根据新闻报道,群众日常看病的三种类型都可以在川渝地区实现跨省异地就医的直接结算。2022年7月1日,川渝两地就实现医保异地就医联网结算,这本是重大利好,然而群众在实际报销过程中,却遇到了不少麻烦。
2022年1月,广安市民反映在重庆看病医保即时结算难,对此,有网友跟帖写道,“云南贵州的医保患者都能在重庆异地报销即时结算 ,但广安的医保不行,收费员提起广安的医保都甩脑壳。” 广安市医保局答复,要实现异地就医住院即时结算,参保患者在重庆就医时要按程序申请异地就医备案,备案后才能实现即时结算。
无独有偶,一位重庆市民也面临了川渝异地直结难的窘境。2022年6月20日,网友发帖写道,“我是重庆的一名城乡居民医保患者,在四川省人民医院住院等待做手术,入院时告知不能用医保卡结算,我打电话到重庆医保局咨询被告知只要就医的医院同意是可以异地结算的。省医院也没有明确告知为啥不能异地结算,只说重庆的医保需要垫付后再回去报销。”
四川省医疗保障局回应称,因外伤异地就医住院产生的相关治疗费用,报销处理涉及对第三方责任认定,程序较复杂,且异地就医结算系统中暂无相应的外伤接口程序,暂不支持跨省联网报销,请您持住院就医的凭证材料回参保地按规定结算医保费用。
2022年7月6日,还有网友反映,“四川省实现透析患者门特费用跨省直接结算,从国家医保服务平台APP查询到西部战区总医院已开通该服务,但实际到医院去办理时得到的回复是未开通重庆到四川的跨省异地结算”能否实现真正意义上的开通还有待商榷。
楼主认为,川渝两地应该加强沟通联系,定期通报工作推进情况,针对重点难点问题形成解决方案,推动两地就医网上信息共建共享,实现真正意义上打通就医渠道,足不出户办理异地直接结算,让群众少跑弯路。
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