执法力度，确保生活饮用水源的安全”、“关于加大财政投入加快环境治理基础设施建设的议案”、“关于促进污水场污泥资源化利用的建议”。
在此之前，交通、安全生产主要由副省长李全林分管，建设、环保则由副省长何权分管，现在这些工作被重新组合到了仇和手中。
当时，江苏省委党校一位教授认为，北京高层对科学发展观以及可持续发展已明确强化，环保部门首当其冲；新农村建设刚刚起步，由建设厅分管；而安全生产事故频发正引起各界广泛关注；至于苏北发展，最近几届江苏省委都极为重视。“仇和接手的显然是‘烫手山芋’。还有不到2年就要召开十七大，党委、政府都将面临换届，仇和此时此刻被推上如此重要的岗位，其前景已不言而喻。”

人大代表的印象
在就任副省长之后，仇和首先面临的是环境问题。
在仇和当选副省长的省人大会议上，常州代表团的戎林海等10位代表联名提交了上述提及的“关注民生，加强水源保护立法和执法力度，确保生活饮用水源的安全”的议案。
南京代表团的阚延静等10位代表同时提出“关于加强我省沿江城市水源水的管理的建议”的议案。
这两个议案提出的背景正是2005年11月、12月的松花江水污染事件和广东北江污染事件。
会议结束之后，当时负责省人大常务工作的副主任王武龙，将戎林海等人的议案列为亲自督办，该议案也成为当年的第0001号议案。
这两件议案被移交给省政府办理，并限定在6个月内将办理情况向省人大常委会作出报告。其后不到3个月，戎林海等人被请到南京，参加由省人大召集的议案督办会。
戎林海记得，那次仇和亲自到会，向代表们介绍全省水资源保护的情况，与代表们一道研究目前饮用水源保护的对策及方法。
尽管仇和是按照讲稿发言，但戎林海发现，他还是经过了认真的调研和准备，说话十分实在，态度十分诚恳。此后，江苏环保领域不断出现新动向。
2006年10月，江苏省政府对外公布了《全省化工生产企业专项整治方案》。方案称，该省将从2006年10月起用三年时间，在全省开展以治理环境污染和落实安全生产措施为主要内容的化工生产企业专项整治工作，以切实解决一些化工企业存在的安全和环保问题。
同时公布的全省化工行业专项整治工作领导小组成员名单中，仇和担纲组长。在此前的一次全省电视电话会议上，仇和在讲话时要求用“最坚决、最严格、最彻底”的措施，彻底整治“小化工”环境污染和安全问题。
时任江苏省委书记的李源潮曾提出，到2008年底前，江苏将关闭淘汰2150家小化工企业，而截至2007年10月31日，仇和调任昆明前不到两个月，全省已关闭化工生产企业1934家。
在江苏，化工是重要产业之一，关闭化工厂一直遭到各方抵制。戎林海说，他的一个学生家长在常州做化工原料生意，最近常抱怨无生意可做，“因为化工厂都关掉了”。“只有真正有狠劲、有魄力的人才能做到这一点”。
2006年12月，在省委书记李源潮的支持下，江苏举办了第一期市县领导干部环境保护专题研讨班，在开班仪式上，仇和说，“环保，现在再也不是光喊领导干部‘高度重视’的层面了，而是要切切实实地定量学习，一招不让地严格执行！”
而2007年5、6月间发生的太湖蓝藻危机，则给仇和提供了一次施展拳脚的机遇。
在一次内部会议上，仇和提到，太湖蓝藻危机实际上为环保部门大力推进水污染防治工作创造了极好的契机，水污染问题虽然是个老大难问题，但是，“老大难，老大难，老大重视就不难，这次老大终于重视了”。
他的言下之意是提醒在场官员，有了高层的重视，再难的问题都可以解决。常州市一位在场官员事后回忆，当时他周围的好几个人都相视一笑。
其后，仇和在治理太湖污染方面的举措不断推出。他提出，在环保上，要从重微观达标转到重总量控制；在市政建设上，工作重点要从保障用水供给转向保障供水安全；在产业发展上，要由重货币化成本转向更重环境和资源代价。
7月7日下午，在三百多位省、市、县、乡四级主要负责同志的见证下，苏、锡、常、镇、宁五市的市长与仇和分别签订了《“十一五”太湖水污染治理目标责任书》。
时任省委书记李源潮提出，要铁腕治理太湖污染，污染源的工厂必须关闭，高污染的产业必须淘汰，要实行最严格的环保标准，最严厉的整治手段，最严密的监控体系。

仇和的“强”
在担任宿迁市委书记期间，人们看到更多的是仇和展示出的执行力，在担任副省长期间，更多的人看到了决策过程中的仇和。
仇和依然对数字如数家珍，有人清楚记得，在谈及全省花两到三年时间关闭小化工厂时，仇和放下讲稿，要求苏州、无锡、常州、镇江四市提前完成关闭任务，他当场将各市化工企业的总数、计划关闭的企业数量及其占总数的比重等数据一一背出，并且其间毫无停顿，令听者面面相觑。
在掌握数据的基础上，仇和给官员们算过一笔账。
“江苏的土地面积占全国1.6%，耕地面积占全国的3.8%，2005年的粮食产量占全国5.86%，棉花产量占全国5.66%，油料产量占全国的7.02%，为什么我们的总产能够高于我们耕地面积的一倍？是江苏这个地特别肥吗？肯定是肥的，但更多地是靠化肥，靠复合肥，靠激素，靠农药，靠除草剂。否则怎么可能呢？这就表示我们的农业面源污染控制乏力。”
在谈及为何环保指标达标水质却在变坏时，仇和说，现在的环保主要指标是COD排放，其分母是GDP，GDP永远在增长，COD当然在下降。
“老百姓可不管什么COD，他们只知道污染物总量在增加、水质在变坏，水不安全了，他们当然要骂娘。”仇和说，治理污染一定要从重视COD转变为COD和排污总量并重。
在担任副省长之后，仇和的各种思考所得必须通过向上提建议的方式，才能转变为实实在在的决策。在这2年间，仇和似乎不仅提出了很多建议，而且屡被采纳，当地政情人士认为，仇和的“说服能力”亦不输别人。
在节能减排方面，2007年11月，仇和担任副组长的江苏省节能减排工作领导小组制订了《江苏省节能目标责任评价考核暂行办法》，明确规定“……对节能目标评价考核结果为未完成等级的市政府，予以通报批评，领导干部不得参加年度评奖等……对未完成等级的企业，对企业负责人绩效考核实行‘一票否决’。”
这些举措尽管是以省委、省政府的名义出台，但都无一例外带有“宿迁市委书记仇和”的影子。
仍然是太湖，在意识到养殖污染之后，仇和竭力主张“十一五”期间，对太湖围网养鱼面积应当“控制规模、逐步削减”，他提出“对国家批准的1万亩打感叹号，省里计划的1万5千亩打问号，多出来的其他面积打句号”。
意即对国家已批准的面积予以保障，对省里计划的面积“存疑”，而对其他面积则坚决削减。曾有人为此向他进言，称太湖养的鱼可以吃蓝藻，希望多一些养鱼面积，但是仇和说，“鱼吃了蓝藻之后不还是排泄在湖里吗？它不可能排到长江里去啊！”

仇和的“和”
早在仇和当选副省长之初，就有人提出，宿迁市委书记和副省长角色不同，后者更看重处理各方关系的能力。在太湖蓝藻危机爆发期间，仇和展示了他“求和”的一面。
在6月初的太湖治污现场会上，仇和本来是最高级官员，但出席会议的省水利厅一位官员却发表不同意见：
2007年的太湖水位根本不是50年最低水位，最近5年的太湖水位全部低于2007年，因此不能将水位低作为蓝藻爆发的原因，因而也不能指望引江济太可以从根本上解决问题。
这和高层的观点不和。当时，太湖出现历史较低水位、气温偏高被认为是导致蓝藻爆发的重要原因，因而从长江引水入太，提高湖水流动性被寄予很大期望。
这位副厅长摆出的诸多困难并非无中生有。从长江向太湖引水的常州枢纽设计时以向长江排太湖水为主，而现在整个枢纽完全是反方向运行，有很大风险。
此外，按国家防总调度原则，从4月1日到6月15日，太湖水位应控制在3米以下，但由于蓝藻爆发之后的调水，从4月1日开始，太湖水位一直超过3米，已突破防总太湖防汛标准。
此外，为保太湖调水，苏州、常州两地的长江引水管道都被关闭，太湖向上海供水的闸门也被关到最小，如持续太久，苏州、常州和上海的用水将受很大影响。
水利并不在仇和分管范围之内，当时一些与会人员开始窃窃私语，但仇和似乎很能接受水利厅的观点，在总结发言时，仇和改变了之前的口径，他说，蓝藻爆发的直接原因，“主要是水不流通，不是水位低了”。
仇和的改变还体现在他对下属的态度上，无论是对省环保厅、建设厅的主官，还是对不在自己分管领域的部门官员，仇和总不忘先强调，“你们才是这方面的专家”，言必称“请教”。
看到这一点，更多的人相信这样的说法：“仇和在改革上看似特立独行，但始终很好地遵守着体制内的游戏规则，‘比如，他对事很严肃，对人则极具亲和力，跟省里职能部门都保持着充分的沟通。’”
仇和也会展示其幽默诙谐。即使在太湖危机那样的紧张氛围中，仇和亦不忘在讲话间歇讲一两个笑话调节气氛。
一位与会官员回忆说，在谈到太湖围网养鱼问题时，仇和突然将话锋转到了螃蟹的胆固醇问题上。
他说，他曾向渔业部门专家请教，得知苏、锡、常的螃蟹吃的是螺蛳、河蚌、小鳝鱼，全是荤的，而宿迁洪泽湖螃蟹的食物中却有30%是萝卜、山芋等素食，因为宿迁生活水平低，所以宿迁螃蟹反而胆固醇低。严肃的会场上第一次响起了笑声。
而有时候，仇和也会用生动的语言来引出十分严肃的话题。
2007年6月5日，第36个世界环境日上，仇和曾即席发言说，“地球是一个村庄，你我都是老乡；国家是一个家园，你我都是成员。”

