“晕” 得傻傻分不清——“头晕”与“眩晕”

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头晕和眩晕是常见的症状，它们可能由多种原因引起，包括但不限于心脑血管循环系统问题、前庭系统疾病等。

头晕与眩晕的定义

头晕（Dizziness）是一种非特异性症状，通常描述为一种头重脚轻的感觉，头或身体浮动的感觉。患者通常会感觉到昏昏沉沉、头昏脑胀、头脑不清醒感，一般没有自身晃动或视物旋转的感觉。

眩晕（Vertigo）则是一种更具体的症状，为一种有旋转身体或空间旋转的感觉。表现为运动空间的平衡障碍、自我空间的定向障碍，患者有倾倒的感觉。发作时，患者会感觉自身或外界的物体在旋转，如感觉到自己在空间内转动（主观性眩晕），或者周围的东西围绕自己在转动（客观性眩晕）。眩晕发作时，患者常常会合并恶心、呕吐、耳鸣、心慌等。

头晕与眩晕的区别

头晕和眩晕经常混淆，但它们是不同的症状。头晕更多地与空间定向能力受损或障碍的感觉有关；而眩晕则是内在的，指在没有自身运动时感到的自身运动的错觉。头晕让人感觉不稳定，而眩晕则让人感觉周围环境在旋转或移动。

头晕与眩晕的病因

头晕和眩晕的病因非常复杂，涉及多个器官和系统。头晕可以由多种因素引起，包括高血压、心脑血管供血不足、直立性低血压、药物副作用、血容量不足、贫血、失眠因素、植物神经功能紊乱等。而眩晕则可能由中枢性疾病、前庭系统疾病、眼部疾病、心血管系统疾病、中毒、感染等引起。

头晕与眩晕的处理

面对头晕和眩晕，最重要的是要学会识别它们。在家中，如果出现头晕或眩晕，应立即放下手中的物品，平躺下来，避免站立时摔倒受伤，同时减少头部旋转。如果发作频繁或症状严重，尽快到专科门诊进行规范诊疗，明确病因并治疗。

医疗建议

由于头晕和眩晕可能涉及多种疾病，因此诊断和治疗需要专业的医疗知识。如果您经历头晕或眩晕，建议您及时咨询医生，以便得到正确的诊断和治疗。在某些情况下，需要进行心电图、动态心电图、动态血压、脑电图、颈部血管彩超、心脏彩超、前庭功能检查、眩晕检查、头部CT或MRI、血管造影等来帮助诊断及鉴别诊断。

总之，头晕和眩晕虽然常见，但它们可能是多种疾病的信号。了解它们的区别和可能的病因，有助于我们在日常生活中更好地应对这些症状，并在必要时寻求适当的医疗帮助。

    科普作者：四川省八一康复中心（四川省康复医院） 神经康复科-神经内科 主治医师 黎松林