徐大爷,65岁。患高血压十年多,最近一段时间总是感觉头晕脑胀,自行测量服药后的血压正常,因为头晕的症状不是太明显,徐大爷就没有太在意。一周前,徐大爷突然头晕,家人连忙让徐大爷躺在床上休息,过了一会家人发现徐大爷怎么也叫不醒,连忙拨打急救电话。
救护车来到后,先给徐大爷监测了生命体征,测量血压为109/58mmHg,徐大爷家人急救人员没有来到前监测的血压为163/89mmHg,说明徐大爷出现了很大的血压波动,疑似血栓脱落。 体温为35.2℃,体温下降符合脑梗患者昏迷症状,脉搏在55次/分,且脉搏呈下降趋势;呼吸频率在45次/分左右,出现下颌式呼吸倾向。 通过抽血化验发现血液中甘油三酯为6.2mmol/L,随后进行头颅CT,头颅CT发现梗死灶;通过DSA造影术直辅进行超选择介入动脉溶栓,溶栓剂为尿激酶,通过进行小剂量肝素静脉滴注。六个小时后,徐大爷渐渐恢复意识。
通过会诊决定为徐大爷开展预后性治疗方案,徐大爷之所以发生紧急情况,主要是因为高血压合并颈动脉血栓,形成颈动脉血栓的主要原因是甘油三酯过高,血管压力过高很容易造成血栓脱落,因此我们需要积极治疗,消除颈动脉血栓,降低脑梗死风险,消除颈动脉血栓需要徐大爷降低甘油三酯。 预后性治疗主要以药物治疗为主,通过降压药维持血压正常,联合口服贝特类降脂药物降低甘油三酯,同时要求徐大爷改变生活方式,严格控制饮食习惯。
一年后,徐大爷复查甘油三酯,发现甘油三酯降到了1.7mmol/L,徐大爷之所以能降低甘油三酯,最主要的是遵医嘱服用降脂药以及严格控制饮食习惯。 下面让我们一起了解一下甘油三酯及其降低甘油三酯的方法。
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