新冠疫情防控让发热患者排长队就诊需要贯彻落实分级诊疗双向转诊等法规政策

为民医生

随着四川农村地区在春节期间的新冠疫情防控通告发布，个体诊所、村卫生室不得接诊发热咳嗽等患者，发热咳嗽药下架;药店不得出售发热咳嗽药,但是，我们作为城区企业全科医疗诊所，主动向卫生健康部门上报和沟通，我们照常依法预检分诊、接诊、转诊和报告，发热、咳嗽药没有下架。因很多乡镇卫生院、社区卫生卫生服务中心甚至中心卫生院没有核酸检查，导致大量发热、咳嗽患者涌入市、区人民医院发热门诊排长队怨声载道出现了看病难。

    接诊病例1、一2岁患儿因发热于2021年1月21日到一医院儿科门诊就诊，诊断为急性上呼吸道感染。该接诊医生做了血常规检查证实属细菌感染，并依法告知患儿家属，你们在流行病史明确没有新冠肺炎疫情接触史可以暂时不做核酸检测。但开的抗生素头孢克肟对上呼吸道效果不好，患儿反复发热，又到区人民医院看发热门诊，看到排队太长就离开了区人民医院，到药房买了阿莫西林克拉维酸钾颗粒口服，小孩还是反复发热、纳差、精神萎靡。2020年1月25日来我们诊所就诊，出示健康码并扫场地码和有效证件后，填写新型冠状病毒流行病学史采集，测体温37℃，我们依法接诊了，通过查体诊断为化脓性扁桃体炎，但还是担心她再反复发热，就开了双向转诊单告知他们若患儿再出现发热就到市中医医院发热门诊核酸检测并叫患儿家长签字确认（依法行医必须留下证据，接受卫生执法监督检查），给予消炎局部雾化，今日来复诊，患儿昨晚没有反复发热了。

      还有小儿上呼吸道感染、支气管炎、扁桃体炎、牙龈脓肿和成人的急性乳腺炎、上呼吸道感染、支气管炎、扁桃体炎等很多病例通过我们依法预检分诊、接诊、转诊和报告没有排长队就得到了及时治疗到治愈。防控疫情关键要做到：出示健康码扫场地码依法登记患者信息和有效证件后，填写新型冠状病毒流行病学史采集并叫患方留下签名作为证据，发现有发热或有可疑新冠肺炎疫情接触史的患者必须依法转诊做核酸检测等检查甚至隔离，我们给每一位患者都要书面告知，就怕患者撒谎，患者撒谎隐瞒可疑新冠肺炎疫情接触史导致疫情扩散是要被追究刑事责任的。

    其实，在2016年我就提出各医疗机构之间要依法签订双向转诊协议，明确转诊流程和联系电话，一些无知的相关领导还骂市级医疗单位怎么可能与诊所、村卫生室签订双向转诊协议，一些无知、失职渎职、心中无人民的相关领导不作为、乱作为和下烂药至今未签订医疗机构双向转诊协议导致了如今市、区人民医院的发热门诊排长队，核酸检测结果反馈不能及时畅通。相信在省人民政府的行政复议决定书的指示下，在市卫生健康委员会新任领导的重视下，在我的依法推动下，国家、省委的有关分级诊疗双向转诊的法规政策会在广安市内落地生根、开花结果解决广安人民看病难的最后一公里。