PD-1抑制剂谈判举行 高值药物进医保有戏吗？

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PD-1今日医保谈判！K药O药进初审，高值药物进医保有戏吗？

11月10日，2021年国家医保谈判第二天，备受关注的PD-1抑制剂谈判今日举行。

据人民日报统计，根据7月30日医保局发布的《2021年国家医保药品目录调整通过初步形式审查药品及信息的公告》，通过初步形式审查的PD-1、PD-L1抗肿瘤药十余种，其中，国产PD-1包括恒瑞的注射用卡瑞利珠单抗、君实的特瑞普利单抗、百济的替雷利珠单抗、信达生物信迪利单抗均榜上有名，罗氏、阿斯利康等跨国药企也携带相关产品进入了初审阶段。


参加2021年医保谈判的PD-1/PD-L1单抗产品（标红为已纳入医保的适应症）。

除国产PD-1之外，2019年开始参与角逐的默沙东帕博利珠单抗（K药）及百时美施贵宝的纳武利尤单抗（O药）再次通过初审。不过据新浪医药发出的现场消息，百时美施贵宝并未现身谈判现场，疑似放弃。

北京大学医药管理国际研究中心主任史录文在接受健康时报记者采访时表示，是否纳入国家医保目录，是评价一款药物的一项明确指标。

2019年，信达生物、君实生物、默沙东、施贵宝四家药企角逐PD-1医保谈判，信达生物的信迪利单抗以64%的降幅成为首个纳入国家医保目录的PD-1产品，PD-1正式步入10万/年时代。

在2020年医保谈判中，恒瑞医药卡瑞利珠单抗、百济神州雷替利珠单抗、君实生物特瑞普利单抗分别以85.21%、79.6%、70.82%的降幅纳入医保目录，平均降幅为78%，信达生物因其已进入医保且无新适应症获批而未参加，PD-1年治疗费用降至5万元/年。

安信证券分析师马帅此前在接受健康时报采访时预计PD-1整体降幅可控(约10%~20%左右)，降价后年费保持在3.5~4 万这一水平：“考虑到本次医保谈判国产PD-1 品种竞争格局相对缓和、需要为明年医保谈判预留一定降价空间、进口品种降价进医保积极性低等因素。”

在拟进入医保目录的名单中，一些高值新药也在其中。

6月23日在我国获批的阿基仑赛注射液，作为国内首款CAR-T药物上市，其“一针120万”的定价曾引起广泛讨论。安信证券分析师马帅分析指出，考虑到CAR-T 疗法作为量身定制的个性化药品，从细胞的采集运输到整个技术后台的培养、储备、质量控制等都有非常高的要求，短期内其制备成本难以大幅度压缩，预计其大幅降价进入医保的可能性较低。

此外，也有不少罕见病用药进入了初审名单，如治疗A型血友病的艾美赛珠单抗注射液、针对12岁及以上遗传性血管性水肿（HAE）患者的拉那利尤单抗注射液，以及因“一针70万天价”被报道的治疗脊髓性肌萎缩症(SMA)的诺西那生钠注射液。

这些高值药物谈判结果如何？《健康生活手机报》将持续关注。