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[群众呼声] 尴尬的村医

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发表于 2015-11-9 21:58 | 显示全部楼层 |阅读模式
乡村医生,是六十年代响应党中央把医疗卫生工作的重点放到农村去的伟大号召建立起来的农村基层卫生队伍,当年我们是那个时代农村中的知识青年,我们中有部分同志去当了民办教师,部分同志当了赤脚医生。民办教师和赤脚医生是农村中驾驶文教卫生的两辆马车,是一母双胎的孪生姐妹,民办教师于九十年代早已转正,身份改变,吃财政饭,退休有养老金,而赤脚医生是数十年涛声依旧。当时农村,一穷二白,为了祖国的强盛和未来,民办教师育人为了百年大计,乡村医生防病治病是为了百年人生,多年来为老百姓防病治病,在突发公共卫生事件,重大传染病和重大灾难面前,奔走在第一线的乡村医生担负起了主力军的作用,是保护农村基层党政领导,社会团体,人民大众身体健康、社会稳定、经济发展的主心骨人物,是三级卫生服务网络的网底,深受老百姓的爱戴和拥护。

有人说我们是农民,农民会治病吗?农民能做公共卫生健康挡案吗?农民能诊病、治病、扎针、输液、缝合、针灸吗?如果你还肯定我们是农民,那么我们如此泱泱大国竟然国中无医,用农民扎针、治病,做公卫岂不是有辱斯文吗?世界上哪一个国家能给农民滥发盖有中华人民共和国国徽的多种医生证件?很明显我们村医是医生而不是农民。我们全国老村医数十年战斗在农村卫生战线的最前沿,非营利性的、默默无闻的为村民奉献了大半生。

我们是农村卫生工作的战士,和民办教师一样,是农村中的知识分子、技术人员、脑力劳动者………是防病治病的医生,是守护亿万农民健康,救死扶伤的白衣天使。坦开你的臂膀,无论老幼哪个胳臂三角肌上没有我们村医所做的标记?数十年通过多次考试,我们都先后获得了盖有中华人民共和国国徽和卫生行政主管部门公章的赤脚医生证、乡村医生证、中专水平合格证、从医资格证、乡村医生执业证、预防接种证等多种国家证件。我们每年都定期按时交纳着各级卫生行政主管部门征收的管理费和会员费。我们365天昼夜值班,24小时全天应诊,没有节假日,没有星期天。无论是大雪纷飞的寒冬、烈日高照的酷夏、雷雨交加的黄昏、寒风刺骨的夜晚,哪里有病人需要,哪里就有我们村医的身影出现。当传染病袭来时,我们村医在没有任何防护措施的情况下冒着自己和家人会被传染的危险,零距离接触患者,给病人测血压、量体温、望闻问切、叩诊触摸,数十年如一日,我们毫无怨言,毫不气馁,脚踏实地的奉献着。在历次传染病如非典、禽流感、登戈热等使我们广大医务工作者以牺牲自身健康和安危,捍卫和挽救了患者的健康与生命。在各级政府的领导下我们先后彻底消灭了天花、鼠疫、霍乱、伤寒、疟疾、小儿麻痹、梅毒等传染病,最大程度基本控制了麻诊、结核、出血热、百日咳、白喉、破伤风、甲肝、乙肝、流脑、乙脑等传染病的传播与流行。

数十年,老赤脚医生在各级政府的领导下彻底改造了农村的卫生环境、状况和面貌,解放初期我国人均寿命30岁,而现在我国人均生命指数达到74岁,年龄的增长,见证了我们村医在党的各级政府领导下所做的不可磨灭的历史性贡献。我们赤脚医生用青春和生命换来了我国农村卫生事业的伟大辉煌。随着时光流逝,当年风华正茂、书生意气而忠厚朴实的赤脚医生,而今已老眼昏花,青春不再,昔日满头青丝,现已银发染鬓,有的重病缠身、弯腰驼背,有的身患绝症,奄奄一息,还有作古谢世,抱恨终生。但现在依然还有很多老村医辛辛苦苦工作了一辈子,仍然为完成上级下达的任务而不辞辛劳,为挣几个零花钱和一斗米的报酬而而吃力的挣扎着,终日提心吊胆、风险常伴,一旦出现医疗事故或因病倒下,无依无靠。只有选择死路一条。

这样的身份不是医生是什么???

