浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM),是一种少见特殊型的乳腺炎(现发病率明显增高),主要发生在非妊娠和非哺乳期的女性。发生病变时乳房会出现乳腺导管扩张,所以现多称为导管扩张症(MDE)或导管周围慢性炎 (PDM)。
PCM 是乳腺疾病治疗的难题之一,目前国家尚无正式指南发布,但诊治形成了一些专家共识,由于浆细胞性乳腺炎无标准治疗方式、治疗周期长、业内专家称它为”不死的癌症“,所以对医师、患者及家属来讲,在治疗期间都需要极大的耐心。
一般来说,浆细胞乳腺炎的早期也就是导管扩张期,此时可能出现导管新生物,临床上容易与导管乳头状瘤相混淆,临床可以采取手术切除活检或穿刺活检明确诊断。诊断明确的浆细胞乳腺炎即进入进展期,肿块进展为脓肿,临床上最常需要进行局部常规手术切开引流或微创下的穿刺引流。引流后需要漫长的换药期,若换药不能较好地处理乳腺脓腔,可能再次形成脓肿或形成慢性窦道。
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