另一面的仇和
在尽量追求轻松的努力之中，仇和希望改变现状的急切却无法掩饰。
同样是上述会议中，仇和希望有关方面把握好舆论导向，防止不良炒作，特别要请省政府新闻办把好关。
说到这里，仇和突然放下讲稿，“今天新闻办的人没来，因为赶不上车就不来了，这是不对的”。
而在谈及太湖污染之余，仇和也常常“跑题”，将人们的注意力引到农业面源污染治理和危化品生产污染上，似乎迫不及待就要布置另外一项工作。
与环保和苏北发展相比，鲜有人能说出仇和在城市建设领域的新举措。
省建设厅一位工作人员透露，建设厅的会议，仇和有空即来，但并没有提出很特别的要求，有官员认为，这显示出，在仇和的议程中，事情还是有轻重缓急之分。
2007年，国家安监总局局长李毅中曾到江苏检查安全生产工作，仇和全程陪同，本报记者曾跟随采访，却发现此时的仇和十分沉默。
安全生产领域或许是仇和留下遗憾的工作之一。
2007年4月15日的“如东海难”，仇和指挥搜救，但亦有19人死亡；2007年11月14日，无锡市区某工地发生建筑安全事故，6人死亡；2007年11月27日，盐城响水一化工厂发生爆炸事故，由于抢险措施不当，造成8名抢险人员死亡。
仇和为江苏做下的最后一项具体工作也许是“宿淮铁路”获国家发改委批准立项。该铁路西起京沪铁路的符离集站，经安徽灵璧、泗县和江苏泗洪、宿迁，接入淮安境内的新长铁路袁北车站，总投资约47亿元，全长203公里，其中江苏境内长92公里。2008年初开工建设，2010年底建成并投入运营，将成为连接皖北和苏北的“钢铁大动脉”。

仇和昆明履新“语录”
“从现在开始，我愿做一名合格的纤夫，与昆明各族人民一道，心往一处想，劲往一处使，拉动昆明市这艘‘巨轮’快速平稳前行。”
“我到昆明工作，人地两疏，和大家无亲无故；从未共事过，与大家无恨无怨；只身一人，无牵无挂；所以，工作一定能无恃无畏。”
“形成一个新的冲击波，扫除一切阻碍发展的思想障碍，清除一切影响发展的制度瓶颈。”
仇和到昆明环保局检查指导工作，提出“治湖先治水、治水先治河、治河先治污、治污先治人、治人先治官”。
“我会有累不垮的精神，耗不尽的精力，干不厌的激情，折不挠的毅力”，“不来则已，一来就扎根”。
“大家要认真学习，尽快就业，只要做到家家能生产，户户能经营，人人有事干，个个有钱赚，社会肯定稳定了。”
2007年12月29日，仇和书记来到昆明市新闻中心，他说自己其实不擅长和媒体打交道，经常被曝光。不过他强调，其实记者是没有恶意的，新闻媒体也是没有恶意的。

——以上原文全文见：http://www.infzm.com/content/6005

凤凰涅槃人 · 发表于 2015-3-15 16:39

惩治乱作为！反对不作为！

——李克强“2015两会闭幕答记者问”

jeaoe · 发表于 2015-3-15 16:41

是人有七分功三分过，但功是功，过是过。不能将功抵过。作为主政一方一把手魄力是有，但是主宰一方的封缰大吏就更多的是要考虑大局和影响力了。

凤凰涅槃人 · 发表于 2015-3-15 16:53

你说的很有道理！
还有一点就是：
为官不能贪不能腐！
贪得无厌最终必被捉！

事实上也确实是这样的！——
不管是"搞共同富裕"的“红二代”薄熙来，
还是"鼓吹私有化"的“酷吏激进派”仇和。
借名“因公”和“有功”搞贪腐的，
最终必定下马倒霉！

杨柳湾 · 发表于 2015-3-15 19:06

以卖光国有资产而出名,被南方系媒体捧为明星. 当年把宿迁的公立医院卖光了, 现在宿迁又再重公立医院. 国有资产私有化过程中不产生腐败?

凤凰涅槃人 · 发表于 2015-3-15 19:19

杨柳湾发表于 2015-3-15 19:06
以卖光国有资产而出名,被南方系媒体捧为明星. 当年把宿迁的公立医院卖光了, 现在宿迁又再重公立医院. 国有 ...

是啊！“南周”当初为了吹嘘仇和而引用他的话说，“为公才改革，为私谁改革?”
现在根据他的恶行实际看来，这话他恰恰说反了！应该是：“为了中饱私囊才大卖国有资产，为公为国家谁搞这个?”

凤凰涅槃人 · 发表于 2015-3-15 19:53

仇和春节前曾称“被一路举报但仕途一路惊喜”(图)

2015年03月15日 16:08
来源：法制晚报

http://h2.ifengimg.com/0f56ee67a4c375c2/2013/1106/indeccode.png

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2408人参与 310评论

今天下午，一位曾经采访过仇和的媒体人告诉《法制晚报》记者，春节前还曾与仇和通过电话。
电话里，仇和说，“我是被一路举报，但是我的仕途却是一路惊喜……。”

http://y3.ifengimg.com/a/2015_12/ec610f040a29161.jpg

2015年3月，云南省委副书记仇和出席今年两会

http://y3.ifengimg.com/a/2015_12/f7bd271a5541822.jpg

仇和担任宿迁市委书记时在基层调研

原标题：仇和落马此前被称为“最具争议市委书记”

法制晚报讯(记者王选辉) 今天中午，据中央纪委监察部网站消息，云南省委副书记仇和涉嫌严重违纪违法，目前正接受组织调查。而仅仅在12天前，即今年“两会”开幕当天(3月3日)中纪委宣布河北省委常委、秘书长景春华接受组织调查。人民日报对此发表评论称“这打破了盛会不打虎的惯例”。

今年58岁的仇和在任职云南省省委副书记前，曾任江苏沭阳县委书记，宿迁市市长、市委书记，江苏省副省长，云南省委常委、昆明市委书记。他的“个性化”施政方式以及对某些体制局限的大胆挑战，引发巨大争议。而在争议的漩涡中、在媒体的关注下他却一路升迁。

今天下午，一位曾经采访过仇和的媒体人告诉《法制晚报》记者，春节前还曾与仇和通过电话。电话里，仇和说，“我是被一路举报，但是我的仕途却是一路惊喜……。”

仇和参加了今年全国两会的全部过程，而在闭幕的时刻，被中纪委宣布接受调查。这可能是仇和没有预料到的“惊喜”吧。

最富争议的市委书记

在中国的地理版图上，宿迁市是个寂寂无名的地方。这个新建的地级市，历史太短，知名度太低，而且太穷，在江苏这个富裕省份，宿迁排名倒数。

而因为仇和，这个叫“宿迁”的城市迅速被人知晓，但是多数是“负面新闻”。

仇和从1996年起任宿迁市委常委、副市长、沭阳县委书记，在沭阳进行了为期4年的“铁腕”改革，让经济基础薄弱、社会环境较差的沭阳发生了天翻地覆的变化。2001年8月仇和任宿迁市委书记。

《南方周末》曾报道，在仇和任职的时间段里，宿迁频频成为外界媒体曝光的对象。

1998年，宿迁市下属的沭阳县，给教师下达“招商引资”任务，结果引起集体罢课，此事被央视《焦点访谈》披露;1999年，又是沭阳县，将犯有小偷小摸等行为的人，在电视上予以亮相、念检讨书，取名“沉重的忏悔”，此事被《南方周末》曝光;2002年，宿迁推行1/3干部离岗招商、1/3干部轮岗创业，政府催生了上千“官商”，这同样引起媒体集中轰炸。

在宿迁的执政过程中，若论涉及利益群体最广的，当属经济改革。仇和的改革方向，从一开始的出售国有单位的门面房，到所有国企改制“能卖不股、能股不租，以卖为主”，再到拍卖乡镇卫生院、医院，再到出售学校，可谓“一卖到底”。

他甚至因此而说过一句极端的话：“宿迁515万人民所居住的8555平方公里的土地上，只要可以变现的资源或资产，都可以进入市场交易。”此话至今褒贬不一。

2005年，江苏省宿迁市出台了一份颇具争议的文件《关于制止大操大办树立文明新风的若干规定》，该文件规定：不论党员干部，还是城乡居民，婚丧嫁娶时，宴请都不得超过一定标准。而这个标准之严格在我国尚没有先例，处理之严肃更是全国罕见。

仇和，这个在中国颇有争议的市委书记，以自己施政的刚性和推行新规定的态度在国内享有一定的知名度。《关于制止大操大办树立文明新风的若干规定》就是仇和施政风格的一个典型代表。

分管环保、安监副省长期间

出现太湖蓝藻危机、如东海难

在2006年1月20日闭幕的江苏省十届人大四次会议上，仇和当选为江苏省人民政府副省长。4月19日，江苏省长副省长分工被明确，仇和负责城乡建设、交通、环保、安全生产、人防地震、民族宗教和苏北发展协调工作。

