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宜宾社保局好

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发表于 2011-3-12 12:56 | |阅读模式
     通过宜宾市长信箱,远在广州的我,很多切身问题得以解决。在此表示感谢。在问题得以解决的同时,对相关单位或个人我以在网上发出帖给予感谢或批评。如(珙县还是那样亲)(宜宾社保局要干麻)等帖。宜宾社保局这帖,主要针对社保局个别人对非宜宾居住的退休人员门诊费只能在宜宾看病购药问题,对此我言辞非常尖锐指出,宜宾社保局要干麻,扫了宜宾社保局的面子。我认为在我遇到困难,虽要找社保局时,我可能要遇到麻烦。但不是这样的,请看:
信件标题
我要怎样才能报销住院费?
信件编号
201103080119
来信时间
2011-3-8 17:37:11
处理情况
办结               限时件
期满时间
2011-3-11 17:44:12
内       容
我在宜宾退休10余年了,从末住过院,也没报过住院医药费,不是我的身体好,我患慢支炎多年,而是每年漫支炎急性发作时控制得好,因此,门诊一基本就解决问题,费用大概1年在2000元内,虽然社保发的门诊费不够,但自已能承受。今年(2011年)大年三十感冒,正月初一晚慢支炎急性发作,考虑到初一天看病不吉利,拖了十多个小时,结果病情发展得非常严重,按过去的经验,门诊输了6天的克林霉素,控制了病情的发展,但炎症消不下去。又输了三天的阿其霉素,炎症仍消不下去,又改为口服阿其霉素三天,炎症仍消不下去,不得也改为输头孢,在输头孢的第二天,又受了风寒,慢支炎再次急性发作,此时人已经连续多晚因咳嗽不能入睡而极其衰弱,此时不是能不能报销医药费的问题,而是人命的问题,因此于二月一十八日住入了广东省第二中医院(非定点医院)病情得到了控制,于二月二十四日我出院了但仍在看门诊。
因为没有报销过住院费,很多规则都不明白,如:住院前三天就要报告有关部门,要在定点医院等等,因此我的医药费现有关部门答复我不能报销。
这些规定能不能人性化一点,对第一次报销住院医药费的人能否宽松一点,还有,有关这类报销规定的文字依据在那里能查???
2011--2--28--18-35
注:2-28那天上传求助信编号为 :201102280131没写明我是宜宾退休的,至歉。
处理结果


市劳动和社会保障局 于2011-3-11 9:23:43办理结果如下:

某先生:你好
你通过“12345市民热线”咨询“非定点医院住院申报相关事情”的信函已转来我局,现对你提出的问题答复如下:
《根据宜宾市基本医疗保险就医管理办法》第八条规定在非选定的医疗机构住院发生的医疗费用自付(危重病人抢救除外)。第十一条:因公出差、探亲、异地休假人员因突发疾病需在因公出差、探亲、异地休假地急救抢救时,应在住院3日内向本人工作单位申报,本人单位应在住院5日内向参保地医疗保险经办机构申报备案(移交社区管理的退休人员、灵活就业人员可由社区或本人亲自办理)。
医疗保险规定相关政策文件可以在宜宾市医疗保险管理局领取,也可在宜宾市医疗保险管理局网站下载(网址http://www.yibin.gov.cn/publicfi ... ylbx/pzcfg/list.htm)。
本次你可以将你的住院相关资料备好,由你本人书面写出没有按规定申报的原因,交给你所在单位,由单位经办人员到医保局审核,视情况再作是否报销的处理



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