【宜宾日报】大病保险 托住“因病致贫”之底（2）

宜宾侠客

  这两天，一则求助信息揪紧了大家的心。南溪区一名青年男子因白血病向社会求助，希望能
够获得爱心资助，治愈疾病然后“陪孩子长大”。突如其来的一场病，让这个原本小康的家庭，陷入了贫困的窘境。

    “病来如山倒”，这句话既包含了疾病对人体的破坏力，也包含了疾病对家庭的破坏力。一个家庭中，如果有一个人生了大病，就如同倒了一座山、塌了半边天。相对于自然灾害来说，大病就是人间的“地震”和“海啸”。

    从我市各区县的统计数据来看，大部分地区因病致贫在贫困群众致贫原因中的比例高达40%以上，部分地方甚至高达60%。

    “辛辛苦苦三十年，一病回到解放前”。这是很多人对大病重病突袭一个家庭的形象描述。在很多地区，一旦患了大病，就会给一个普通家庭带来灾难性的压力。在长期的扶贫攻坚行动中，因病致贫，因病返贫的现象引起了高度重视。

    针对这件闹心事，7月22日的国务院常务会议拿出了三条解决措施：一、2015年底前使大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人，对参保大病患者需个人负担的医疗费用给予保障，今年支付比例达到50%以上，今后还要逐步提高；二、原则上由政府招标选定商业保险机构承办大病保险，保费实行单独核算，确保资金安全和偿付能力。三、对经大病保险支付后自付费用仍有困难的患者，由医疗救助、慈善救助等给予帮助。

    8月2日，国务院办公厅发布《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》。截至目前，31个省份均已开展试点相关工作，其中北京等16个省份全面推开，覆盖约7亿人口，大病患者实际报销比例在基本医保报销的基础上提高了10-15个百分点。

    《意见》的出台，进一步提升大病保险的保障水平，强化保障的托底功能，也更加强调了规范医疗服务行为。

    四川省也于日前出台《四川省医疗卫生计生扶贫专项方案》，拟采取多方面措施保障四川省贫困人群的健康水平。譬如，针对四川省贫困地区和贫困人群的实际，制定了医疗救助扶持、公共卫生保障、医疗能力提升、卫生人才培植和生育秩序整治等五大行动，以此推进贫困地区医疗卫生能够保基本、强基础、促基层，使贫困地区的医疗服务体系更加健全、服务水平大力提高，让贫困人群没病可以防病，有了病看得起病，也看得好病。

    对于贫困人群来说，拥有基本的医疗保障是摆脱因病致贫、因病返贫的关键。《方案》明确要求，各地要资助贫困人口参加基本医疗保险（新农合），实现参保率100%。同时，还将适度扩大新农合报销范围，逐步提高住院补偿比，城乡居民大病保险覆盖所有贫困重特大疾病患者等。此外，对住院贫困人口实行“先诊疗后结算”制度，并开展多种专项免费医疗服务，努力实现所有贫困伤病人员得到有效治疗。

    国务院的《意见》和四川省的《方案》，昭示着精准扶贫的行动往前跨越了巨大一步，这意味着，覆盖全部医保人群的大病保险制度将完善，能够有效防止发生家庭灾难性医疗支出，切实避免人民群众因病致贫、因病返贫。
　
    目前，我市已全面启动国务院《全面实施城乡居民大病保险》和《四川省医疗卫生计生扶贫专项方案》的宣传动员工作，各项工作正在有条不紊地实施推进。

    在具体落实过程中，市、区、乡各级应整合政策资源、构建完善制度，积极帮助因病致贫的困难群众就医。同时，医疗机构要积极为因病致贫的困难群众提供良好医疗条件，为困难群众就医提供便捷、优质服务，让群众在医院感受到家的温暖。

    除此之外，我们还期待，医疗、医保、医药三方形成“三医联动”的良好格局，让大病保险的社会效益达到最优状态，真正让老百姓看得起病，也看得好病。