县审计局反映新农合医保制度有待改善

无聊的小胖墩2

近年来，资中县调研发现新农合门诊统筹资金未全额用于农民治病，其原因：⑴政策存瓶颈。新农合实行缴一年保一年且同一户主家庭成员必须全员参保，对于常年在外务工的农村人口而言，参合意义不大。⑵报账遇困难。随着“放管服”改革深入，群众办事越来越方便，但是因壮年农民多数外出务工，小病治疗报账极为不便，导致门诊统筹部分结余较大。⑶余额作他用。因个人门诊统筹资金当年有效，外出务工农民或因未生病或因在外就医，无法及时消费，部分农民选择在每年三季度以后在村卫生室以诊疗方式，开取保健品或补品药消费门诊统筹资金，造成新农合资源浪费。建议：⑴灵活参保方式。对确因长年外出人员可选择在当地购买，或选择只购买长年在家人口的新农合保险。⑵改善报账方式。加快新农合与城镇医保接轨，推进新农合全国联网，解决不在本地就医报账难困局。⑶分类处理余额。对次年放弃参保的实行门诊统筹余额作废处理，对次年续保的实行门诊统筹余额累积。