近日，“浙大儿院”微信公众号发文：
暑期开始至今，浙江大学医学院附属儿童医院PICU（内科重症监护病房）已接收了8名溺水儿童，其中仅2人保住了性命。
痛心！6个溺水的孩子
在ICU走了
这6名溺水的患儿中，年龄最大的13岁，最小的才2岁。溺水的时间非常集中，4名是在7月28日—30日这三天发生的溺水。
这让国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、国家儿童区域医疗中心，浙江大学医学院附属儿童医院PICU副主任杨子浩感到非常痛心：
“一分钟的大意，一辈子的悔恨。暑假才过了一半，接下去的二十多天，家长一定要提高对溺水的警惕！”
危险！有130厘米高孩子，在60厘米深的玩水池溺水
接收的8名孩子中，“5名孩子是在池塘中发生溺水，2名孩子是在泳池中溺水，1名孩子在水上乐园溺水。”
在水上乐园溺水的那个孩子，让医生印象尤其深刻。孩子身高已经有130厘米，溺水的玩水池却只有60厘米，这在大家看来都觉得不可思议。
据孩子家长回忆，当时孩子在浅水池里玩水，父母看到池子里的水才到孩子的大腿根，也放松了警惕，没有时刻盯紧孩子。后来，孩子由于脚下一滑，一头扑倒进了水里，慌乱之下，手没办法撑到池底，帮助自己站起来，水直接呛进了肺里，出现了溺水的情况，被救起时，就已经陷入了昏迷之中。
幸好孩子父母学了心肺复苏，在孩子恢复心跳后赶紧送医，在经过治疗抢救后，最终保住了性命。
杨子浩副主任表示：“并不是说水要多深才会发生溺水。只要孩子一头栽进水里呛到水，摔倒进水里后爬不起来，或者水面盖过口鼻就有可能发生溺水，所以即使在很浅的玩水区域，家长也一定要时刻盯紧孩子的情况。同样，家里储满了水的小木盆、小水池、浴缸等，也会增加婴幼儿家中溺亡的风险，家长也要十分注意。”
孩子溺水并非大声呼救、反复挣扎，而往往是沉默无声！
医生表示，在以往的不少溺水案例中，其实家长就在身边，却不知道孩子已经溺水了，一直等到孩子浮在水面上才发现，这时已经迟了，这是非常可惜的。
溺水往往是沉默无声，孩子出现以下状况，家长需要提高警惕：
1.突然安静无声，嘴没入水中。
2.手臂可能前伸，但无法划水向他人移动。
3.在水中直立、不能踢腿，往往挣扎20—30秒之后沉下去。
4.眼神呆滞或是闭着眼睛，头发可能盖在额头或眼睛上。
5.看起来像在抬头看天空、岸际、泳池边或码头。如询问无反应、眼神涣散，就需要立刻伸出援手。
所以，家长在陪伴孩子游泳戏水时，一定要时刻盯紧孩子，预防溺水的发生。
告诉孩子——“六不准”
1.不准私自下水游泳
2.不准在无家长或教师带领的情况下游泳
3、不准不熟悉水性的学生擅自下水施救
4.不准到无安全设施、无救援人员的水域游泳
5.不准到不熟悉的水域游泳
6.不准擅自与他人结伴游泳
大人牢记——“九要点”
1.决不能将儿童单独留在浴缸、浴盆或开放的水源边
2.大人与孩子的距离起码要在视线范围内，专心看管
3.坚持让孩子穿高质量的浮身物
4.要求孩子下水前活动身体，避免出现抽筋等现象
5.在水中不要喂孩子吃东西，有可能呛住
6.教育孩子不在水中互相嬉闹，防止呛水窒息
7.教孩子用正规方式学习游泳，并学习心肺复苏等技能
8.不到不熟悉、无安全设施、无救援人员的水域游泳
9.不熟悉水性、水下情况不明时，不要擅自下水施救
对已救上岸的溺水者
正确急救处理如下
首先判断是否有意识。
如果溺水人员有反应、有呼吸，这时注意保暖和安慰病人，尽早脱下溺水者身上的外套，避免潮湿的外套带走身体热能，产生低温伤害，陪护等待120的到来。
如果溺水人员无反应，首先开放气道，清理口腔内异物（水草、泥沙）。其次，用5秒至10秒观察胸腹部是否有呼吸起伏。
如有呼吸，将病人置于稳定侧卧位，保持呼吸道通畅，注意保暖；如没有呼吸或仅有濒死呼吸，应尽快给予2至5次人工通气，每次吹气1秒钟，确保能看到胸廓有效的起伏运动，之后立即进行心肺复苏，胸外心脏按压30次和人工呼吸2次交替进行，尽快获得AED并尽早使用。
千万不要倒挂患者进行“控水”，这样反而容易导致患者反流窒息，而且会因为控水而导致心肺复苏的延误。
游泳后出现气急、气促、干咳，警惕隐匿性溺水
北京大学第一医院密云医院急诊外科主治医师高巍提醒，游泳之后，如果出现气急、气促、干咳应警惕，当心隐匿性溺水。
“隐匿性溺水又叫迟发性溺水，是指在游泳或水上活动后，由于呛水或吞水导致肺部气体交换受阻，出现呼吸困难、咳嗽、乏力等症状，这些症状可能在离开水面后立即出现，也可能在几小时甚至几天后才显现。”郑州市第三人民医院儿科主任医师胡文淼表示，隐匿性溺水患者如果没有及时诊治，可能会影响心肺功能。
高巍提醒，隐匿性溺水者出现的干咳不是很厉害，且患者一般不发烧，如果处理不及时，患者可能面临呼吸和循环功能急剧下降的情况，甚至导致死亡，所以又称“二次溺亡”现象。因此，即使溺水者被救上岸后恢复自主呼吸，也一定要送往医院完善相关检查，以免延误治疗甚至危及生命。
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发表于 2024-8-14 06:29
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