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　　                                  年缴30元四川城镇居民医保可报普通门诊费

　　                                     2009-7-5来源:四川在线-华西都市报

　　我省将开展城镇居民基本医疗保险普通门诊医疗费用报销，筹资水平将控制在每人每年30元左右，实行普通门诊统筹可以单独设立基金起付标准、最高支付限额和支付比例。日前，省劳动保障厅发出了关于《开展城镇居民基本医疗保险普通门诊医疗费用统筹的指导意见》，明确我省将在现行的城镇居民基本医疗保险制度基础上，将常见病、多发病等普通门诊医疗费用纳入基本医疗保险支付范围。

　　明年城镇居民可报普通门诊费

　　“开展普通门诊医疗费用统筹目的是通过统筹共济方式合理分担参保居民的门诊医疗费用，减轻参保人员门诊医疗费用负担。”省劳动保障厅有关负责人说。

　　对于普通门诊医疗费用的筹资水平，《意见》提出普通门诊医疗费用统筹必须在保障住院和门诊大病基本医疗的基础上，在基金收支平衡，略有结余的前提下，设计支付政策。在起步阶段，筹资水平控制在每人每年30元左右为宜。普通门诊统筹可以单独设立基金起付标准、最高支付限额和支付比例。各统筹地区要根据城镇居民基本医疗保险基金的承受能力和当地普通门诊发病情况，确定起付标准、支付比例和最高支付限额。

　　今年全省力争30%以上的市州实现普通门诊医疗费用统筹。到2010年，21个市州都要开展普通门诊统筹工作。

　　试点：阑尾炎手术将改在门诊做

　　据介绍，目前成都市大学生医保已制定了普通门诊报销具体办法，规定“一个保险有效期内，医疗保险基金为一个大学生支付的门诊费用不超过500元。”对于城镇居民门诊报销，成都正在制定报销的具体办法。目前，成都市医保局和川大华西医院已达成初步意向协议，在华西医院设立试点，将白内障、阑尾炎和疝气等小手术改在门诊做。产生的费用可通过医保报销，报销范围、标准和额度与住院手术相同，门诊手术费报销今年将开始试点。

　　“阑尾炎、白内障手术，一般很快就可以回家进行术后治疗，即使住院，时间也很短。现在绝大多数病人会选择住院手术，因为在门诊做手术，只能报销几百块，患者要承担大头。”成都市医保局有关负责人表示，类似阑尾炎这类在门诊就可解决的手术，患者偏要住院的现象并不少见，一定程度上浪费了医疗资源。成都医保局和华西医院的试点开始后，阑尾炎手术在门诊做，产生的费用一样可通过医保报销，报销范围、标准和额度与住院手术相同，“如果试点效果不错，可能会在全市范围推行。”

　　

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