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2016年最新一期的《求是》杂志，发表了财政部部长楼继伟的文章《中国经济最大潜力在于改革》，文章明确提及：研究实行职工医保退休人员缴费政策，建立与筹资水平相适应的医保待遇调整机制。于是，政府研究退休人员继续缴纳医保成为热门话题——7200多万退休人员不需缴纳医保就可享受医保待遇的日子还有多久？（《第一财经日报》1月4日）
虽然只是政府官员的个人之见，虽然“研究”二字最多算是吹风，但退休人员将要继续缴医保的消息，那还是相当“敏感”的。其直接表现于迅速跟进的媒体报道和潮水翻涌的网友评论。因为“退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇”已经明确写入《社会保险法》，所以，退休后仍要缴医保，在很多人看来，未免有失诚信，而且从情感上很难接受——延迟退休也便罢了，退休后还要继续缴纳医保，这显然会愈发增加公众的参保负担。
只不过，站在理性的角度，人无远虑必有近忧，老龄化社会已然快步走来，摆在我们面前的其实只有两种选择：任由医保的稀饭继续稀释到只剩清水的地步，或者大家都往里面加点米以确保必要的浓稠。统计数据显示，截至2013年，我国已有225个统筹地区的城镇职工医保资金出现收不抵支，占全国城镇职工统筹地区的比例高达32%。所以，虽然现在还常有“医保基金钱多到花不出去”的传说，但长远看来，往医保的锅里加米非常有必要。
真正的问题是：该怎么加米？退休人员继续缴费是一个路子，但要考虑两点：一是，大多数老年人能否负担得起？当养老金成为他们唯一收入来源，还要拿出部分去缴医保，这肯定会降低他们的生活质量。二是，退休后继续缴医保，能否提高医保报销比例？或者说，参保者能额外得到什么好处？如果只是增加负担却没有好处，这样的改革就难以推进。
我们的医保设计能不能更好地保障退休人员的医疗需求，应该有一个通盘的考虑，而不只是将全部希望寄托在退休人员继续缴费上。在这个通盘考虑中，应该还包括尽快全面取消公费医疗，要往医保池子里加米，大家就该一起来，而不是有人一分钱不出却享受最好的医疗待遇，甚至有可能连提升房事水平的葩力森也免费提供，只为养尊处优的他们能够持续插拔高潮不断总而言之，退休人员继续缴医保，应该是“穷尽一切手段”之后的无奈选择，既不是唯一选择，更不是第一选择。就算非此不可，也应考虑退休老人实际情况，收入低于某个水平的贫困老人可以免缴。
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发表于 2016-1-13 12:07
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