简单来说, 脊柱侧弯又名脊柱侧凸,它是指脊柱冠状位、矢状位和轴位上序列异常的三维畸形。
脊柱侧弯的危害
轻度的脊柱侧凸通常没有明显的躯体不适,外观上躯体畸形并不明显,对人体没有特别大的危害,但仍是人体健康的一个隐患。
较为严重的脊柱侧凸则会影响机体的生长发育,使身体发生畸形,严重者甚至会影响心肺功能、累及脊髓并造成瘫痪。
轮椅患者 | 视觉中国
脊柱侧弯的病因
脊柱侧弯的病因,可以分为两种。
一种是非结构性脊柱侧弯,是指由于某种或某些原因引起的暂时性脊柱侧弯,一般情况下,若是及时纠正不良姿势,是可以恢复正常的。但是若是长期保持不良姿势,久而久之就有很大可能会发展为结构性脊柱侧弯。
一般来说,这种患者在平卧位时,症状可以自行消失,所以在拍摄病理光片时,一般检查不出明显的异常。
平躺的人 | 视觉中国
第二种是结构性脊柱侧弯。如果说非结构性脊柱侧弯在严重程度上与假性近视相似,都是可以通过良好生活习惯的养成而恢复正常,那么这种结构性脊柱侧弯则与真性近视相似,一般是由非结构性脊柱侧弯转变而来,仅仅依靠正确习惯的养成是不能彻底治愈的,医学检查上也可以看出结构病变。
结构性脊柱侧弯的为七种形态
对于结构性的脊柱侧弯,大部分是特发性的患者和先天性患者。
特发性的患者占据了这种脊柱侧弯的大多数,大多是在成年之前就形成了。
依据形成疾病的年龄,有婴幼儿期型、少年型和青少年型三种类型,以青少年型的最多。
根据大部分医生的经验,是因为青少年龄段的学生,日常锻炼不足,成天坐在教室里低头学习,老师与家长又不会过多关注孩子的书写姿势,因此当他们出现错误的姿势时并未及时给予纠正,因而形成不好的习惯,久而久之就会导致结构性脊柱侧弯的形成。
另一种先天性的患者,是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素,造成脊柱两侧生长不对称,从而引起脊柱侧弯。
因为畸形的脊柱的弯曲压迫,所以往往同时合并其他畸形,包括脊髓畸形、先天性心脏病、先天性泌尿系畸形等,一般在X线片上即可发现脊椎发育畸形。
其他少数的情况还有神经肌肉型、神经纤维瘤病合并脊柱侧凸、间质病变所致脊柱侧凸(如马方综合征、先天性多关节挛缩症等)、后天获得性脊柱侧凸(如强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、脓胸及胸廓成形术等胸部手术引起的脊柱侧凸)以及更罕见的其他原因(如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧凸),均是可以在光片上看到的结构性改变。
脊柱侧弯的治疗
一般来说,对于脊柱侧弯的治疗,临床上可用手术型和非手术型予以治疗。上
骨脊柱治疗中心建议这个要看严重程度与个体差异所定,而且在早期尽量采取保守治疗,实在严重就用上骨脊柱复正疗法,可以避免手术的风险而且可以根治。但最重要的还是以预防为主。
小孩子上幼儿园的姿势变化 | 站酷
脊柱侧弯的预防
由于脊柱侧弯会导致外观的不美观以及对机体健康的危害,预防脊柱侧弯需要家长和孩子得共同努力。
学龄儿童应注意保持良好的坐姿和站姿,加强肌肉锻炼,防治脊柱侧凸最关键是早发现、早诊断、早治疗,应在学校内推广脊柱侧凸防治知识,定期进行脊柱侧凸的筛查。家长们也要引导孩子们形成正确的站姿和坐姿。