医改怎能“南辕北辙”医改怎能“南辕北辙”

医改怎能“南辕北辙”
从去年年底开始，山东部、省属医疗机构诊疗费、手术费等部分价格上调，目的是“促进病人有效分流，早日实现小病进社区，大病找专家”。（1月17日新华网）

看了这条新闻，笔者脑子里蓦地闪出一个成语来：南辕北辙。本来是要解决看病难、看病贵的问题，却不是在降

价上做文章，反而还要上调医疗服务价格，这真是应了民间的那句俗语：越咸越吃盐。

中国看病难，根本原因不是老百姓一患病就不知天高地厚地涌向大医院去找专家、教授，而是因为现阶段中国的医疗资源配置得很不合理，优质的医疗资源大都集中在大城市，高级的医疗人才又大都集中在大医院。农村的居民如果患了一般性的常见病，大都只能在家硬扛；一旦患了重病，简陋的村卫生室、乡镇卫生院诊不了，县医院治不好。实在撑不下去，没有办法，才只好咬着牙朝大城市的大医院里跑，用昂贵的费用获得粗放的服务。

目前最大的问题并不是专家的医疗服务价格太低，而恰恰是我们所有医院医疗服务价格都高得让人心寒、生畏。当然，在这个年代，一味要求医院安贫乐道、医生甘于奉献，也不太现实。所以，解决“看病难”、“看病贵”，一方面，应该突出医疗卫生事业的公益属性，加大对医疗卫生事业的投入，以努力降低医疗服务价格，最大限度地降低医疗总体费用。同时，对于那些没有收入或收入过低的下岗职工、失地农民、贫困人口还应该建立医疗救助制度，保证他们看得起病。

至于试图靠上调医疗服务价格来“促进病人有效分流”，则显然看错了病、开错了药。这样的“逆向思维”结果只能是“逆向效果”。 （张沛灏 原题：如此“逆向思维”导致“逆向效果”）