四问四答！ 新冠导致腹泻，蒙脱石散要给孩子吃吗？

四川手机报

近几日，网络盛传新毒株XBB攻击肠道，造成蒙脱石散脱销。四问四答，四川大学华西第二医院儿童保健科主任医师余涛科普儿童新冠腹泻如何安全用药。

问：蒙脱石散是什么？
余涛：蒙脱石是一种天然晶体矿物，又叫膨润土，有强大的吸附功能（广泛用于猫砂）。蒙脱石散主要成分是天然的蒙脱石微粒粉剂，调水口服后可吸附胃肠道的毒素、病原体，主要用于治疗成人及儿童急、慢性腹泻。但由于吸附病毒的同时，也吸附了水分，容易造成便秘。

我国和国外对于蒙脱石散的用药建议不一样，世界卫生组织、美国儿科学会不推荐蒙脱石散用于儿童腹泻。但国内推荐意见是，蒙脱石可缩短急性水样腹泻的病程。

问：诺氟沙星儿童能用吗？需要囤货吗？
余涛：儿童禁用！诺氟沙星是抗生素的一种，常用于细菌引起的腹泻，如肠炎、痢疾类病症，对病毒引起的腹泻是无效的（新冠是病毒感染的疾病），所以不需要囤货。由于诺氟沙星可能阻碍骨骼的成长与发育，所以18岁以下的未成年人禁止服用。

问：新冠腹泻，儿童怎么做？
余涛：腹泻最大的问题并不是“拉粑粑”，而是造成体内水分和电解质大量丢失，脱水和电解质紊乱可能会带来严重后果。如果没有脱水，儿童新冠腹泻通常一周内会缓解和好转，不需要特别用药止泻。可以口服补液盐Ⅲ，预防或治疗脱水。

问：儿童脱水有什么症状？
余涛：儿童脱水症状，有哭泣无泪、尿量减少、皮肤干燥、精神差等。由于儿童身体各器官发育不成熟，机体调节不够完善，儿童只要出现以上症状，以及任何大人无法把握的情况，及时就医。

此外，网传“新冠病毒XBB毒株主要会攻击肠道、脑部，造成感染症状严重”，国家传染病研究中心、复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示：

部分新冠感染者确实会有消化道症状，包括呕吐与腹泻。从国外的报道来看，XBB也同样可能造成腹泻，但并没有出现更常见或更严重的迹象，XBB还是以侵犯呼吸道为主，因此“XBB主要攻击肠道”说法并不成立。

（川网传媒·四川手机报记者 彭小雅）

点击加群 回复“卫生”

加入“公共卫生交流群”