悼念方静，谨记胃癌“十大”信号

晨晨112

媒体行业又传来一个令人心痛的消息，年仅44岁的央视女主持人方静去世。方静治丧小组发讣告称，11月18日上午方静因癌症医治无效，赫然离开人世。

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对于40岁以上的人群，在日常生活中应该留意自己身体的细微变化，其中以下十个细节出现异常就值得注意。相反，只要不出现这些情况，癌症就很难找到你。

　　1、反复发热。发烧一般是常见的感染引起的症状，但是不明原因的发烧就可能是危险征兆了。癌症扩散至身体其他器官时，通常会导致发烧。淋巴瘤、白血病等血癌也有发烧症状。必要检查包括：X光胸透、CT扫描、核磁共振检查等。

　　2、体重降低。如果一个月内既没增加运动量，又没减少饮食，体重却莫名其妙下降10%，那就应该及时就医。体重急剧下降、厌食、反复腹泻和便秘是最常见的肺癌、胃癌、肾癌及大肠癌症状，对女性而言也可能是甲亢。

　　3、疲劳乏力。周身感觉疲劳乏力是癌症发展常见的表现，但对于白血病、肠癌和胃癌来说，可能发病初期就会感到疲劳。疲劳也见于正常人，癌症的疲劳乏力不同于普通疲劳，普通疲劳经休息一下就会消失，而癌症的疲劳不论怎么休息，都会觉得很难改善。

　　4、吞咽困难。长期的吞咽困难，进食时出现胸骨后疼痛、食管内有异物感、消化不良等，如果除外脑血管病引起的原因，可能是喉癌、食道癌和胃癌的征兆，应该尽早接受X光胸透或胃镜检查。

　　5、咳嗽不止。如果莫名其妙的咳嗽持续不断，伴咳嗽带血或不带血，时间超过3—4周，尤其有多年吸烟史的人，就应该及时看医生，有可能是肺癌或喉癌的征兆。

　　6、淋巴结变化。不管身体哪个部位，如果淋巴结持续增大，尤其是腋窝或颈脖出现淋巴结肿大，超过1个月，则很可能是乳癌、肺癌或脑癌的症状。

　　7、局部疼痛。如果身体某部位莫名出现疼痛并持续一周以上时，应尽快查明原因，因为无缘无故的疼痛可能是癌症征兆。长期腹痛是肝癌、胃癌、胰腺癌和大肠癌的症状，胸痛是食管癌和肺癌的症状，骨头酸痛则是癌症转移的症状。

　　8、乳房硬块。女性如果发现乳房皮肤发红、有肿块，就要分外当心。乳头凹陷，并且常常流出液体，也是不好的信号。对于男性来说，如果乳房皮肤起皱、乳头收缩或不对称、乳头大小和形状改变、乳房红肿、出现硬块等，都是乳头发炎的表现，也是乳癌的症状。

　　9、皮肤变化。皮肤突然出现包块或者色素沉着，并且变化明显，都可能是皮肤癌的征兆，观察几周后就应该立即就医。另外一旦皮肤突然出血或者出现异常剥落，也应该去看医生。

10、异常出血。包括便血、尿血和进行性贫血。便血除了痔疮外，很可能是肠癌的症状，肠癌除了便血以外，如果肿瘤生长在靠近肛门处，还可能出现大便变细、次数增多等症状，甚至引起大便困难。必要时建议接受结肠镜肠癌筛查。如出现无痛尿血或排尿困难，排除结石或炎症，应警惕膀胱癌或肾癌。

五类人慎防胃癌！多吃芭乐、奇异果远离胃癌

据台湾媒体报道，胃痛是很常见的文明病，举凡生活压力大、工作忙碌的人，大多有胃炎，一饿就开始胃痛，而且症状频繁，与其找医师不如吞颗胃药草草了事。然而，这样做，长久下来，对身体健康会有什么影响吗?

　　小心胃药副作用

　　胃药又称制酸剂，当胃酸、胃部环境 PH 值降到 5 以下，胃酸过多引发不适，胃药有好几种用途，例如：

　　1. 中和胃酸：制酸剂(Antacids)。

　　2. 抑制胃酸分泌：组织胺受体阻断剂(H2 receptor antagonists)，以及最新的氢离子帮浦阻断剂(Proton-pump inhibitors)。

　　3. 舒缓紧张焦虑引起的胃痉挛：抗痉挛剂(Antispasmodics)。

　　4. 保护胃黏膜的保护剂(Mucosal protectants)。

当然，胃药不是多吃多好，因为往往伴随着副作用，例如成分多为金属化合物的制酸剂，内含铝盐、镁盐、钙盐等，不但会影响其他药物的吸收，对肾脏 不好的人来说也容易造成身体危害。另一种抑制胃酸分泌的胃药，长期使用后可能影响营养素吸收，例如铁、B12 的吸收，或导致血液中的镁下降等。

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　　胃癌5大危险因子

　　胃药并不是万灵丹，但需要常吃胃药反映个体肠胃健康不良，如胃黏膜表层破皮(胃糜烂)和更严重的胃溃疡等，这些疾病造成的胃部疼痛感，让人对胃药养成习惯性依赖。

胃癌初期症状不具特异性，多与胃炎、胃或十二指肠溃疡等胃病相似，加上症状断断续续，让人容易不以为意，习惯自行服用药物纾解不适，久了也就掉以轻心，联安预防医学机构指出，胃癌有5 大危险因子不可不慎防，如果有这样因子者，最好每年安排胃镜检查：

