攀枝花市中西医结合医院存在麻醉记录用药数量造假问题能保证治病质量...

话说医疗纠纷 · 发表于 2025-12-27 17:34

①麻醉记录中，总输液量显示为1100ml,输入林格液1000ml，羟乙基淀粉500ml，明显大于总输液量。明显存在药品用量问题。如复方氯化钠注射液（出院西药费中有，显示用了3袋），林格液为复方氯化钠注射液（病历中麻醉用药入量曲线记录中显示用了500ml，病历麻醉记录标记中显示输液1000ml为2袋，用量矛盾，且与出院西药费中不一致）。

②麻醉记录中部分药品的用法、用量及用药时效没有写出来。麻醉记录中的药品名没有写清楚。术后镇痛（2ml/h）没有写清楚药名，经查酒石酸布托啡诺注射液为镇痛药，从9点20到10点59，2个小时用量在4ml为4mg，麻醉用药记录为0.8mg（用药时段没有反映出来）,出院单西药费用为6支6mg，用量严重量不一致。标记中芬太尼名字没有写准确，芬太尼从麻醉用药中看共用了0.15+0.1+0.05=0.3mg.i.v，而标记中显示为1.0mg，存在用量不一致。

③标记中用药与麻醉用药没对应起来。如顺式阿曲库铵、阿托品、丙泊酚没有在标记栏中反映出来，该药到底用没有用？顺式阿曲库铵麻醉用药栏中只显示用量用量3mg.i.v，用药时段没有反映出来。

根据麻醉记录书写格式及要求：用药应详细、准确记录术中规律、多次使用药物的剂量和给药途径。患者向攀枝花市卫健委进行了投诉，攀枝花市卫健委包庇攀枝花市中西医结合医院不查处。