自测：你有无猝死的“潜质”？

公子九思

如果你最近觉得特别累，不妨做做这张“自测表”，下面列举的是一些早期冠心病、可能引发猝死的表现，如果你有这些表现，那就要当了。
1、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射，持续3~5分钟，休息后自行缓解。
2、体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时能自行缓解。
3、出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。
4、饱餐、寒冷或看惊险片时出现胸痛、心悸。
5、夜晚睡眠枕头低位时，感到胸闷、憋气、需要高枕卧位方感舒适者,熟睡或白天平卧时突感胸痛、心悸、呼吸困难，需要立即坐位或站立方能缓解。
6、性生活或排便时出现心慌、胸闷、气急或胸部不适。
7、听到噪音便感到心慌、胸闷。
8、反复出现脉搏不齐，不明原因心动过速或过缓者。

猝死发病前的普遍征兆

征兆1、疼痛
相比较而言，疼痛反应是猝死的发病征兆中，最易被感知的信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛，且感到透不过气时，就要提高警惕。

征兆2、潜在病因
除了疼痛，还要警惕可能导致猝死的潜在病因。比如，是否有易形成血栓的病史。例如一位骨折病人，他曾在一段时期内被限制运动，那么他就容易发生静脉血栓，而静脉血栓一旦掉下来，则可能发生肺梗死。

征兆3、憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降
如果工作性质是久坐或长期站立，血液循环不好，当病情发作时，除了疼痛外，若还有憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降等，要高度怀疑可能是肺栓塞。

征兆4、重度的血压升高
对于主动脉夹层患者，发病征兆是剧烈疼痛，而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。

征兆5、胸痛
冠心病猝死率最高。典型的冠心病表现是胸痛，一般发生在胸骨后方，整个边界不是很明确，它的面积会适当大一点儿（跟手掌面积差不多），或者说不清到底哪疼，主要是闷痛的感觉。而针扎的刺痛或者是“按着疼”的感觉往往跟心脏关系不大。

如何预防？

警惕一个地点：厕所
深圳36岁的IT男张斌被发现猝死在公司租住的酒店马桶上面，当日凌晨1点他还发出了最后一封工作邮件。
在我国各地发生了多起“厕所猝死”事件。专业人士眼中，厕所一直是紧急情况频发的地方。心脏专家表示，用力屏气排便时，腹壁肌和膈肌强烈收缩，使腹压增高，血压骤升可导致脑溢血，心肌耗氧量的增加可诱发心绞痛、心肌梗塞及严重的心律失常，两者都可能造成猝死。

警惕一段时间：凌晨
记者注意到，很多的猝死者都是在夜间倒下的，这是为什么呢？凌晨2点到4点这个时间段就像是道“鬼门关”，30%的心梗病人都发病在凌晨4点左右。因为这个时间段血液粘稠度高，容易出现各种梗死，比如脑梗或者心梗。

注意一个数字： 黄金4分钟
猝死急救的黄金时间是4分钟，4分钟以内及时进行心肺复苏，救活的成功率在50%，超过4分钟几乎为0。因为心脏骤停5分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害，所以如果身边人一旦心脏停跳、呼吸骤停，就应该立即实施心肺复苏抢救，按压胸口，人工呼吸，为医护人员到来赢得抢救时间。

附猝死的急救措施：
1、第一目击者不要忙于搬运病人，立即将患者平卧。背部垫一硬板，颈部上抬，不要摇晃病人。
2、用最短的时间判断患者有无呼吸和心跳，如果没有就立刻进行心肺复苏。
3、迅速通畅气道，这是复苏成功的重要步骤。松开其领口和裤带，清除口、鼻异物，迅速清除口腔内异物如假牙、呕吐物、血块、食物残渣等。头往后仰，确保气道通畅。
4、施术者握拳，以患者的胸骨部下段，做一二次短促有力的叩击。如无反应再重复一二次，经叩击后，常可终止室速，室颤，恢复窦性心律。如无效做下一步处理。
5、立即做全外心脏按压，左手掌置于患者胸骨下1/3处，右手压在其上方，以每分钟100次的速度，用力适度，反复按压，使胸廓上下活动程度3~4厘米，心内剩余含氧血迅速排入动脉使心脑供血，胸廓下陷回弹时，有助于及通气。按压应用力均匀，轻柔，用力过猛，易引起肋骨，胸骨骨折，气胸，血胸，心包积血，骨髓栓塞，内脏破裂等并发症。如无反应，同时进行下一步处理。
6、人工口对口呼吸：一手捏住病人鼻孔，推开下颌，使其口张开，用力吸气后患者口腔紧对密闭，将气吹入患者口腔，以每分钟16~18次的速度，反复（吸，吹）进行。如能听到患者呼气声最好。