在就任副省长之后，仇和首先面临的是环境问题。而2007年5、6月间发生的太湖蓝藻危机，则给仇和提供了一次施展拳脚的机遇。

在一次内部会议上，仇和提到，太湖蓝藻危机实际上为环保部门大力推进水污染防治工作创造了极好的契机，水污染问题虽然是个老大难问题，但是，“老大难，老大难，老大重视就不难，这次老大终于重视了”。

7月7日下午，在三百多位省、市、县、乡四级主要负责同志的见证下，苏、锡、常、镇、宁五市的市长与仇和分别签订了《“十一五”太湖水污染治理目标责任书》。

有人清楚记得，在谈及全省花两到三年时间关闭小化工厂时，仇和放下讲稿，要求苏州、无锡、常州、镇江四市提前完成关闭任务，他当场将各市化工企业的总数、计划关闭的企业数量及其占总数的比重等数据一一背出，并且其间毫无停顿，令听者面面相觑。

在仇和当副省长期间，江苏在安全生产领域出现了不少问题。2007年4月15日的“如东海难”，仇和指挥搜救，但亦有19人死亡;2007年11月14日，无锡市区某工地发生建筑安全事故，6人死亡;2007年11月27日，盐城响水一化工厂发生爆炸事故，由于抢险措施不当，造成8名抢险人员死亡。

主政昆明

野蛮拆迁饱受诟病

2007年12月，仇和调任云南任云南省委常委、昆明市委书记。自2007年12月至今，他给昆明留下了深刻的“仇和时代”痕迹。

2008年1月28日，仇和要求昆明市委九届四次全体(扩大)会议进行现场直播，让官员们开会再不敢走过场;1月31日，仇和主张面向全国公选后备干部，40名博士来到昆明挂职，“外来的和尚会念经”，让昆明本地官员再不敢懈怠;2月4日，仇和在《昆明日报》上公布各县(市区)、各部门、各单位“一把手”联系电话，包括他自己和市长张祖林的电话，一时“昆明纸贵”，全城抢购;2月19日，仇和又公布自己和张祖林下班后的联系电话，要求全市公务员24小时做到“办公电话、家庭电话和手机，三通必须有一通”，“周六保证不休息，周日休息不保证”……昆明官场的神经绷到了极点。

一声令下，七村开拆。昆明人并没有见过这么大阵势。2008年，2月28日，昆明开拆336个城中村。这与仇和当年在宿迁，铁脸拆屋的情形有些相似，又不尽相同。

一位官员说，在仇和来之前，关于城中村的提法是整治，但由于各方利益纠葛，一直停留在讨论上。仇和一提出就有明确的时间表：5年内改造重建336个城中村。

由于在短期内把昆明的基础建设摊子铺得太大，收入微薄的昆明财政根本无法支撑，仇和也走向了“土地财政”。自他任了“城中村改造领导小组”的政委后，“整理土地”、“拆迁改造”等政策、行动一时间让昆明“满城风雨”，也发生了许多利益冲突，爆发了多次大规模群体事件。

2011年12月3日，在昆明市全体干部的注视下，仇和发表了《情系昆明造福人民》的“离职感言”，随后赴任云南省委副书记。

昨天仇和还参加了云南团的审议，今天全国两会闭幕，仇和想不到自己的政治生涯也“闭幕”了。

(部分综合媒体公开报道)

执行统筹朱顺忠文/记者王选辉 http://img.ifeng.com/page/Logo.gif

凤凰涅槃人 · 发表于 2015-3-15 20:08

对于宿迁和云南人民来说，这回才是真正的惊喜哈！

凤凰涅槃人 · 发表于 2015-3-15 20:10

凤凰涅槃人发表于 2015-3-15 19:53
仇和春节前曾称“被一路举报但仕途一路惊喜”(图)2015年03月15日 16:08
来源：法制晚报用微信扫描二维 ...

法制晚报讯(记者王选辉) 今天中午，据中央纪委监察部网站消息，云南省委副书记仇和涉嫌严重违纪违法，目前正接受组织调查。而仅仅在12天前，即今年“两会”开幕当天(3月3日)中纪委宣布河北省委常委、秘书长景春华接受组织调查。人民日报对此发表评论称“这打破了盛会不打虎的惯例”。
今年58岁的仇和在任职云南省省委副书记前，曾任江苏沭阳县委书记，宿迁市市长、市委书记，江苏省副省长，云南省委常委、昆明市委书记。他的“个性化”施政方式以及对某些体制局限的大胆挑战，引发巨大争议。而在争议的漩涡中、在媒体的关注下他却一路升迁。
今天下午，一位曾经采访过仇和的媒体人告诉《法制晚报》记者，春节前还曾与仇和通过电话。电话里，仇和说，“我是被一路举报，但是我的仕途却是一路惊喜……。”
仇和参加了今年全国两会的全部过程，而在闭幕的时刻，被中纪委宣布接受调查。这可能是仇和没有预料到的“惊喜”吧。

凤凰涅槃人 · 发表于 2015-3-15 20:18

人民日报客户端:仇和被查释放什么信号？

2015-03-15 17:50:57 来源：人民网作者：岳小乔朱利

http://img3.wyzxwk.com/p/2015/03/11b58ac8dfc39f80a6ae667f54255d2a.jpg

云南省委副书记仇和被查
因私有化改革获南方系热捧

　　原标题：人民日报客户端：两会闭幕就打虎释放三个信号

　　人民网北京3月15日电人民日报客户端今日发布《两会闭幕就打虎释放三个信号》。全文如下：

　　这个星期天，注定会成为热点。全国两会闭幕、总理记者会、“315” 消费者权益日，诸多话题还没聊尽兴，中纪委又推来一条“猛料”。3月15日12点55分，中纪委网站发布消息：云南省委副书记仇和涉嫌严重违纪违法接受组织调查。

　　此时距离两会闭幕后的总理记者会结束，还不到一个小时。还沉浸在两会的兴奋中的人们都在问，这个仇和到底是何许人也，咋突然在这个时候被查了?别急，人民日报客户端来为你梳理。

　　◎“任性”官员仇和

　　看一下仇和的简历，这位出生于1957年的官员，从江苏省农业科学院植保所起步，在宿迁“摸爬滚打”十年后，做到江苏省副省长。直到2007年调任昆明市委书记，才离开他待了50余年的江苏。

　　2011年仇和离开昆明市委书记职位，任专职省委副书记，接任他的是张田欣，令人唏嘘地是，张田欣已于2014年被调查。

　　江苏、昆明，只有两省的从政经历，但仇和的身上却有无数个标签，一个实实在在充满争议的干部，刚刚落马的他又被加上了一个新的流行词标签：任性。

　　曾经，能治官、有魄力、效率高，是一部分人给他的评价。

　　2007年空降云南的仇和，大力推行新政，处处展示出铁腕风格。治官，他是个狠角色，到昆明后仇和发起“学习革命”，对昆明市领导干部进行集体培训，还公布领导干部办公电话和职务分工，让“一把手”通过电视、广播、报纸公开作出服务承诺。在昆明，已有1200多名官员因“影响软环境”被问责。而民生方面，仇和提出5年要改建336个城中村。“铁腕”之下的昆明，在很多人看来，确实变化不小。

　　其实，这种铁腕风格，可以从他主政的宿迁找到影子。在宿迁，他推出勤廉公示制度，将党政主要干部资料在报纸上公布。仇和扳倒了前沭阳县委书记等贪官，撤换了不作为的干部。还在宿迁治理“人情宴”，将婚丧酒席限制为干部不超5桌，群众不超8桌，并因此处理多名干部。

　　无论是在昆明，还是他起步的宿迁，不少人对他的这种高效率的治理方式表示了赞赏。

　　不过，也有人认为他“激进”、“独断专行”，是“酷吏”，讲人治不讲法治。

　　据了解，仇和在宿迁任职时曾给教师下达“招商引资”任务，事后还被央视《焦点访谈》监督报道。1999年在宿迁沭阳县，他让有小偷小摸等行为的人，在电视上念检讨书，取名“沉重的忏悔”，《南方周末》也曾跟进报道。2001年还强力推行教改和医改，将学校变为民营，把医疗机构进行股份制改革。

　　而在昆明主政时，昆明的各区各个单位都在签订招商引资责任书，招商的责任被一级一级地分下去，三分之一的公务员要去招商，这让很多公务员不满。

　　“不要截然把人治和法治当成是非的两极，承认宿迁的现状的话，能不能用人治来推动法治，用不民主的方式来推进民主呢?”仇和在宿迁留下的“语录”，今天听起来让很多人不舒服。

　　2004年，中国政法大学宪政研究所所长蔡定剑发表评论《中国需要怎样的改革家》说，“我们不忍心批评这个人”，但“仇和的无限权力让人感到恐惧”。

　　在全面推进依法治国的大背景下，这样依然崇尚人治，不把法治当回事的官员，确实应该成为被批判的对象。

　　仇和因为什么问题被查，是出在江苏任上，还是云南任上，我们尚不可知。但从这些负面标签上来看，他的落马也绝非偶然。

　　◎仇和突然被查释放啥信号

　　仇和落马的时机颇令人玩味。全国两会刚闭幕不久，总理记者会刚刚结束，媒体都在忙着做着各种盘点梳理，人们都在忙着关注哪些改革将会改变自己的生活。中纪委突然扔出一枚重磅炸弹：云南省委副书记仇和被查，令公众大吃一惊，甚至有网友调侃，这节奏，是要抢头条的么?

