X光片拍一两次没问题？ 专家：辐射有随机效应，一次也可很严重！

今日热点

四川手机报上周六独家报道，我国甲状腺癌发病率10年增5倍，有医生转发信息称这和照X光不用甲状腺护罩有关！该报道引发广泛关注，有超过12万读者参与讨论，95%的读者都表示，自己没用过护罩，也没获提醒可用护罩。←对此，不少医务人员认为，拍一、两次X光对人体影响微小，可以不用……这是真的吗？来看本报深度调查。

>>为啥不提醒？操作员：辐射量小，拍一两次没问题

四川手机报就此采访了华西口腔医院和成都军区总医院等，不少操作员和医生认为：X光片和CT虽有辐射，但一人一年拍不了几次，辐射量小，对人的影响微乎其微。

一些操作员称，使用甲状腺护罩会遮住肩胛，影响拍片效果。所以，拍胸片基本没人用护罩。←对此，省疾控中心职业与辐射卫生所主任医师、从事放射研究32年的何玲表示：甲状腺护罩很小，一般不会有影响，防辐射护具采购为医院自行配置，大小无行业规定。

此外，有执业者称，病人太多，设备无法满足需求，致操作员不愿主动提供防护罩。例如：华西医院，连走廊都躺满排队拍片的人。

●拍X光会导致甲癌？专家这么说

>>国家规定：拍X光片都要用防护罩

何玲表示：在人工辐射里，医疗辐射为最大辐射来源。

那“拍X光片穿戴防护罩，是否必要呢？”何玲称，对此国家早有法规，要求必须给患者使用防护罩。←按国家相关规定，拍X光片时，必须穿戴防性腺（腰腹位置）、甲状腺、眼晶体的护罩。何玲解释，比如拍甲状腺，就要穿戴防性腺和眼晶体的护罩。

>>应主动提供防护罩，每年接受培训

按照规定，操作员应主动提供防护罩，而并非“患者提出使用后才给”。

此外，医院每年都会组织培训，无论上岗、在岗人员，除学习设备操作，培训内容还包括：自我防护，及对患者的辐射防护。←也就是说，一名合格的操作员应知晓辐射防护措施。

>>为何必须用防护罩？因“随机性效应”

因为医疗辐射的“随机性效应”，国家规定，照射应遵循“防护最优化”原则。

何玲介绍，辐射结果分“确定性效应”和“随机性效应”。辐射能导致的严重后果为贫血、癌症及白血病等。随机性效应指：不管照射一次，还是多次，都可能随机导致这些严重后果。所以，部分医务人员所称“照一次两次不会有严重后果”是不准确的。

对此，国家要求，卫生监督执法队要监督检查，如违反规定，将被处罚。

◆编后：做完这两期选题，感觉小编都成了甲状腺癌和X光防护专家……这样的“生存知识”，我们原本不需要知道。你咋看？


==========================


你知道照X光检查牙齿和乳房要用甲状腺护罩吗？近期，有医学界人士转发一条惊人信息：照X光检查牙齿和乳房要用甲状腺护罩，不用防护罩成甲状腺癌高发诱因，许多医院都有护罩，但未使用。据悉，中国甲状腺癌发病率10年增长了近5倍，已成为增长速度最快的恶性肿瘤，果真与不用防护罩有关吗？四川手机报对此进行了调查。

●源起：医学界人士转发“奥兹医生”

四川手机报了解到，消息源于美国一档名为“奥兹医生秀”的健康节目，主要内容为：现今增长最快的女性癌病为“甲状腺癌”，或与病人照牙科X光片和乳房X光有关。照牙片时，有一个活动兜罩，可举起包裹脖子，保护甲状腺，但许多牙医懒得使用；还有做乳房X光检查用的“甲状腺护罩”，多数也未使用……

●记者调查

>>甲状腺癌发病率10年增长近5倍

近年来，甲状腺癌症病人增多。华西医院甲乳科医生称，体检人群中，60%-70%的人，都会发现甲状腺结节，这些人中的10%会患甲癌。2013年，华西医院医护人员第一次进行甲状腺超声体检，3000多名医护人员，查出50多人患甲状腺癌。新华社近日报道：甲状腺癌发病率呈快速上升趋势，10年增长近5倍，其中女性发病率约为男性3倍。