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　　1. 慢性胃炎者：体内有胃幽门螺旋杆菌，或长期熬夜、又烟又酒、三餐不定等，都可能造成慢性胃发炎，进而增加诱发癌变的可能性。

　　2. 有癌症家族史者：家族罹癌表示身体本质就可能存有较易诱发癌症的基因，此外，亦可能跟家族共同的饮食习惯、生活环境有关。

　　3. 曾动过胃切除手术者：曾做过胃部切除手术超过 10 年者，其罹患胃癌的风险较高，因此建议最好每年安排胃镜检查。

　　4. 中壮年以上：据统计，女性胃癌患者九成发生年龄在 45 岁以上，男性则是在 50 岁以上。

　　5. 免疫力差者：免疫力差或患有自体免疫疾病者，体内癌症发展的进程速度较快，很可能在一年内癌化，更应建立每年检查的习惯。

　　胃癌症状 不可不慎

　　胃癌早期症状与消化系统相似，除不可掉以轻心外，如果身体出现以下几项症状，则应立即寻求医师协助，做进一步的检查：

　　1.吞咽困难

　　2.胃痛

　　3.呕吐

　　4.体重下降

　　5.肿瘤并发溃疡出血：吐血、血便、沥青色粪便

　　如何预防胃癌?

　　医师提醒，除了定期筛检确保胃部健康状况外，生活饮食习惯也很重要，应避免高盐、腌渍、烟燻及加工食物，多吃抗氧化的蔬果，如深绿色蔬菜、胡萝卜、花椰菜、芭乐、奇异果、苹果等，并且保持运动增强免疫力，降低癌症找麻烦的机会。

胃镜遭受“排挤”？这些人应该做胃镜！

许多人对胃镜有一种恐惧、抵触心理，一提到胃镜就闻之色变。因此，在胃部出现如胃痛、胃胀、嗳气或是反酸等症状时，宁可选择一时忍受或是尽可能保守治疗，也不愿去做胃镜。那么，胃部有症状是不是一定要做胃镜呢？胃病还有其他检查方式吗？

　　受访专家

　　中山大学附属第六医院胃肠外科主任 林锋 教授

　　1胃镜检查能有效发现胃部疾病

　　随着科学进步，对于胃部的检查手段其实是越来越多的。胃镜借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，通过底部镜子一样的探头，直视胃内部。其 优势在于它能直接反映胃粘膜最微小的变化，检查中可以发现食道、胃及十二指肠内炎症、溃疡、憩室、息肉、肿瘤等。临床上，胃内的病变一般最多、最先发生于 胃粘膜，而CT、彩超检查对胃粘膜的诊断能力有限。如早期胃癌仅有胃镜下胃粘膜的改变，在CT或者彩超上几乎难以分辨，只有在肿瘤发展到中晚期，形成较大 肿块或者形成淋巴结转移后在CT上才能见到肿块。

　　总而言之，胃镜可以直接观察到被检查部位的真实情况，还可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，活检组织在显微镜下进行进行病理诊断，对大多数“胃病”能一次诊断清楚。

　　2中国胃癌高发胃镜普及率低

　　我国是胃癌高发国，全世界有一半以上的新发胃癌在中国，相比韩国和日本，我国早期胃癌的比率非常低。中国抗癌协会胃癌专业委员会外科常委兼外科组组长、中山大学附属第六医院大外科主任、胃肠外科主任林锋教授指出，我国消化道肿瘤早期诊断率仅为7%-10%，而每年接受消化内镜检查的人数平均100人中仅有1-2人。而韩国日本也属于胃癌高发国，但是他们的早期发现率高，使得治愈率也大大提高，这主要因为韩国日本胃镜检查的普及。

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　　专家指出，如果能对有症状的人群放宽胃镜检查的适应症，或者对愿意做健康体检人群加做胃镜，将有助于胃癌早期发现。在国内胃癌早期发现困难重重 的原因一是绝大多数早期胃癌患者无任何症状，即使部分已处于进展期胃癌，也缺乏胃癌特异性的临床症状与体征，难以引起重视。二是早期胃癌缺乏兼有高灵敏度 和特异性的肿瘤标记物，常规体检很难掌握胃癌的线索。那么，哪些人群需要做胃镜检查呢？

　　3反复发作的慢性胃病也需及时治疗定期检查

　　林锋教授指出，有肿瘤家族史，消化道肿瘤高发区和高发家庭人群，以及年龄在40岁以上的人，应定期接受内镜检查。同时，林锋教授表示，饮食习惯和生活方式的改变在消化道肿瘤发病率上占据重要一席，喜欢烫、老拖着、畏惧检查是消化道肿瘤患者三大特点。因此，爱吃烫食、腌制、烧烤食物、高盐食物以及长期吸烟、饮酒等不良生活习惯的人也应定期检查。

　　除胃癌高发人群外，反复发作的慢性胃病患者也应及时治疗定期检查。有胃溃疡、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、慢 性萎缩性胃炎等慢性胃病的人应积极治疗，防止疾病进展，并定期去医院复查。日常可服用副作用小的药物进行治疗。针对幽门螺杆菌感染，如果伴有溃疡，应及时 选用杀菌消炎的成分；若胃粘膜脆弱受到损伤，注意选择刺激小的且有利于保护、修复胃粘膜的成分。摩罗丹即是针对反复发作的慢性胃病，从多方面综合调理胃 部，可有效改善胃部不适症状。