　　调侃归调侃，中纪委在这时候拿下仇和，释放出的三个信号非同一般。

　　第一，反腐已成“新常态”，“打虎”再无所谓的“规律”。今年两会期间，“盛会不打虎”的铁律一再被打破。两会开幕前，军方一次性披露14名军级以上干部被查情况;两会进行中，河北省委常委、秘书长景春华、新疆自治区人大常委会原副主任栗智“两只老虎”相继落马。如今两会刚刚闭幕就拿下云南又一“虎”，真真是用铁一般的事实向世人宣告：有腐必反、有“虎”必打，有问题就查、查实了就抓，无论什么时间点、不管级别有多高，谁也别想逃掉。

　　第二，党员干部千万莫伸手，伸手必被捉。参加两会的全国人大代表、政协委员，不少都是各地领导干部、各行业负责人。在全国两会闭幕时再下一虎，中纪委可谓用心良苦。昨天下午还在前排就坐参加云南代表团全体会议，今天就被纪委干部带走调查，云南省委副书记仇和的遭遇，塑造了一个活生生的反腐例子，给所有与会党员干部狠狠地敲响了一记警钟：谁胆敢冒头伸手，谁就要付出沉重的代价，今天你还在主席台，明天就可能沦为阶下囚。不守规矩、不遵纪律，今天作报告，明天戴镣铐，仇和的今天就将是你的明天。

　　第三，反腐无止境，永远不收兵。虽然十八大以来反腐成绩显著，但在中纪委书记王岐山看来，这才刚“做了一点点”。“执政党永远会面对与腐败的斗争”，“党风廉政建设和反腐败斗争关乎党心民心”，王岐山在民建、无党派委员联组会上的讲话，透露出中央对于反腐的清醒认识。“党风廉政建设和反腐败斗争永远在路上，要有静气、不刮风”，王岐山的一句话，道出了中央对反腐的冷静部署。两会刚闭幕，言犹在耳，这就马上拿下了云南省委副书记仇和。不仅印证了王岐山的那句话，“我们党不仅在说、更是在做”，更是向外界宣示：腐败分子不收手，反腐败就绝不会收兵!

手机网友 *发表于 2015-3-15 20:53* · 发表于 2015-3-15 20:53

“不争论，大胆地试，大胆地闯，发展才是硬道理。”在改革争论最烈时，仇和把邓小平这句话，做成一个大牌子，竖在城东进城大道旁。

手机网友 *发表于 2015-3-15 20:53* · 发表于 2015-3-15 20:53

“不争论，大胆地试，大胆地闯，发展才是硬道理。”在改革争论最烈时，仇和把邓小平这句话，做成一个大牌子，竖在城东进城大道旁。

手机网友 *发表于 2015-3-15 20:55* · 发表于 2015-3-15 20:55

没有猪瘟，他敢？

手机网友 *发表于 2015-3-15 20:57* · 发表于 2015-3-15 20:57

“不争论，大胆地试，大胆地闯，发展才是硬道理。”在改↓革争论最烈时，仇和把邓↓小↓平这句话，做成一个大牌子，竖在城东进城大道旁

手机网友 *发表于 2015-3-16 07:13* · 发表于 2015-3-16 07:13

拉大旗作虎皮，打着红旗反红旗，在大旗的遮掩下私自挣个腰缠万贯盆满钵满。一一中共的叛徒和贪腐的恶虎大多这样！

手机网友 *发表于 2015-3-16 08:41* · 发表于 2015-3-16 08:41

没有制度约束的权力靠个人自觉也会使英雄走上末路。

杨柳湾 · 发表于 2015-3-16 10:12

手机用户 112.192.84.x 发表于 2015-3-16 07:13
拉大旗作虎皮，打着红旗反红旗，在大旗的遮掩下私自挣个腰缠万贯盆满钵满。一一中共的叛徒和贪腐的恶虎大多 ...

说的好.

凤凰涅槃人 · 发表于 2015-3-16 10:32

杨柳湾发表于 2015-3-16 10:12
说的好.

反思仇和：全心全意为资本家服务是最大的腐败

2015-03-16 09:23:46 来源：华夏网作者：宗和

核心提要：“仇和新政”说白了其实就一句话：“全心全意为资本家服务”——而且必须“完全”、“彻底”、“极端负责”。
http://img3.wyzxwk.com/p/2015/03/4556dc2c5672510e9f1b08db29d02a19.jpg

网评：今年的“3·15”，被拿下的是仇和

北京大学宿迁医改调研报告(完整版)

　　李玲等

　　江苏省宿迁地区医改调研报告
　　北京大学中国经济研究中心医疗卫生改革课题组
　　2006年4月6日至10日，4月28日至30日，北京大学中国经济研究中心医疗卫生改革课题组两次赴江苏省宿迁市，对宿迁市区、沭阳县以及乡村的医疗卫生状况进行调研。
　　调研的基本方法是不惊动当地政府，近十名卫生经济学者和学生作为患者去各医院就诊，在就诊过程中调查和访谈医生和患者，然后再与卫生主管部门领导和医院院长及相关人员进行交流，汇报所见所闻，听取他们的意见和解释，以校对和证实调研结果。
　　我们认为，近几年来宿迁市领导率领宿迁人民所进行的以经济建设为中心的改革，敢想敢干、惊心动魄、可歌可泣，但是改革思路在某些方面违背了社会和经济发展的客观规律，尤其是将全面市场化的改革手段用于已被理论和实践证明行不通的医疗卫生领域。所以，目前宿迁市"看病贵"的问题没有得到解决，老百姓的医疗负担反而加重，潜在医疗卫生问题令人担忧。
　　本报告结合调研的情况、相关背景资料以及卫生经济学的有关理论，对宿迁市医疗改革的成绩和产生的问题进行初步的分析。

　　一、宿迁市超常规赶超发展是大背景
　　（一）医改前，政府没能力对医卫事业进行必要的投入
　　宿迁地处苏北，是1996年新组建的地级市，下辖沭阳、泗洪、泗阳三县和宿豫、宿城两区及一个省级经济开发区，总人口达517万，陆地面积8555平方公里，经济比较落后。比如，沭阳是全国19个革命老区之一，当时的经济实力在江苏倒数第一，全县38个乡镇有8个是省级贫困乡镇。
　　经济落后导致宿迁地区财政的困顿，基本处于"吃饭财政"的状况。需要财政支持的医疗、教育等社会事业的发展，面临极大的困难。尤其是财政分权改革后，社会公共支出的职责也分权到地方，宿迁政府确实没有很多资金投入医疗卫生事业，直接导致卫生资源不足，基层医疗卫生单位条件差、水平低。据《人民网-时代潮》，1999年底，宿迁地区拥有卫生资产4.95亿元，卫技人员8332人，人均卫生资产和千人拥有卫技人员处在江苏省最后一位。截至2000年，全市乡镇卫生院总资产为17058.6万元，负债总额为8316.7万元，资产负债率为48.8%，床位利用率是20%;全市1万元以上设备总值仅为1868.6万元;乡镇卫生院在职职工中具有本科学历的仅34人，占职工总数的0.6%，大专学历669人，占12.3%，初级和无职称人员占近90% 。[1]
　　（二）医改是宿迁经济超常规赶超发展的一部分
　　面对经济落后的现实，宿迁采取的是超常规的发展模式，以赶超经济发达地区。通过"上面补一点，企业垫一点，百姓筹一点，政府出一点"加快基础设施建设，优化环境来招商引资。先借钱将环境和基础设施搞好，招商引资来的企业就会增多，税收多了，地价也会升值，而用土地出让金和税收还掉借款再造更好的环境，以此达到滚动发展。
　　在这个过程中，当地采取了很多特殊的政策手段，比如下令公职人员借出工资修路，要求企业垫资修建办公大楼，将城区内9条市政道路承包给区人事局等9个部门负责建设，并作为主要负责人的考核任务，将招商指标下达到各个单位。在宿迁，可以明显地感受到所有干部都努力致力于经济建设，一切以经济发展为出发点，以提高效率为目标。

　　这种赶超发展模式在经济上取得了很大的成就。据《新京报》，2005年引进固定资产投资额1000万元以上新开工工业项目323个，计划总投资120.6亿元，全年实现财政总收入25.9亿元，同比上年增长38.5%，GDP由2000年的200亿元增加到2005年的387亿元。“十五”期间，宿迁地区生产总值、地方财政收入等五项主要经济指标增长幅度均居江苏省第一名 [2]。江苏省委认为宿迁积极探索并逐步走出一条符合实际的追赶型、跨越式、超常规发展的路子，得到了中央和省委的充分肯定[3]。
　　与此相对应，宿迁对社会事业的建设，尤其是教育和医疗卫生，是通过甩包袱(政府完全退出医疗领域)、卖学校和医院(盘活资产存量)、引入社会资本以扩大资源，促进竞争以提高效率。因此，宿迁比较激进的医改方式的现实背景是穷则思变，是没有办法的办法。
　　（三）宿迁医改逐渐形成一套方案，但违背了一些理论规律和外部条件
　　宿迁医改在推进过程中逐渐形成了一套方案，当地政府总结为 “四个分开”：
　　一是“管办分开”，在办医主体上把办医者和管医者分开。卫生局不再管理医院的人、财、物，主要执行行业管理;原有政府办医院经过产权改革，改造成为股份制、合伙制、混合所有制、个人独资医疗机构。
　　二是“医卫分开”，严格界定卫生和医疗两个领域的服务职能。政府全额出资办公共卫生;多元化社会资本办医疗，以民资办医为主。政府鼓励社会资本进入医疗领域，并实施鼓励民间资本办医院的措施。随着改革的推进，对于公共卫生的投入也转变为依靠市场，吸引社会资本。
　　三是“医防分开”，从体制上把医疗和防保两类不同性质的机构分开。在全市各乡镇分别设立乡镇卫生院[4]和乡镇医院，卫生院履行公共卫生职能，由政府主办，乡镇医院履行医疗服务职能，进行股份制和民营化改造。
　　四是“医药分开”，从利益上把医和药两个行业分开，不再以药养医。这一条只是考虑，还没有实施，但是实施了扩大开办药店的政策，使医院和药店在药品销售上竞争。
　　宿迁的医改有两个重点，从政府职能的角度来看，改革的核心是政府退出医疗服务市场，由“办医院”转向“管医院”，同时负责公共卫生;从医疗供给的角度看，改革的核心是建立社会投资机制、鼓励市场竞争机制、引入企业经营机制。但是这个改革能否解决医疗需求方——老百姓的“看病难”和“看病贵”问题?
　　根据我们的调研和分析，宿迁的医改由于一方面违背了一些医疗卫生领域的理论规律，另一方面受执行中一些条件的约束，并没有能够顺利实现所有设计的措施。因此虽然取得了不少的成绩，但是也出现了很多新的问题，目前并没有能够实现改革的目标。报告以下两部分将分别分析宿迁医改的成绩和出现的新问题。

