广安市居民基层医疗及就医满意度调查问卷

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广安市居民基层医疗及就医满意度调查问卷

　　为了全面了解广安市居民基层医疗及就医满意度情况，请您认真如实填写问卷。感谢您的参与和支持!(调查起止日期为2019.4.16-2019.6.30)

　　1.您的性别：

　　A．男

　　B．女

　　2.您的年龄阶段：

　　Ａ．18岁（含以下）

　　Ｂ．19-29岁

　　Ｃ．30-59岁

　　Ｄ．60岁及以上

　　3.您的工作状况：

　　Ａ．公务员

　　Ｂ．学生

　　Ｃ．个体

　　Ｄ．事业单位

　　Ｅ．企业单位

　　Ｆ．离退休人员

　　Ｇ．家庭主妇

　　Ｈ．其他

　　4.在民生四大难题（上学难、看病难、就业难、安居难）中，医疗是不是您最关注的项目？

　　Ａ．是

　　Ｂ．不是

　　5.你认为目前看病难难在何处?(可多选）

　　Ａ．医院数量少

　　Ｂ．候诊时间长

　　Ｃ．优质医疗集中在发达城市

　　Ｄ．诊疗费用高

　　Ｅ．挂号难

　　Ｆ．住院床位紧张

　　Ｇ．医护人员态度差

　　Ｈ．其他

　　6.如果您感冒了或者身体有所不适，您会选择去那类医院:

　　Ａ．大医院

　　Ｂ．社区卫生服务站

　　Ｃ．小诊所

　　Ｄ．私立医院

　　Ｅ．买点药回家休息

　　7.您选择医院时最看重哪个因素:

　　Ａ．医院水平高低

　　Ｂ．医疗价格

　　Ｃ．服务好坏

　　Ｄ．就进

　　8.您认为公立医院,社区医院和私立医院相比，那一个收费相对比较合理:

　　Ａ．公立医院

　　Ｂ．私立医院

　　Ｃ．社区医院

　　Ｄ．都差不多

　　9.您认为目前医疗存在的主要问题是:

　　Ａ．医疗制度不完善

　　Ｂ．就医费用过高

　　Ｃ．服务态度不好

　　Ｄ．医生不称职

　　Ｅ．其他

　　10.您现在有没有参加医疗保险:

　　Ａ．有

　　Ｂ．没有

　　Ｃ．了解，条件不允许

　　Ｄ．不了解

　　11.关于医疗保险，你认为目前存在的主要问题是:

　　Ａ．保险额度小

　　Ｂ．覆盖面积小

　　Ｃ．报销程度复杂

　　Ｄ．自付费用过高

　　Ｅ．不清楚

　　12.您认为新医改在哪方面需要改进:

　　Ａ．加大医疗报销费用

　　Ｂ．改善医疗发展水平

　　Ｃ．增加医务人员数量

　　Ｄ．提高医疗服务水平

　　Ｅ．改善医疗器械的配备

　　Ｆ．解决看病买药问题