1981年2月27日国务院24号文件规定,民办教师与赤脚医生待遇等同1985年劳人薪(1985.19号文)、劳人薪(1985.41号文)、劳人薪(1986.5号文)、劳人险(1986.5号文)和卫生部卫人字(1988.22号文)早已明确了我们乡村医生的身份问题。根据国务院工资制度改革小组,劳动人事部劳人薪(1985.19号文)、以及关于工作年限从参加革命工作或社会主义建设工作时开始计算的规定,乡村医生成为国家正式职工。进入各级医药院校学习毕业(结业)后成为国家正式职工没有失效的文件指示精神,我们再次要求:
                                                                                      
一、以国办发1981年24号文件为准绳,呼吁政府给我们按民办教师退休标准办理正规养老退休手续。众所周知,民办教师一年出勤170天不到,而我们365天昼夜值班,实际一年出勤700多天。我们村医24小时全天应诊,而民办教师有婚假、节假日,女教师有产假,村医没有,民办教师为人师表,受人尊崇,退休后每月有2000-3000元的退休金坐享天伦之乐,而村医行医治病风险常伴,提心吊胆,如履薄冰、老无所养、苦不堪言……。从宏观调控的角度来讲,我们不敢奢望其他,只要求按81年24号文件给我们老村医解决与民办教师等同略高或略低的养老待遇即可。

                                 
二、按国家劳动法和合同法,请政府和乡镇卫生院出资,为我们到龄(男60岁,女55周岁)老村医购买正规的养老保险。我们老村医都是合法的赤脚医生和乡村医生,我们每年都按时交纳着卫生主管部门征收我们的管理费和会员费。我们都持有乡镇卫生院给我们签订的聘书,我们每天都在给农民诊治疾病,给国家搞健康档案,搞卫生防疫。根据中华人民共和国劳动法规定,社会主义劳动分工合作,按劳分配、同工同酬,不允许任何单位和个人剥削劳动。根据乡村医生从事管理条例第23条规定:乡村医生享有获取报酬的权利。乡村医生管理条例第30条规定:乡村医生开展国家规定的预防保健和国家规定的补助政策,有县卫生局负责。希望政府为我们主持公道参照乡镇卫生院同等学历医生,职工的养老退休标准给老村医办理合法地、正规地养老保险退休手续。

三、按照国卫基层发2013年14号文件指示精神,由政府缴纳一定比例的社保费,帮助乡村医生参加企业职工养老保险。老村医原则上基本同意政府补贴(大)部分,村医自筹(小)部分为我们办理正规的养老保险手续。            
         
四、我们要求政府公开、公平、公正,按医龄长短分别对待。老村医老政策,新村医新办法,反对一刀切。我们都是花甲以上的老人,我们等不起!我们强烈呼吁,政府给我们40-50年连续执业并仍在执业的老村医从实、从速、从公办理正规的养老退休手续。

五、再次呼吁:请各级政府在研制村医养老待遇时,要让我们老村医派代表参与听证。   
                                                               
六、声明在给老村医办理村医养老退休手续时必须要认真审核,反对弄虚作假、肥亲厚友的渎职行为,无证件的老村医可参考代课民办教师生活补助的方式进行补助。  
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手机网友  发表于 2015-11-10 01:50
老村医的待遇是该考虑解决,新村医如果在整合作医疗那没啥好解决的,肥得很,这骗不了人。

最佳新人

发表于 2015-11-10 06:11 | 显示全部楼层
人民公社八大员中的企业工作人员,都允许购买了养老保险,对于赤脚医生、乡村医生怎么被历史遗忘了?最老的文件是怎么具体规定的?
手机网友  发表于 2015-11-10 07:09
以前在乡镇卫生院工作几十年十几年的职工都是自己承担的单位及个人部分的养老保险金。好多人还是贷款交的。

发表于 2015-11-10 07:52 | 显示全部楼层
被遗忘了

发表于 2015-11-10 12:59 | 显示全部楼层
转帖: 沁园春---医改
各大医院,千里排队,万里人潮。望卫生室内外,村医束手,药物不全,配送不到,疥癣之疾,难以手到,欲与患者解释好。须明日,开好转诊,租车打的医院瞧!
医改如此多娇,逼无数患者进城瞧,惜执业助理,形同废纸,执业医师,不顶半毛,一代天骄,乡村医生,坐等社会将其抛。俱往矣,看乡村医生,毁于当朝。
(转自爱爱医论坛  作者薛静芬http://bbs.iiyi.com/thread-2333273-1.html)