　　二、宿迁医改取得的成绩
　　（一）政府财政负担减轻
　　宿迁地区134家公立医院进行了产权制度改革，包括124所乡镇卫生院和10所县级以上医院，形成了合伙制、混合所有制、股份制、独资等办医主体。虽然个别医院和外部公立医院联合(如鼓楼医院集团宿迁市人民医院)，或者有个别外部公立医院在宿迁建分院(如上海东方医院宿迁分院)，目前宿迁地区各个层次的医疗服务机构都已经由民间资本购买或经营，宿迁地区政府已经完全从办医中退出。
　　在这样的改制过程中，政府是最直接的获益者，既可以通过改制盘活医院的资产，套现过去50年政府在医疗领域的积累，减轻地方财政压力，同时，等到民营医院免税期满后，政府税收也会增加[5] 。
　　（二）医疗资源数量迅速增加
　　宿迁采取了一系列政策鼓励社会资本进入医疗服务领域，医院数量和医疗卫生总资产迅速扩张。2000年到2005年，全市医疗卫生资产从4.95亿元增加到17.78亿元，是改革前的3.59倍。5年前，宿迁市130多所各类医院，但到2005年，宿迁已有各类医院400多家。其中，民营医疗机构的资产从2000年初的0.06亿元，占全市医疗卫生资产的1.2%，到2006年，民营医疗资产占全市医疗卫生资产达到11.44亿元，占全市医疗卫生资产的64%。我们调研发现，宿迁街头到处建立了各种类型的医院和诊所，其中大部分是近年来开办的。医疗机构的增加，使得医疗队伍和医疗设备也相应的扩大和增加。
　　（三）医院经营方式改变、管理加强、竞争手段丰富，医务人员积极性增强
　　改制后的医院不再获得国家的财政补助，目前也没有社会的捐助，完全自负盈亏。
　　在竞争的压力下，医院的所有者(多为股东)引入了企业经营机制，切实加强了对医院的管理;改善了医疗人员服务态度，尤其是在吸引病人方面的工作，广告大力宣传医院的专家和先进设备，地方电视、报纸到处可见医院和药品广告;减免挂号费、降低单项医疗检查收费、降低药品单价;提供免费接送病人的流动巴士等服务等附加服务。很多措施确实给老百姓带来了实惠，得到了老百姓的认可。调研了解到，老百姓对医院服务态度的满意程度明显提高。
　　我们调研发现，一些医生会询问一下病人带的钱是否够，如果钱带得不多，就少开一些药品，请病人过段时间带钱了再来，而且可以把病人以后开药的方子一起给病人，下次来就可以直接开药而不用挂号和就诊。这一方面体现了医院更为病人着想了，另一方面，这也可能是平均门诊费用下降的一个原因，病人分多次就诊，每次的费用下降了。
　　值得注意的是，无论营利性医院，还是非营利性医院，都存在着很强的营利动机和能力。同时，目前卫生改革政策的不稳定，加剧了投资者要求短期迅速收回投资的逐利行为。因此，几乎所有的医疗机构投资者首先考虑的都是在当前市场竞争和监管条件下努力迅速收回投资。据沭阳某医院院长称，现在医院的利润率一般都在50%以上，所以说投资医院一般两年就能收回投资。

