我院完成全市首例单髁膝关节置换

内江一院

我院完成全市首例单髁膝关节置换

“单髁膝关节置换”是近年在国内快速发展的一项膝关节置换技术，主要针对单纯膝关节内侧间隙病变的膝关节。手术后，患者能告别走路疼痛的疾病，提高生活质量。近日，我院完成一台单髁膝关节置换手术，成为全市首例单髁膝关节置换术。

膝盖疼痛多年 每走一步路都是一种煎熬

今年76岁的患者何大妈，多年前右腿膝盖内侧开始疼痛，“刚开始是一点痛，后来越来越痛，走一步路对我来说都是煎熬。”何大妈说，因为膝盖疼痛，无法下蹲，走路会发出“嘎吱”的响声，短距离的行走都会使疼痛加剧，甚至牵引全身。农活也做不了，一天在家很少出门。

为了治好腿疾，何大妈一直没有停止寻医问药，吃过药，做过理疗，但是治标不治本，腿稍微缓解以后，又开始反复疼痛。

“儿女们都在广州工作，我又住在农村，总得做点农活，上街买菜，还要煮饭、做家务，只希望把腿治好，少受点罪。”何大妈就医时说到。

内江首例单髁膝关节置换成功

7月初，何学英来到我院骨科。

“刚接诊到这位患者的时候，她走路很艰难。”当时接诊的医生胡波回忆。

经详细了解患者病史、体格检查及影像学检查，诊断为右膝骨性关节炎，关节退变主要集中在内侧间室，符合单髁膝关节置换的条件。

7月14日，骨科关节团队正式对何学英进行单髁膝关节置换手术。经过一个小时的手术时间，何大妈的右膝关节成功置换。

该手术是内江市首例，突破了内江无单髁膝关节置换的历史。

骨科医生蔡炜介绍，比起全膝关节置换术，该手术时间短、效果好，术后隐形失血量减少，术后疼痛不明显，恢复快，价格也更低廉。

术后第二天，何大妈便能下床行走了，关节也不像以前那样疼痛了。一周后，便康复出院了。“这么多年了，没有像现在走路这么顺畅，太舒服了。”何大妈非常高兴，对医生一个劲致谢。

优点多多 但不是每个人都适合做

据蔡炜介绍，单髁膝关节置换手术近几年在国内逐步开展起来，内地明显开展得更慢。比起全膝关节置换创伤大、恢复时间慢、花费高的特点，单髁膝关节置换手术不涉及交叉韧带、对侧股骨胫骨间室及髌股关节，术后更接近正常膝关节，而且康复时间短、关节活动范围更大、减少耗材、费用更低等。

“像何大妈这名患者这样的情况，若做全膝关节置换术，花费在四五万元，做单髁膝关节置换手术只花了三万多元，新农合报销一万五千多元，患者经济压力更低。”胡波说道，此外，单髁膝关节置换假体10年生存率达到85%-98%，与全膝关节置换假体长期生存率相当。

不过，蔡炜表示，这项手术并不是人人都适合做，区曲挛缩超过15°、术前膝关节活动范围小于90°、内翻畸形大于10°或外翻大于5°、另一侧关节间室负重区破坏严重、前交叉韧带损伤损伤等情况的患者都不合适合做单髁膝关节置换手术。

狮子岩

好