在四川省肿瘤医院头颈肿瘤外科，过半患者为甲状腺癌，每天有2-5例甲癌确诊，女性居多。过去四五年，该科室最多40%的患者是甲癌，去年甲癌比例升至60%。读者李先生称，身边患甲状腺病的人确实变多了，尤其女性，70%以上都有甲状腺相关疾病。

>>几乎没人用过防辐射护具

在华西医院放射科，记者随机采访了10名刚拍完片的患者，他们都称未使用任何护具，也不知道有护具可用。一名刚拍完头部X光的女士称，她没用防辐射护具。类似情形也发生在成都多家医院，如：成都军区总医院6名拍片患者均称，不知道、也没用过防辐射护具，导诊护士则称“要用需提前告诉医生”。

口腔拍片会穿防辐射护具吗？读者王先生称，穿过防辐射服，没用过甲状腺护罩。在华西口腔医院，有防辐射服，也有甲状腺护罩，但很少用。医生称：甲状腺护罩会影响拍片效果，只有拍一颗牙齿时能用，一般患者提出才用。

华西医院放射科医生也表示：有防辐射服和甲状腺护罩，很少用。原因是，如果照胸片，不能穿防辐射服，甲状腺护罩又会遮住肩胛，致照射结果不佳。所以照胸片的人，不能穿戴任何护具；只有照四肢及头部的患者，能穿戴护具，但患者不提出来，医生一般不会主动给。

采访中，许多患者均表示，如果真有东西保护，肯定会用。

●甲癌高发与拍片不用护具有关吗？

>>X光是甲状腺癌的不利因素

华西医院超声科主任医师彭玉兰，正查询文献资料，她发现，近年甲状腺癌患者呈上升趋势。同为医学影像科，她也想知道，放射科的X光，是否就是致甲状腺癌上升的原因之一。彭玉兰坦言，超声波没有辐射，X光有辐射，并且，X光辐射是甲状腺癌的不利因素。

>>颈部接受过放射治疗易患甲癌

华西医院甲乳科医生称，甲癌比较确切的原因是少年、儿童时期颈部接受过放射治疗，但还有基因遗传、环境污染等原因。

有报道称，雌激素水平异常及碘摄入异常是女性患甲癌的主要原因。但研究提示，电离辐射暴露史等，也可能是女性甲癌多发的原因。

好可怕，七天前我才去照过牙齿x光，医院只给我穿了防护服。

砖家和之传人员都吃屎，弟一次叫到。医生怕麻烦等于泥鳅怕泥湖眼情。他妈都去吃屎西尿。

金色的不死鸟

第一次听说

老百姓都是专家，什么都懂，都知道还要你几爷子埃球啊，没点职业道德，医德更不用说了，可想而知....

老百姓都是专家，什么都懂，都知道还要你几爷子埃球啊，没点职业道德，医德更不用说了，可想而知....

医者，仁也，还是职业道德不高呀!

尼玛耶，中国的医院真他妈害人

尼玛是这病没医好，那病又给医出来。缺德的医生

我都拍过两次牙齿了，根本不知道有防护服和护照罩
，怎么能这样害病人，我还是学生啊

但我不知，作为一名医生来说，医生是给病人冶病，但医生肯定知道，前面说了病人提出要用，医生就用，我决得医生根本就是没有责任心，应该对这些不负责的医生处罚。

这些医生该杀。

医院说病人不提出就不用，请问你有告知过病人没有，你不说，病人不懂，谈何自己要求用，其实就是图个方便，怕麻烦，现在的医生那个态度真不敢说有多好！

最主要原因是缺硒，补充硒可改善这一状况

医生知道这种情况而不告知病人用护罩，这种医生就是毫无医德，该开除医疗界。

医院不把你治出问题。那收入从哪里来吗？医院要养活那么多人？

医院不把你治出问题。那收入从哪里来吗？医院要养活那么多人？

我就是一名甲癌患者，医生为了方便不提醒患者使用防护装备反正得病的不是它爱死不死加碘盐也是重要因素

不晓得

尼玛是这病没医好，那病又给医出来。无道德的医生！