　　过度的逐利动机，使得大多数医院都对医务人员仍然采取根据科室业绩来付酬的激励政策。据我们采访所得，医院会采用各种方式获得医疗保险和农村合作医疗的定点资格;会付给村医和基层的医生回扣以望其推荐病人，并且回扣有攀升的趋势。一位当地的村医告诉我们，如果介绍一个病人，骨科医院将给他10%的回扣;医院会付给出租车司机和急救中心报酬以获得病人。
　　（四）医务人员的流动性增加，收入也增加
　　改革理顺了医院的用人机制，医院可以对员工进行优胜劣汰。竞争压力下的医院需要有优秀的医务人员来吸引病人，医院之间"挖医生"的竞争非常激烈。医务人员的流动更加自由，尤其是水平较高的医务人员在医院之间的流动非常频繁。很多医生今天培训回来，评上职称，明天就"跳槽"。
　　为了留住和吸引优秀医务人员，医院必须改变内部分配和激励机制，提高医务人员的收入。根据我们的调研，宿迁的医生的平均工资由原来的2000元上升到3000至4000元，医院内部拉开了收入差距，技术好的医生、主任医生和拥有股份的医生有更高的收入，一般医生收入差些，医院的护士和后勤工作人员在私有化后工资很低，从原来的1000多降到了500至600元。
　　值得注意的是，在收入增加的过程中，归属感成为很多医务人员更关注的回报。从改制后的效果来看，医生持股的医院发展相对更为稳定，也更能够获得老百姓的认同。我们调研走访了沭阳某医院，这是一家拍卖给私人资本的医院。一位退休后留用的老医生告诉我们，原来在医院工作很有归属感，但是改制后，工作就是打工了。隔天晚上，刚好有十多位医务人员集体辞职去另一家新建的医院，主要原因，是那家医院给他们股份。
　　（五）医疗服务项目迅速增加
　　竞争压力促使医院引进医疗专家和先进的设备，扩大医疗服务范围。医改后，宿迁地区的医疗服务项目增加了200多项，很多复杂的手术也可以在宿迁实施。这在一定程度上方便了老百姓的就医。
　　值得注意的是，宿迁地区的医疗设备有过度发展的倾向，医疗服务往利润高的项目过度扩张过程中，医务人员技术水平等软件的发展还没有跟上。根据我们的调研，不少检查的操作都不符合规范，也有一些医院违规实施手术的现象。如沭阳某一级医院，居然也做胃癌手术，主治医生是原乡镇卫生院医生，卫校毕业。
　　（六）挂号费、单项检查价格和药品单价稳中有降
　　竞争的压力促使医院降低了挂号费、单项检查价格、药品单价。几乎所有医院的挂号费都很低，有的医院挂一个号可以看多个科室，有的医院甚至都不用挂号。一些基本医疗和常规治疗形成了竞争，不少常规医疗服务的单项收费也降低了，比如CT价格由300多元降到了100多;B超由100多元降到了60多。
　　由于放开了药店的开办，医院不仅面临医院间的竞争，还面临和药店的竞争，一般医院的门口就会有药店，大的医院的周边都会开好几家药店，因此，医院的药品单价确实也有所下降，一些常见的低价药品也重新出现。
　　三、医卫核心问题并未解决，同时一些新问题产生
　　（一）"看病贵"并没有解决——引入市场机制后医疗费用的另一种扭曲
　　从以上现象看，医疗机构增加了，竞争加强了，老百姓看病确实有了更多的选择，也确实感受到医院服务态度的改善。同时，医院的挂号费减免了，单项检查的收费和药品的单价也确实稳中有降。那么，能不能说这次医改后老百姓获得了便利、优质、价廉的医疗服务?
　　1、数字悖论：医疗费用贵了还是便宜了
　　宿迁卫生局提供的数据表明：1999年与2005年比较，人均门诊费用市县级医院下降了8.3%;乡级医院下降了25%。每病床日收费市县级医院下降了0.1;乡级医院下降了15.5%。出院者平均医药费用市县级医院下降了1.0%;乡级医院下降了13.5%。在与宿迁卫生局官员的交流中，他们也承认这些数字可能不可靠，因为目前没有好的统计方法。
　　即使这些数据无误，在上述价格下降的同时，不仅没有一家医院破产，反而许多医院的收入大幅度上升。例如，报载[6] 宿迁市人民医院2004年收入9000多万元，而2005年上半年，医院的收入就达到6500万元;"沭阳县人民医院…光是一个骨科的进账，就从180万元增长到720万元";仁慈医院的一位科主任也告诉我们，盖新大楼的3000万元贷款，3年时间就挣了回来。而且，直到目前为止，新的医院还在宿迁不断地落户，如果没有较高的利润率，不可能出现这样的趋势。
　　人均门诊费用、住院费用下降，而医院数量却迅速增加、医院收入也迅速增加。如果数据无误，那样医疗需求一定大幅度地持续增长。宿迁地处苏北，相对封闭，人口规模相对稳定，外来就诊人数不是很多，医疗需求不可能如此持续大规模地增加。医疗费用到底是贵了还是便宜了?
　　2、理论分析：发挥市场机制，不能回避医卫领域自身规律
　　医疗卫生领域有其自身规律，第一个就是供需双方信息严重不对称，供方处于天然的垄断地位，是一个强卖的市场。如果供方有过多的赢利动机，医院总是有办法通过一些手段来获取足够的收益，如能够诱导需求，病患的利益就会受损。
　　理论上，"价格降低"和"费用降低"是两个概念。事实上，目前我国的医疗服务价格和一些药品价格是国家控制的，老百姓感受到的"看病贵"主要指的是医疗费用，是价格和数量的乘积。
　　老百姓最能够观察和比较的是价格信息。医院通过降低单项价格来吸引病人，而对于"量"，基本只能听从医生的安排。制得了"价"，制不了"量"，老百姓的医疗支出总额还是不断高涨。
　　第二，就是在竞争的医疗市场上，会出现"医疗装备竞赛"。理论和实践都表明，由于医患之间存在严重的信息不对称，患者缺乏搜寻最低价格的能力，患者通常选择品牌医院、选择名医和高新设备。因此，医院之间的竞争主要不是表现在价格的竞争，而是医生技术、设备之间的所谓"医疗装备竞赛"，这将导致整个医疗费用的上涨。因为这些高新技术、先进设施往往是过剩的、不必要的。羊毛出在羊身上，医院的新大楼、新设备、挖人才的不菲费用，最终早晚要由患者来承担。
　　3、现实情况——符合理论推断，形成了医疗费用的另一种扭曲
　　（1）医疗设备盲目向高端发展的现象非常严重
　　宿迁的医改，已经很明显出现了"医疗装备竞赛"的趋势，各家医院都努力扩大规模，纷纷上马高精尖的设备。规模稍微大一点医院就努力配备彩超、CT、核磁共振等，甚至一些一级医院也都购置了CT，而电子胃镜、全自动生化仪等各种医疗设备在一级医院都是常见设备了。
　　走进宿迁的各类医院，一个直接的印象是一进门就能看到医院拥有的各种医疗设备和检查项目的图文并茂的介绍。沭阳县平安医院是一家一级医院，医院的诊疗室和病房设施，都非常简陋，甚至连厕所都是墙边搭建的简易棚，但是该院门诊大厅就树立着该院CT设备、电子胃镜等设备的介绍牌，张贴了34页该院可以实施的治疗项目价目表。
　　沭阳县人民医院和仁慈医院，在上项目、上设备、上硬件、挖人才上较量——如仁慈医院建起了10层高的新就诊大楼，总投入高达3000多万元，逼得沭阳县中医院以1000万元加大投入，县中医院在筹建19层的综合大楼，还计划引进若干高频率核磁共振等先进设备。
　　当前，我国的许多卫生设施和设备是超前于经济发展水平的，高新技术的滥用是推动医疗费用上升的重要原因。宿迁这样的贫困地区最缺乏的并不是高新技术设备，而是大量低成本、有效的服务。
　　（2）医生诱导病人多做检查和手术
　　和其他地区相比，宿迁的医院开大处方问题得到了一定的缓解，据一些院长的介绍，现在门诊的利润已经比较薄，收入主要靠检查和手术。但却出现了很多其他不正常的现象，形成了医疗费用的另一种扭曲：
　　(1)医生更多要求病人接受各种医疗检查。我们去一些医院就诊看头疼或腿疼，几乎所有医院都要求做CT;去一些医院看胃病，大多数医生都说要做胃镜;我们看病时遇到的其他患者也非常多人做了胃镜和其他检查。某医院是当地老百姓口碑最好的医院，即使这样的医院，该院院长介绍说每天500多门诊病人，有近100人次的CT检查，15人次的胃镜检查(500个门诊病人中看消化内科的病人并不多)，这远比北京等城市医院的比例高。
　　(2)不需要开刀的疾病让病人开刀。一些医院的剖腹产率达90%。
　　(3)不严重的疾病故意说得很重。一位五十多岁的农村妇女手腕骨折，医生就极力推荐该患者换人工关节，并称52岁妇女已到更年期，骨头停止生长，骨折已经无法恢复，必须换人工关节，这是我们在宿迁某医院就诊的时候亲眼所见(该医院是当地最好的医院之一)。
　　更令人担忧的是宿迁地区相对落后，大部分是农村居民，他们的知识很少，医生更容易诱导这些病人。
　　(3)当地卫生局的解释验证了调研情况和分析
　　宿迁卫生局官员认为医院收入增加的原因有三个方面：(1)医疗服务项目的增加，医院的收入也就增加。(2)病人结构调整，医改后有些大病也能治了，手术也能做了，而治大病的回报率比治小病高，手术的回报率比门诊高。(3)病人总量的增加，门诊人次、住院病人都增加了，因为一些外流病人被吸引回来了。这些都验证了我们调研和分析的结果，现在医院确实通过扩张检查、手术等方式增加收入。
　　对于这些数据的真实性，宿迁卫生局官员认为这些数据都是各医院上报的，如果有水分，医院收入数据也只可能是低报了，而不是高报了。因为，如果医院高报收入，那么意味着医院要交更多的税，所以医院没有高报的积极性。
　　同样的逻辑，我们也有理由相信，如此数据收集制度下，医院有低报平均门诊费用和平均住院费用的积极性，因为这些指标是政府评价医院的关键指标。
　　4、医院的"红包"和"回扣"现象以其他方式表现出来
　　私立医院的内部管理机制的灵活，股东以利润为主要目标，固然会通过提高医生待遇以激励医生，并约束医生个人收取红包的行为。但是，关键在于，医院作为一个整体，其盈利的动机并未改变，反而得到了加强——建立在股份制基础上的医院，如果不以盈利最大化为目标，就无法生存。
　　所以，虽然消灭了医生个人收红包、收回扣的问题，但是这部分利益并没有回到患者手里，而是集中到了医院股东的手里。只是红包从地下转到了地上，从医生收红包变成了股东分红。
　　解决"红包问题"惟一的途径，是使得医院不再有盈利动机。只要这一点不改变，红包和回扣还会以其他的各种方式表现出来。
　　我们在考察中广泛发现了类似的现象。根据对医生的访谈，无论是原来的公立医院(如人民医院)，还是新建的民营医院(如仁慈医院)，都还存在着医生开药和开检查提成的行为。这和我们理论上的预测是一致的。
　　某医院的一位科主任告诉我们，开药、手术、检查，包括开CT、B超等，医生都是有提成的。某卫生院的营业额是有指标的,两个有处方权的医生,每人要完成5000元的指标,如果完不成,则连最基本的工资也拿不到。正如某医院院长所说，他直接掌控药品采购，对进价的控制毋庸多言。这种机制决定了医生完全有动力、也有能力把进药的价格压低，以便医院获得更大的利润，但是却未必有为病人降低价格的动力。
　　5、老百姓的感受——“在医院钱就像纸一样”
　　根据我们对一些当地居民的访谈，他们对“看病难”的感觉不强烈，但对看病的总体感觉还是贵。在走访一家医院的时候，我们询问一位农村老年患者，老人朴实的回答让我们深受震撼：“在医院钱就像纸一样!”
　　而根据《江南时报》报道，2005年5月江苏省卫生厅曾在宿迁专门就宿迁医改做过调研——走访40多家医疗机构，发放调查表267份，抽查门诊处方1065张，住院病历42份。最终得出的结果是市民的医疗费用没有下降，反而上升。
　　（二）区域卫生规划缺乏，三级医疗网络被打破
　　我国原有的覆盖城乡的三级医疗服务网络，初衷是为了通过转诊体系有效配置医疗资源，防止病人的趋高倾向。
　　宿迁在鼓励医院竞争和引入社会资本办医的同时，违背了医疗卫生的特殊性，没有进行任何区域卫生规划，完全打破了原有的三级网络和转诊体系，导致宿迁市医疗机构过度供给，必定诱导过度需求，使老百姓医疗负担加重;而且，大大小小的医院，都在相同的层次上进行竞争，功能没有划分，导致医疗资源的浪费和无效率。
　　在盈利的动机下，只要具备条件，各级医院都在竞相购买设备、做大手术。同时，病人不管是什么病，来到哪一家医院都能看，而医院之间"老死不相往来"，根本没有转诊的动力。其结果是，最优秀的医疗资源并没有用在为最需要的人服务，造成医疗资源配置的无效率。
　　当地质量最好、技术力量最强的人民医院，还是大量看普通门诊，而不少乡镇卫生院，也开始购进CT等设备，做大手术了。例如，新河这样的乡镇医院，除了胃切除、阑尾炎这样的手术可以做，也开设了脾脏缝补、肾结石手术、心肌梗死抢救等高难项目。
　　另一方面，各级医院都不惜成本争取病人，医院广告铺天盖地，一些医院通过回扣等手段争夺病人。不少社区医生手里有一张沭阳县人民医院发的"会员证"，如果社区医生介绍一位门诊病人去沭阳县人民医院，可以获得100元回扣;病人住院，回扣是手术费用的10%。还有医生告诉我们，医院靠乡镇、村卫生室医生推荐病员，然后给他们回扣。这种回扣甚至成了村卫生室医生收入的重要来源，人为地增加了医疗成本，加重病人负担。
　　区域规划缺乏的另一个表现，就是中西医医疗格局的打破。由于中医没有很多检查和手术，而且中药价格更低，完全靠市场生存的当地中医再进一步萎缩。据《南方周末》，沭阳县中医院二次改制后效益不断增加，2005年收入5500万，利润率50%，老百姓口碑也比较好，但是作为一个中医院，其中医所占比重越来越小，原有的中医病区取消了，一些老中医的中医药剂、药丸开始慢慢消失，一些中医人才慢慢都转向西医。[7]

