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[群众呼声] 2015年慢性病门诊的费用不能报销吗

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发表于 2015-12-14 12:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
我母亲14年患上系统性红斑狼疮,病情稳定后每月需要3千多的药来维持,后来申请了个新农合的慢性病门诊,说的可以报销70%,前几天回南部去说不能报销,只有两千的补贴,有谁知道是怎么回事呢?一年3万多药费对我们来说难以承受,谁知道具体情况,说说吧,谢谢了
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2014年度优秀版主 2015年优秀版主

发表于 2015-12-14 15:49 | 显示全部楼层
好像有个叫特殊门诊的,

发表于 2015-12-14 21:31 | 显示全部楼层
好像要把住院的资料拿去办个本本才得行

发表于 2015-12-15 07:38 | 显示全部楼层
我母亲是三期高血压患者,在当地办了一个特殊病的本本,好像是12月20号前将门诊的所有费用整理出来,拿去报销。

报销的比例乡里医院是这样说的,门槛费1000元,扣除以后,剩余金额按照50%的比例报销。
母亲大概一年1万元的治疗费用,扣除1000门槛,剩下能报销的好像是4500元,具体的政策我也不清楚。。。不知道是否合理~

发表于 2015-12-15 18:11 | 显示全部楼层
这个称为特殊病例好像可以报销,需要医院的入出院证明和病理证明,到医保局领一个表填写,到医院盖章。详情咨询医保局。

发表于 2015-12-16 10:33 | 显示全部楼层
特殊门诊一年报600元
手机网友  发表于 2015-12-23 10:19
我母亲也是办了重症慢性病,今年说是门诊费用不能报销,具体的也不清楚啊

发表于 2016-1-17 20:23 | 显示全部楼层
有些不能,有引起能要到医保局去问.
手机网友  发表于 2016-6-29 11:18
甲亢门诊部治疗的不可以报销吗?有谁知道请告知,谢谢!

发表于 2016-6-30 12:49 | 显示全部楼层
麻辣社区手机用户 发表于 2016-6-29 11:18
甲亢门诊部治疗的不可以报销吗?有谁知道请告知,谢谢!

甲亢直截报大病补助,详情请问你们当地卫生院农合办公室。
发表于 2016-6-30 15:44 | 显示全部楼层
   系统性红斑狼疮属于慢性(重症)门诊疾病范围:将 当年或上一年度二级甲等以上公立医院住院或门诊(含二级甲等公立医院)的病情诊断证明书、处方、既往病史资料及相关的辅助检查报告单;公立医院治疗所发生的加盖有鲜章的门诊发票,到年底时到参合地的乡镇卫生院(中心卫生院报账)。
报账的条件有:
1.有既往住院或门诊病史资料;
2.有免疫学异常检查报告(抗ds-DMA抗体阳性抗磷脂抗体阳性);
3.抗核抗体疾病增高的报告;
  4.有多系统受累的表现。
年度药品最高报2000元,建档立卡贫困人口最高报3000元。
发表于 2016-6-30 15:45 | 显示全部楼层
麻辣社区手机用户 发表于 2016-6-29 11:18
甲亢门诊部治疗的不可以报销吗?有谁知道请告知,谢谢!

二级甲等以上医院(包含二甲医院)诊断的甲亢疾病,属于22种重大疾病之一。
先将病情诊断证明书和《医疗证》拿到县农合中心签重大疾病协议。
全年在国家公立医院门诊发生的医疗费用凭疾病诊断书和医疗费用收据、费用清单,于当年的12月份到县农合中心报销。
发表于 2016-6-30 15:48 | 显示全部楼层
麻辣社区手机用户 发表于 2015-12-23 10:19
我母亲也是办了重症慢性病,今年说是门诊费用不能报销,具体的也不清楚啊

(一)重症慢性疾病门诊病种
恶性肿瘤门诊放(化)疗,器官移植术后抗排斥治疗,再生障碍贫血,白血病。
(二)普通慢性疾病门诊病种
脑血管病后遗症(存在轻度、中度运动障碍、智能障碍),糖尿病并发心、脑、肾合并症,高血压Ⅱ期以上并发心、脑、肾损害,慢性肾功能衰竭,肝硬化(失代偿期),肺心病(慢支炎、肺气肿),冠心病(重症),风心病,结核病(抗结核治疗),系统性红斑狼疮,多发性大动脉炎,帕金森氏综合症,干燥综合症,类风湿关节炎,慢性骨髓炎,癫痫病,抑郁症(焦虑症),白癜风,尘肺,甲低病,重症肌无力(Ⅰ-Ⅱ型),强直性脊柱炎,儿童(0-14周岁)脑瘫复健,慢性血小板减少性紫癜,肾病综合症。

以上这些病种年底就可以到乡镇卫生院或中心卫生院报门诊费用。
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