攀枝花市中西医结合医院病历封存存在违规造假问题,由民众监督来评判,攀枝花市中西医结合医院不执行电子病历对谁有利对谁不利,该不该纠正攀枝花市中西医结合医院这一违规行为? 事实与理由: 我于2023年1月17日在攀枝花市中西医结合医院进行全状腺全切手术,术后导致正常器官缺失(甲状旁腺由4颗变为1颗,术者为王毅,主管医生为樊斐)。攀枝花市中西医结合医院向我只封存了纸质病历,个人认为只向我提供封存的纸质病历存在违规造假问题,本人不认可攀枝花市中西医结合医院只向本人提供纸质病历。国家卫健委于2017年2月15日关于印发电子病历应用管理规范(试行)的通知,攀枝花市中西医结合医院未执行该通知,攀枝花市中西医结合医院的病历管理存在违规造假。国家卫健委下达的通知及电子病历封存条件截图如下:
2017年2月22日国家卫健委下发的关于印发电子病历应用管理规范(试行)的通知中第五章电子病历的封存,里面详细规范了病历的封存,为较规范的一个管理性文件。目前,攀枝花市中西医结合医院撰写病人的病历记录都是通过电脑来完成,就如写一个总结报告,交出的终稿,在打印纸质病历之前会存在修改,只有按国家卫健委下达的规范通知要求封存患者的电子病历,才能准确获取病历的记录及修改情况。现在攀枝花中西医结合医院不按该通知执行封存患者电子病历,只向患者提供纸质病历,看不出修改痕迹,导致医患识别篡改病历举证困难,存在欺瞒医患群众。
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