　　（三）对乡村医疗的打击始料不及：基层医疗削弱
　　1、乡医进城，村医进乡，削弱了农村基层医疗队伍力量
　　急速增加的医疗市场对医务人员的需求短期内激增，导致了基层技术力量被削弱;同时，造成了一些新兴医院医疗质量方面的问题。
　　医院数量快速增加，市场对医务人员需求随之增加，而宿迁地区短期内很难吸引到很多外来的医务人员，现在医生的流动方向是："农村的好医生进城市，国有医院的好医生出去合伙开医院"。新医院的医务人员来源多是从乡镇卫生院提上来，有些甚至是无照医生。而乡镇医疗机构，开始吸收一些原来的村医。
　　这一方面使得农村或者社区的基本医疗服务质量得到削弱;另一方面，如果监管力度不足，一些新兴医院的医疗质量无法保证。据调查，许多私立医院以"外来专家门诊"来招揽顾客，但名不副实。这不是个别现象，而是市区新兴医院(数十家)的普遍现象。
　　2、乡镇、村卫生院(室)医疗水平下降
　　改革后，乡镇、村卫生院均被个人买走。由于只要有钱就可以买医院，使得许多这一层次医院的老板都是有钱而根本不懂医疗的人。加上市场化的医疗环境放宽了医务人员流动的限制，使许多技术不错的医生不屑于在原来的医院工作，而到城区新兴的医院找工作，致使乡镇医院的医疗水平下降，直至不能够提供一般的医疗服务。
　　一个案例是，某个从事屠宰的老板，买断了医院后对医务人员管理生硬，结果导致医务人员全体辞职。被医生自己集资买断的乡镇医院发展相对好，但是这些医院所占的比重不大。目前总体上出现了农村病人在村卫生室看一下病后就直接到市区医院就诊的情况。
　　（四）医院对医生培养积极性不高，高水平医疗队伍发展持续性不足
　　医务人员的流动性加强，稳定性下降，使得医院缺乏培养医疗技术人才的动力，高水平医疗队伍发展的持续性面临挑战。
　　医疗机构不断增加，医生随时可以跳槽，这使得各个医院目前宁可"抢人"而不"育人"，不愿意培养自己的技术人员，以防培养好后他们立马走人。医疗卫生人才后继乏人，医疗质量踏步不前。
　　（五）政府不再办医，但政府对医疗的监管不力，并面临一些新问题
　　政府职能转变，第一个关键是要实现政府变"办医院"为"管医院"。政府办医的状况已经得到了根本的改变，但是根据调研的情况，政府对医疗的监管急需加强。
　　1、医疗准入的监管缺乏。
　　宿迁在大力鼓励社会资本进入医疗服务市场的同时，降低了医院准入的门槛，不利于医疗服务质量的保证。医院的资质关系人民群众生命安全，医疗行业的管理具有相当的专业性，对医院的审批不仅应当看重资产，更应当看重管理的经验和资质。

　　由于审批的手续简单，只要有钱，任何人都可以申办医院，政府目前更看重资产，而不是资质。在实际的操作上，医疗机构准入的审批权实际在市长、县长手中，而不在于卫生行政部门。
　　根据我们对相关人员的访谈，办医院需要交给政府一笔钱。由于政府审批医院的级别不同，收费标准也不一样，而新办的医院千方百计地想得到高级别的审批，所以政府通过这种权利敛财，也导致了一些名不副实的二级医院出现。
　　2、行业监管手段单一，质量监管不足
　　政府对民营医疗机构监管到底管什么，怎么管，目前还是一个探索中的问题。江苏省卫生厅和宿迁卫生局的相关人员都提到，目前还没有明确的相关法律规定。因此在监管过程中主要采用奖励和惩罚等经济手段。由于监管不足，报告前文提到一些一级医院违反相关医疗规定执行大手术;过度医疗、检查和手术、药品以次充好;使用不正规的药品，甚至三无药品;能很快治愈的疾病用药剂量不足、延长治疗期等现象十分普遍。
　　3、财务监管不足，非营利性医院的营利行为
　　宿迁所有医院都进行了改制，而且主要都是转为民营，很多医院还是申报了非营利医疗机构。但是调研发现，这些非营利性医疗机构还是实行了分红。
　　转制后，卫生部门基本上无法掌握医院经营的数据，医院上报什么，就是什么，医院会倾向于上报有利于自身的数据，以非营利性的名义盈利。
　　4、与上级主管部门的协调机制不畅
　　医疗卫生领域有一个自上而下的管理体系，改革后，如何使得新的机制能够与各级卫生主管部门相衔接，也是宿迁医改还没有解决好的问题。
　　（六）政府已从医疗服务市场退出，但公共卫生投入的长效机制没有建立
　　政府转变职能的第二个关键是，实现政府承担公共卫生建设。按照医改的设计，通过医疗资产产权置换取得的资金投入公共卫生。
　　宿迁是新建地区，原来没有市级的公共卫生机构，所以改革确立了“521”工程，即建成市级五大中心(疾病预防控制中心、传染病防治中心、公共医疗卫生救护中心、妇幼保健中心、血液采供中心)和市、县、乡、村配套网络，完善两大监督体系(医疗卫生和药品监督体系)和一个医疗保障体系(城市职工医疗保险和农村新型合作医疗制度);对于基层公共卫生，确立“一乡两院”制的构想，在全市111个乡镇建立乡镇卫生院和乡镇医院。乡镇卫生院由政府举办，主要承担预防医疗保健服务、卫生监管等公共卫生的职能，不从事一般医疗活动，其人员、业务隶属县级卫生行政部门管理，人员经费列入县级财政预算;而乡镇医院则完全实现民营化。
　　政府承担公共卫生，是完全正确的改革方向，但目前需要有机制来保障政府做到这一点。
　　1、医疗资产置换获得的资金有限，公共卫生机构也开始了市场化运作
　　市级医院产权置换的资金主要投入了"五大中心"的大楼建设。下属县级公共卫生机构也是采用了同样的方式。这些建筑的规模在当地都是一流的。
　　将医疗资产置换筹集到的资金作为公共卫生的投入，长期没有持续性。卖医院只能卖一次，是"存量"，而公共卫生投入常年都需要，是"流量"。用"存量"补充"流量"是不可持续的。一旦资产置换的资金花完，公共卫生的投入又难以保障。实际上，新设置的五大中心基本没有发挥太大的作用。

　　我们在调研中了解到，五大中心也开始利用市场化的运作。120系统采取会员制，挑选一些医院进入120系统，每年交纳会员费50万元，医院自己准备急救车辆。政府确实减少了负担，但是这就破坏了急救系统的急救原则，医院更愿把有支付能力的病人拉到自己医院。疾控中心将大楼出租，建立一个体检中心;妇幼保健中心也将建立妇产医院，托管给上海妇保医院;血液中心(中心血站)变为了让群众义务献血后，血站卖血给医院，少部分钱上交政府，余下留用。
　　2、基层的公共卫生仍然投入不足
　　政府对社区医疗服务和公共卫生的投入仍不足、管理不规范。我们在沭阳县一社区卫生服务中心了解到，理应由社区卫生服务中心承担的公共卫生职能，政府并不给补贴，计划免疫全靠群众自愿。由于现在医患关系比较紧张，给小孩打针风险较大，社区卫生服务中心也没有动力提供这些服务。
　　颜集镇卫生院周围的居民告诉我们，乡镇卫生院实际也是私人承包了，现在卫生院的惟一职责是打疫苗。但是对于国家规定免费的儿童计划免疫疫苗,仍然要收费，价格是每人100元，儿童服糖丸也仍然要收两元钱。宿迁医疗系统的一位不愿透露姓名的官员认为，政府是将钱投到了公共卫生服务中，然而在乡镇一级的卫生院并不是按照改革预想的那样进行的。
　　因此，公共卫生缺乏长效的投入机制。一方面，地方财政毕竟还不很丰裕;更主要的是，当地政府和卫生主管部门已经把医疗市场化认为是最有效的办法，甚至认为公共卫生事业也是可以依靠市场来建设。当地卫生局官员现在甚至认为公共卫生并不一定要政府来办，只要有人愿意办，就让社会来办。但是目前毕竟慈善事业还没有得到很好的发展，社会资本办公共卫生也带着逐利的目标，这既不符合理论，实践中也一定出问题。

