在医学界,对高龄老人骨折(特别是髋部骨折)有一个非常形象地称呼——“人生最后一次骨折”,这是因为一旦骨折卧床后,很多老年人的身体每况愈下,导致褥疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、泌尿系感染等致命并发症,危及生命,可能没多久就走到了人生的终点。 89岁老人遇车祸,大腿根骨折 两个月前,刘奶奶清晨过马路时不慎被小车撞倒,随即被120送到宜宾民心创伤骨科医院,诊断为左股骨粗隆间粉碎性骨折。 “她不仅有89岁的高龄,而且还有高血压、冠心病等疾病,各器官功能明显衰退,手术风险较大。 但选择保守治疗,她的余生只能在床上度过,长期卧床导致的压疮、肺部感染、静脉血栓,严重的话同样会危及生命。”综合各种因素考虑,宜宾民心创伤骨科医院的骨科主任建议施行手术治疗。 (手术前) 高龄骨折患者,选择手术还是保守治疗? 老刘奶奶的病情让一家人也犯了难。 老人年事已高,做手术,怕身体扛不住“下不了手术台”;不做手术,病情更加严重。家人最后作出选择:做手术,缓解痛苦。 (手术后) 宜宾民心创伤骨科医院的医护团队马上做好术前工作,刘奶奶被推进手术室,作为一种成熟、可靠的治疗手段,左股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内固定术只花了一个半小时就完成了,手术拍片显示非常成功。 (手术后下地走路视频) 手术后一个周,刘奶奶已经能下地行走锻炼,目前刘奶奶已经康复出院了。 为什么骨折对老年人危害那么大? 1.骨折后并发症多:特别是下肢的骨折,即使不手术,下肢骨折就要长期卧床,要知道伤筋动骨一百天,长期卧床本身就非常危险,因为可引起多个并发症:坠积性肺炎、下肢静脉血栓、褥疮等。老年人机体调节能力差,免疫力系统脆弱,上述任何一个并发症都可能夺去老人的生命。 2.手术风险大:手术和麻醉的风险随着年龄的增加而增加,因为其心肺功能及代偿功能均明显下降,特别是合并高血压、冠心病等心脑血管疾病者,麻醉风险更是成倍的增加。 所以一次骨折可能就是老年人生命的分水岭这句话一点不夸张。 你认为老年人骨折该不该做手术?
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