刷牙老出血？觉得自己有口臭？困扰90%人的牙周问题，华西专家来解答

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根据有关部门统计，我国有三分之二的人患有牙周疾病，它是35岁以上人群牙齿缺失的主要原因；而世界卫生组织已把牙周病的发病率列为继肿瘤、心脑血管发病率之后的第三位，被称为人类健康的 “冷面杀手” 。

先别被吓得喵喵叫，到底什么症状是牙周病？四川大学华西口腔医院王骏医生上线解答，看看你是不是也有类似的口腔问题：

01问：我平时也没啥不舒服的，只是经常刷牙就要出血，一漱口就没有了。主要我才20岁，应该不得有牙周病吧？

因为刷牙出血就是一个信号，提醒你牙龈已经处于不健康的炎症状态了：一般都是牙菌斑导致牙龈发炎，局部血管扩张充血，在受到外部力量的刺激，像剔牙、大力刷牙时，就可能破裂出血。首先还是要掌握正确的刷牙方法，清除牙菌斑，如果牙龈出血问题持续未得到好转，说明牙齿健康已经出现问题，就还是去医院看看吧。

02问：我年轻时候牙齿整齐得很，吃东西也不得卡，结果年纪大了牙齿就出现了缝缝，吃点东西都要卡起，是人老了都这样？还是有其他原因哦？

答：牙缝变大这个问题，多半都是因为患有牙周炎！原因之一，是牙周炎会造成我们牙槽骨的吸收。牙槽骨之于牙齿，就像是土壤之于大树，牙槽骨吸收，牙齿根基不稳，自然东倒西歪，牙缝就会变大。原因之二，是牙周炎导致牙齿之间的牙龈出现了退缩，就是“黑三角”现象。像是口腔清洁不到位，食物残渣，菌斑软垢在牙龈之间存留，钙化形成牙石，占据本来牙龈存在的空间，牙龈就会出现炎症以及逐渐萎缩；炎症逐渐发展的话，会导致牙槽骨吸收，高度下降，也会造成牙间缝隙的形成。

03问：身边有人和我说他本身没有牙缝，去洗了牙之后反而牙缝变大了，搞得我也不敢去了，洗牙真有这种副作用嘛？

答：首先洗牙不会导致牙缝变大，本身患有牙周炎的患者，牙龈一般都是肿起的，肿胀的牙龈和牙结石把牙缝基本都填满了。洗了牙之后消了肿牙龈体积变小，加上本身有牙结石的地方也空了，自然会觉得牙缝有变大，这个牙缝是疾病导致而本身存在的。但是不洗牙疾病就会继续进展，所以还是应该定期洁牙，如果出现牙缝变大现象就做好清洁，不让炎症继续发展。

04问：这个问题是替我妈妈问的，她今年70了，掉了好几颗牙齿，还说“老掉牙本来就是自然规律”，鼓捣就是不去医院，我该咋个跟她解释呢？

答：这是很多患者的一个误区！掉不掉牙跟年纪没太大关系，主要还是口腔保健的问题，有些人口腔健康维护得好，到老了依然一口好牙，吃嘛嘛香。大多数老年人牙齿松动或脱落的主要原因，是得了牙周病，这是我国成人牙齿缺失的主要原因之一，并且有越来越年轻化的趋势。世卫组织“8020计划”说：只要正常维护口腔健康，80岁的老人仍旧可以拥有20颗正常使用的牙齿！所以快把华西医生说的给阿姨看看，搞快上医院哈！

05问：我有个朋友，真的是我的朋友哈，老是有口臭，我们提醒他还不觉得，整得摆龙门阵都莫法站拢了摆，这个该咋办哦？

答：光想想就已经“社死”了…其实口腔异味的原因有很多种，比如喜欢吃“重口味”的食物、口腔疾病、鼻炎等呼吸道疾病、肠胃功能不好、内分泌出了问题等等，都有可能引起口腔异味。但是其中口腔疾病导致的口臭，是比较容易被诊断和解决的，为他全身健康着想，还是要早点来看医生，起码先排除口腔问题！

06问：那么多人都在用，电动牙刷真的要比普通牙刷刷得干净些吗？

答：电动牙刷是有很多人都在用哈，但是研究表明，如果刷牙是遵循巴氏刷牙法，普通牙刷和电动牙刷清洁效果区别区别并不是很大。电动牙刷或许更高效便捷，但重要的还是正确的角度和力度去摆放刷头，才能起到良好的效果的哈！

07问：我是老牙周炎患者了，也经常去洗牙，但因为牙缝大嘛，还是要卡东西，我就用牙签把食物残渣戳出来，但听说用牙签不好是真的吗？

答：老牙周炎患者了还在用牙签，对口腔清洁认识不到位哈，严肃批评！

正确方式的刷牙可以做到对牙齿表面的清洁，牙齿邻面的清洁就还需要一些辅助工具来帮忙。牙签材质比较硬，又不能弯曲，对于一些比较刁钻的地方做不到清洁，一不小心还会戳伤牙龈，更导致牙龈的萎缩。

推荐几种清洁牙缝的辅助工具：

牙线：牙线能深入到牙齿间的缝隙，抵达牙刷无法刷到的隐蔽处，从而有效地清理牙缝间的食物残留、牙垢、牙菌斑等；并且材质柔软更安全；

牙间隙刷：如果牙周病导致牙缝变大，或者老年人生理性牙龈萎缩造成的牙缝增大时，就是使用牙间隙刷的极佳时机。牙间隙刷刷毛也较柔软，可以根据自身牙缝大小选择不同型号规格，并且刷头中埋入的是铁丝，可以弯成各个角度，更方便插入牙间隙进行清洁（I字型的适用前牙，L字型的适用后牙）；

冲牙器：对牙齿清洁的一种有效补充，对于牙齿排列不整齐的地方，箍牙齿的托槽旁边以及牙龈与牙齿之间的缝隙处的清洁还是比较方便的。

对牙周问题和清洁工具都有了新的了解

是不是感觉牙齿都更有劲儿了？

最后，华西口腔医生还想给大家澄清一些对牙周疾病误解

▽误区①

牙龈出血是上火导致的多吃维生素or消炎药就可以了

牙龈出血是牙周病的早期症状，如果出现此类现象，需要及时求医寻求治疗。维生素或者消炎药并不能解决导致牙龈发炎的罪魁祸首：牙菌斑和牙结石。

误区②

只要刷牙了就不会得牙周病

错误的刷牙方法并不能很好的清除口腔内的牙菌斑，久而久之还是会有得牙周病的可能性。

误区③

得了牙周炎的话洗个牙就好了

牙周炎是需要终身维护的疾病，根据病情严重程度治疗方法也不一样，龈上洁治（常规洗牙），龈下刮治（深度洁牙），甚至可能会采用手术治疗的方法。

并且牙周炎病情稳定后也要遵医嘱，定期复诊，尽量减缓甚至停滞疾病的进展。当然对于健康人来说，牙周炎也是可以通过正确的刷牙方法、定期口腔检查和洁治（洗牙）来预防的。

养成良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙、餐后漱口，使用牙线或牙间刷清洁邻面，每半年到一年坚持至少洗牙一次，就能很好的清除口腔内的菌斑，大大降低患牙周炎的风险！