　　四、几个理论问题的探讨
　　(一)贫困地区医疗卫生定位和责任
　　从80年代以来，我国财政体制从传统高度集中的"统收统支"向分级分税财政体制演变，各级政府间的支出责任重新划分，中央政府将更多的医疗卫生支出职责交给了地方政府。这与世界上大多数市场经济国家通常由中央政府和省级政府为主承担医疗卫生支出的制度安排相反。上级政府把卫生筹资的责任转给下级政府，下级政府在财力拮据的情况下，又把筹资的主要任务推给了卫生机构，实质上是把难题交给了原本就失灵的市场。
　　在以GDP增长为政绩指标激励机制下，地方政府只热衷于GDP、招商引资等指标。地方政府搞医疗卫生和教育，尤其是贫困地区政府，既没有积极性，也没有能力。这导致地方政府对一些公立卫生机构经费补助日益减少，或者直接将其变卖。地方财政卸包袱的冲动，可以说是医改市场化的重要原因。
　　因此，解决问题的关键，是坚持科学发展观，明确政府职责。中央政府必须通过有效手段保障全体公民都享有公共卫生和最基本的医疗服务，明确对贫困地区和贫困人口的财政补助标准。地区间财政能力差异的问题，应通过强化转移支付来逐级解决。
　　(二)"宿迁模式"解决不了"看病贵"的问题
　　"宿迁模式"把医疗卫生事业定位为"经营性行业"，并认为"只要是经营性的行业，就可以放到市场上去竞争，通过竞争降低价格，提高质量，改善服务"。我们认为这一定位是不准确的。
　　由于医疗行业存在的不确定性、外部性、垄断性和信息高度不对称性等特性，以利润为导向的市场化必然导致医疗行业的价格一路飙升，难以控制。美国就是典型的例子。
　　通过竞争来控制医疗价格的思路，短期内可能有效。但长期来看，医疗市场的竞争并不能导致医疗价格的下降。因为医院竞争的手段主要不是价格。我们注意到，只要有条件的医院都在努力扩大规模、引进设备，连乡镇卫生院也不满足于门诊的收入，要提升档次、做大手术。也就是说，医院的竞争主要表现为"非价格竞争"，即医院竞相提供最先进的高科技医疗服务，提升品牌。理论上，竞争的市场上只要供大于求，价格就可能下降。竞争确实使得挂号费、单项服务等患者能够看到和比较的价格下降了。但是在医疗市场，如上面的分析，过剩的供给可以通过诱导需求来消化，医生可以让病人多消费，使出各种招数来“以量定费”，大幅度扩充门诊量，让病人多作检查，增加了不必要的检查和手术，其结果是医院服务量的扩张与整体医疗费用的上升，竞争愈烈，费用愈高。这样下去，看病贵的问题只会愈演愈烈。这点是医疗卫生市场与其他消费品市场的巨大不同之处，也是当前理论和实践工作中的薄弱认识点之一。

　　(三)"引入市场机制"和"政府举办医院"并不矛盾
　　"政府主办医疗机构"和"引入市场机制"两者完全可以结合起来，同时结合市场和政府干预两者的优点，建立既有政府干预的公平性和成本可控性，又具有市场的高效性和灵敏性的制度。
　　我们调研中发现，老百姓对宿迁人民医院(过去是当地最好的公立医院)比较信任，只要是有经济能力的或者是大病都会去人民医院，尽管原人民医院的医生有一定的流失，但老百姓对政府医院的信任还是比对其他医院强。
　　我们与医院院长和医务人员交流中也发现，医院所有制并不是医院经营绩效的关键，医院院长和内部管理是医院成功的重要因素。
　　就我国的现状，应当保留相当数量的公立医院，并且由政府严格控制总费用。同时，要改进政府对医院的管理机制，使公立医院之间形成竞争，但是要彻底消除公立医院的盈利动机，使其之间的竞争不能是面向利润的竞争，而是控制成本、改进质量的竞争。
　　五、总结
　　宿迁的医改，通过公立医疗机构的转制，改变了政府直接办医的局面;通过引入社会资本，快速扩大了医疗资源，并形成了医疗市场的竞争格局，促使医疗机构引入企业经营机制，从而提高了医务人员的积极性，改善了医疗服务的质量，扩大了医疗服务项目，降低了挂号费、药品单价和检查项目单价。但是医改的最重要的目标：公共卫生发展和"看病贵"问题的还没有解决。
　　其原因在于，市场机制发挥作用也无法回避医疗卫生事业的自身规律。改革后，医院盈利动机并未消除，反而得到了加强;过快的开放医疗服务市场，一味追求资源总量的扩张，确实导致了大量不规范竞争行为的存在;由于信息不对称，医院总是可以通过各种手段来增加收益，都会竞相引进专家技术，购置更先进的医疗设备。
　　供给的增加导致医疗服务、检查、手术和药品过度使用，结果是医疗费用快速上涨，不仅仅浪费医药资源，而且还可能危害患者的健康甚至生命，最终还是使得老百姓看病更贵。

　　虽然政府职能转变了，不再"办医院"了，但是政府"管医院"还有待加强，公共卫生还没有得到很大的加强，尤其是长效的投入机制还没有形成。一个客观原因是宿迁经济还并不丰裕，政府还没有非常大的能力投入，更重要的原因是发展理念的问题。
　　宿迁卫生局长曾对媒体表示，宿迁医改敢以身涉险，其实是被逼出来的。根据我们的调研，这种改革方式是没有办法的办法，并不适合所有的地方。
　　从长期来看，相信如果政府调整对公共卫生建设的思路，加大对公共卫生和基本医疗服务体系的投入，加强政府主管部门对医疗和医药的监管;随着医疗市场竞争的发展，医院和医生行为的进一步规范，宿迁的医疗卫生体系未来将给当地老百姓提供便利、优质的服务。但是，这种发展模式完全符合理论和国际实践所体现的医疗卫生市场化，因此也将出现理论和大量国际实践所证实的结果——老百姓所承担的医疗负担将越来越重。

　　对宿迁发展模式的思考——一个题外话　　宿迁发展模式考量着我们经济增长模式和政府职能。作为一个经济相对落后的地区，宿迁采取了超常规的发展方式，以“市场化、工业化、城市化”为目标。但我们发展的真正目的是为了什么?我们就此问题多次询问当地官员，没有得到回答。
　　当地各级政府的首要工作是招商引资。每个政府部门、当地的一些大型企业都承担一定额度的招商引资任务，并作为单位负责人的考核指标。这些制度有悖于政府基本职能，特别不利于公共服务部门工作的开展。比如教育局、卫生局等负责社会事业发展的部门，虽然宿迁经过独特的教育改革和医疗改革，改变了直接"办事"的职能，但是政府职能转变的目的是加强政府对这些领域的管理。如果这些非经济部门也必须全力从事招商引资工作，那么必然会影响他们对行业管理的精力，从而削弱改革的效果。
　　积极招商引资，发展经济的同时，必须要因地制宜地探索适合当地情况的发展模式，保证我们的发展是为老百姓造福。我们过去的改革和发展过程中，一些地方已经付出了很沉重的代价。经济发展了，环境被污染了，生态也破坏了，健康被损害了，导致很高的社会成本。例如苏南、浙江等地方，因此这些地方现在开始了产业结构的调整。从宿迁的一些宣传来看，当地政府也认为这是宿迁发展的一个机遇，苏南、浙江的一些企业会进行搬迁，宿迁也在千方百计的吸引这些企业落户。但是被调整和淘汰的主要是对环境污染比较大的产业，在引入这些资本的时候必须防止对当地生态环境的破坏。否则，顺着这种发展路径，中国在经济发展的过程中，从沿海到内地所有的生态环境都会一步步受到影响，这不符科学发展观，将付出很大的代价。
　　[1] 参考“宿迁医改真实表情”，周文水，《人民网-时代潮》，2005年第十八期。[2] 参考“仇和宿迁十年之治”，刘炳路，《新京报》，2006年1月26日。
　　[3] 参考“‘铁腕书记’仇和离任宿迁调任江苏省副省长”，刘炳路，《新京报》，2006年4月14日。
　　[4] 最早的设计称为“防保所”，但是卫生部相关文件要求每个乡镇至少保留一个卫生院，所以宿迁将防保所也挂牌称为“卫生院”。
　　[5] 参考“宿迁医改、五年激变”，曹海东，《南方周末》，2005年7月21日。
　　[6] 同5。
　　[7]参考“宿迁医改、五年激变”，曹海东，《南方周末》，2005年7月21日。

　　点评：昆明医改到底是为谁服务？
　　以下摘自《中共昆明市委昆明市人民政府，关于加快推进医疗卫生事业改革与发展的意见》，2008年4月。仇和当时任昆明市委书记。
　　三、鼓励社会力量举办民营医院
　　6.大力发展民营医疗机构。引入社会资本在市县城区和缺医少药的乡镇，按照医疗机构设置规划。依法举办规模医疗机构，到2012年民营医疗机构资产占全市医疗总资产的比例达到70%以上。

　　点评：民营医疗机构资产占70%以上，有依据和论证吗?为什么认为这就可以提供基本医疗卫生服务，还是根本没有把基本医疗卫生服务当回事?

　　7.建立公共财政激励办医机制，对固定资产投资不含土地在三千万元以上的新建民营医院，政府按投资额的千分之八到十给予一次性奖励，医疗设备和医疗服务设施。

　　点评：既然是社会办医，政府为什么要用公共财政予以奖励?公共卫生和基层投入到位了吗?

　　八明确民营医院税费优惠政策，非营利性医院的土地可申请划拨或政府土地零收益以协议方式出让，其建设过程中免受建设规费的地方留成部分，服务性收费按最低标准减半收取，非营利性医院按照国家规定的收费项目和价格标准取得的医疗服务收入免征各项税收，营利性医院的医疗服务收入直接用于改善本院医疗卫生条件的，自取得执业登记之日起其自用的房产土地车船三年内免征房产税，城镇土地使用税车船使用税，三年免税期满后恢复征税，恢复征税起五年内，地方留存部分先征后返还，六至十年减半返还。

　　点评：这样挖空心思地给营利性医院减税，到底是为投资者着想还是为患者着想?经过这些措施，营利性医院实际上已经享受和非营利性医院一样的税收优惠了，那么分类管理还有什么意义?

　　延伸阅读：“仇和新政”——全心全意为资本家服务

　　网文

　　2008.2.27.

　　“仇和新政”说白了其实就一句话：“全心全意为资本家服务”——而且必须“完全”、“彻底”、“极端负责”。

　