发表于 2015-11-10 17:28 | 显示全部楼层
政府早就忘了赤脚医生!
发表于 2015-11-11 09:31 | 显示全部楼层
乡镇卫生院工作几十年十几年的职工都是自己承担的单位及个人部分的养老保险金。现在平昌好多没有职业在有社保领钱,医生啊 ,乡村医生啊路在何方????、

最佳新人

发表于 2015-11-11 09:43 | 显示全部楼层
看不惯就爱说 发表于 2015-11-11 09:31
乡镇卫生院工作几十年十几年的职工都是自己承担的单位及个人部分的养老保险金。现在平昌好多没有职业在有社 ...

社会发展了,政策因时而化了。个体职业、失地农民、破产的乡镇企业职工,都可自己买社保了。全部自费的多。

 楼主| 发表于 2015-11-15 22:32 | 显示全部楼层
[摘要]根据我国劳动合同法规定,用人单位未依法为劳动者缴纳社会保险费的,劳动者可以此为由解除劳动合同,并得到经济补偿。

  1998年开始,河南省开封市的孙明到开封某社区卫生服务站任护工,孙明与社区卫生服务站没有签订劳动合同。

  2014年2月底,因单位一直不给其缴纳社会保险,孙明离开社区卫生服务站。其后,他向法院起诉该社区卫生服务站,要求补缴社会保险并赔偿自己的损失。近日,法院判决社区卫生服务站支付孙明失业保险损失23232元、经济补偿金18150元。

  根据我国劳动合同法规定,用人单位未依法为劳动者缴纳社会保险费的,劳动者可以此为由解除劳动合同,并得到经济补偿。经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满1年支付1个月工资的标准向劳动者支付。6个月以上不满1年的,按1年计算;不满6个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿。社会保险法规定,用人单位应当自用工之日起30日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记,应当缴纳基本社会保险费、职工基本医疗保险费、失业保险费。用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足。

  法院查明,孙明月工资为1100元,按相关规定,单位应为其缴纳的城镇职工医疗保险费为每月140.8元。根据上述规定,用人单位应当支付经济补偿金18150元(1100元×16.5月)。在双方劳动关系解除后,被告应支付原告失业保险金损失21120元(1100元×24个月×80%)。同时,失业人员在领取失业保险期间,还有每个月140.8元的医疗保险费损失。故法院支持原告主张的失业保险损失23232元的诉求。

发表于 2015-11-19 14:35 | 显示全部楼层
乡村医生是农村三级防保网底,长期以来肩负着最艰苦的公共卫生和基本医疗以及突发公共卫生事件的应急工作。从一九五八年七月《送瘟神》“绿水青山枉自多,华佗无奈小虫何!千村薜荔人遗矢,万户萧疏鬼唱歌、、、”的悲惨局面到2003年难忘的非典到“5.12”地震和洪水的肆虐,他们都战斗在没有硝烟的第一线,发挥着不可替代的重要作用,有的还献出了宝贵的生命!然而、文明进步的今天,他们的社会保障养老问题还没有得到根本性解决!光脚医生几十年,还不及打镰刀的铁匠、街道的搬运工和打衣服的裁缝吗?这是目前共通性亟待解决的问题,直接影响到农村卫生工作和乡村医生队伍的稳定。2011年国务院和1省政府就出台了同样政策了。
国务院办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(国办发【2015】13号对乡村医生养老问题已做出了明确规定:“(十六)完善乡村医生养老政策。各地要支持和引导符合条件的乡村医生按规定参加职工基本养老保险。不属于职工基本养老保险覆盖范围的乡村医生,可在户籍地参加城乡居民基本养老保险。对于年满60周岁的乡村医生,各地要结合实际,采取补助等多种形式,进一步提高乡村医生养老待遇” 。这里“不属于职工基本养老保险覆盖范围的乡村医生”应当是指没在村级卫生室工作的散在农村医生。四川省人民政府办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》([2015]74号),“市(州)和县级政府要支持和引导劳动年龄内的乡村医生按规定参加职工基本养老保险、、、”“鼓励各地探索乡聘村用管理模式”等。
为了确保乡村医生队伍的稳定性,我院召集了乡村医生广泛征求意见、讨论,一致同意与卫生院签订劳动合同,自筹资金全额缴纳养老保险金。未缴纳养老保险的超龄村卫生室人员每年由村卫生室以2000元实行限额补助。恳求上级批准为盼。

发表于 2015-11-19 14:40 | 显示全部楼层
乡村医生是农村三级防保网底,长期以来肩负着最艰苦的公共卫生和基本医疗以及突发公共卫生事件的应急工作。从一九五八年七月《送瘟神》“绿水青山枉自多,华佗无奈小虫何!千村薜荔人遗矢,万户萧疏鬼唱歌、、、”的悲惨局面到2003年难忘的非典到“5.12”地震和洪水的肆虐,他们都战斗在没有硝烟的第一线,发挥着不可替代的重要作用,有的还献出了宝贵的生命!然而、文明进步的今天,他们的社会保障养老问题还没有得到根本性解决!光脚医生几十年,还不及打镰刀的铁匠、街道的搬运工和打衣服的裁缝吗?这是目前共通性亟待解决的问题,直接影响到农村卫生工作和乡村医生队伍的稳定。
国务院办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(国办发【2015】13号对乡村医生养老问题已做出了明确规定:“(十六)完善乡村医生养老政策。各地要支持和引导符合条件的乡村医生按规定参加职工基本养老保险。不属于职工基本养老保险覆盖范围的乡村医生,可在户籍地参加城乡居民基本养老保险。对于年满60周岁的乡村医生,各地要结合实际,采取补助等多种形式,进一步提高乡村医生养老待遇” 。这里“不属于职工基本养老保险覆盖范围的乡村医生”应当是指没在村级卫生室工作的散在农村医生。四川省人民政府办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》([2015]74号),“市(州)和县级政府要支持和引导劳动年龄内的乡村医生按规定参加职工基本养老保险、、、”“鼓励各地探索乡聘村用管理模式”等。
2011年国务院和省政府就出台了同样政策、至今没落实,钱由我们村医自己交,只要求社保局给我们开门,从2011年参加起走

发表于 2016-11-20 22:30 | 显示全部楼层
:handshake
手机网友  发表于 2016-11-21 05:33
老村医问题是该解决了,否则人都会陆续在遗恨中离去了……

发表于 2016-11-21 08:02 | 显示全部楼层
村医和民办教师有本质的不同:民办教师为人民服务,不收取费用,薪酬由财政负担,与国家已经构成雇佣关系,按照合同法规定应解决养老保险;村医为病人服务,收取对应的报酬,赚取相应的差价,没有与任何机构发生任何劳务关系,哪个来承担养老问题呢?只有用自己挣下的票子自己买噻。

发表于 2016-11-21 13:58 | 显示全部楼层
平昌县卫生和计划生育局
关于《尴尬的村医》一贴的回复
1131156023”网友:
     感谢您及各位网友对乡村医生群体的关注,对全县卫计工作的关心和支持,针对您在平昌论坛“尴尬的村医”一贴反映的问题,现回复如下:
村级卫生是我国三级医疗卫生服务网络的网底,乡村医生为农村居民就近就医和享有基本公共卫生服务做出重要贡献,值得我们永远点赞和铭记。为妥善解决乡村医生合理关切,我县作为全市改革试点单位,今年已启动乡村卫生一体化改革试点。按照“五个一体化”改革思路,着力从建立进退机制、健全养老保障、理顺管理体系、强化队伍建设等方面,结合我县实际情况,拟定出改革实施方案,已呈报上级审定。同时,从8月中旬开始,我局已组织乡镇卫生院会同村两委,开展乡村医生人员信息摸底工作。
虽然自上世纪70年代建立合作医疗站以来,乡村医生群体面临时间跨度长、人员结构复杂、基础档案不全等问题。但为准确掌握身份信息、认定工作年限,我们通过信息确认签字、汇总公示等程序,已完成全县乡村医生身份情况、从业年限等信息已确认锁定。即将在个别乡镇开展改革试点工作,总结经验后再全县整体推进。
最后,再次感谢您及各位网友对卫计工作的关心关注,祝大家工作顺心、身体健康。
                                   平昌县卫生和计划生育局
                                      2016年11月21日
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发表于 2016-11-21 15:01 | 显示全部楼层
:handshake

发表于 2016-11-21 16:02 | 显示全部楼层
问:想请书法家写一幅字,4到6个字,内容是寄托美好祝愿或励志,写哪几个字比较好呢?
答:芙蓉姐姐瘦了。
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