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楼主: 呼唤真理

建议四川大学华西医院成立专家组跟踪随访青霉素(或头孢类)和阿奇霉素联用抗感染患者

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发表于 2016-4-18 16:31 | 显示全部楼层
楼主一看就是个250,可能懂那么一点点,又不全懂,对了慢阻肺合并肺炎的经常住院的患者,完全有应用哌拉西林他唑巴坦联合阿奇霉素抗感染的指针,具体为什么用,自己去百度收索最新COPD诊治指南。我想在这想呼吁一下:对于每一个人来说,“术业有专攻”,我不懂的可以虚心请教别人,请不要乱说,想用一篇帖子来达到什么轰动效应,污蔑别人的,就是小人。据我所知广安市人民医院呼吸科的全体医生,都是很不错的,从他们办公室得到那么多的锦旗就可以看出来,里面都包含着医生的汗水和患者对医生的真诚谢意。黄主任的医术和她的敬业精神也是值得我们学习的,是不容一些人背后污蔑的。

 楼主| 发表于 2016-4-19 09:37 | 显示全部楼层
_VWsN6 发表于 2016-4-18 16:31
楼主一看就是个250,可能懂那么一点点,又不全懂,对了慢阻肺合并肺炎的经常住院的患者,完全有应用哌拉西 ...

你把最新COPD诊治指南公开出来看看。给你讲理还骂人,你这种东西不配当医生!
手机网友  发表于 2016-4-19 10:53
最好请权威专家评价!

发表于 2016-4-19 11:25 | 显示全部楼层

楼主建议很好!要用事实说话!

发表于 2016-4-19 12:51 | 显示全部楼层
注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠属注射剂,是非医保类处方药,增加了患者负担???

发表于 2016-4-19 13:32 | 显示全部楼层
呼唤真理 发表于 2016-4-19 09:37
你把最新COPD诊治指南公开出来看看。给你讲理还骂人,你这种东西不配当医生!

http://wenku.baidu.com/link?url= ... Jqa6rWkkpIkW2HfGI_W

发表于 2016-4-19 14:10 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
呼唤真理 发表于 2016-4-19 09:37
你把最新COPD诊治指南公开出来看看。给你讲理还骂人,你这种东西不配当医生!

我想说谁也不想当,需要时就被封为白衣天使,不需要时就是恶魔鬼怪。医生也是人,也需要大众的认可。而不是像楼主这样虚伪。现在就给楼主免费做一些科普,为什么说该名患者可以用派拉西林他坐吧坦联合阿奇霉素了,可以去搜2013年版社区获得性肺炎诊断和治疗指南,第一张图是从中截取的。第二张图是2000年卫生部关于老年人或有基础基本患者抗生素应用的指导意见中的一张截图。楼主说要求医生用左氧氟沙星联合阿奇霉素,医生不同意。我要说凡是正规医院的呼吸科医生都不会同意你这种无理的要求。因为左氧氟沙星的抗菌谱涵盖阿奇霉素的抗菌普,两用正作用不相加副作用相加,这也是为什么叫你250
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发表于 2016-4-19 14:29 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
呼唤真理 发表于 2016-4-19 09:37
你把最新COPD诊治指南公开出来看看。给你讲理还骂人,你这种东西不配当医生!

先向楼主做一下科普,图一是2013年社区获得性肺炎诊治指南,图二是2000年卫生部关于抗生素应用指导意见。都充分说明了张大爷为什么要用派拉西林他坐巴坦联合阿奇霉素。并未有说禁止联合使用。楼主要求医生使用左氧氟沙星联合阿奇霉素。我想所以医生都不会同意,因为左氧的抗菌谱覆盖了阿奇霉素,也就是说用了左氧再联合阿奇,就是又多用了钱,不起任何正作用;反而增加很多副作用,增加老年人肝肾功能负担。图3、4。这就是我为什 么叫你250,你这是不懂装懂,干扰医生正常治疗,在害 你爹。我估计你爹好好的出院,不久就去世了,和你胡搞有没有一定关系?这还不说,你还有脸发帖指责医生
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 楼主| 发表于 2016-4-19 14:54 | 显示全部楼层

你个哈皮只有2013年的乡村医生水平,对乡村医生杂志发表的伪科学恋恋不忘,要相信真理,要与时俱进!
  
国家卫计委公布的抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)明确指出慢阻肺合并肺部感染的经验治疗是青霉素(或头孢)或联用喹诺酮类,你不学无术,只知道打麻将吗?张大爷未得心脏疾病,喹诺酮类与阿奇霉素类都有心脏毒性等副作用,联用杀灭支(衣)原体等微生物感染是安全有效的。

 楼主| 发表于 2016-4-19 15:04 | 显示全部楼层
广安市人民医院给一9岁儿童滥用阿奇霉素和头孢抗生素治疗无效http://www.mala.cn/thread-7942691-1-1.html

发表于 2016-4-19 15:06 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
再次欣赏了一下楼主的帖子,有几处需要说明1、白细胞不高就说无应用青霉素的指针。要知道很多老年人机体对外界感染反应差,白细胞根本就不会升高。2、痰培养无细菌生长就说派拉西林白用了。需了解痰培养为分离出细菌,不表示没感染。许多COPD的病人都是看他的危险因素及痰液量和性状来指导用药的,也就是经验性用药。很多病人根本等到痰培养出来病情就加重了3、既然知道张大爷死于呼吸衰竭,肺性脑病。那就该明白这种病是多么的危重,它不光只是使用抗生素,还需要多方面的治疗,呼吸机就是很重要的一种措施,必要时还需转重症监护室插管4、在此呼吁各位辣友尽量不要吸烟,减少患COPD的风险

 楼主| 发表于 2016-4-19 15:11 | 显示全部楼层
半年咳嗽终于好,暴露了广安的医药监管制度缺陷http://www.mala.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=12555980,这也是广安市人民医院呼吸科的住院病历曝光,该反思了!

发表于 2016-4-19 15:11 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
呼唤真理 发表于 2016-4-19 14:54
你个哈皮只有2013年的乡村医生水平,对乡村医生杂志发表的伪科学恋恋不忘,要相信真理,要与时俱进!
   ...

对于楼主的无知无也是醉了,那叫诊断治疗指南。就相当于治安管理处罚条例一样,不管它登在那,就是写在草纸上也是有法律效力的。

 楼主| 发表于 2016-4-19 15:13 | 显示全部楼层
_VWsN6 发表于 2016-4-19 15:06
再次欣赏了一下楼主的帖子,有几处需要说明1、白细胞不高就说无应用青霉素的指针。要知道很多老年人机体对 ...

国家卫计委公布的抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)明确指出慢阻肺合并肺部感染的经验治疗是青霉素(或头孢)或联用喹诺酮类,哈医生看清楚了?

 楼主| 发表于 2016-4-19 15:14 | 显示全部楼层
_VWsN6 发表于 2016-4-19 15:11
对于楼主的无知无也是醉了,那叫诊断治疗指南。就相当于治安管理处罚条例一样,不管它登在那,就是写在草 ...

国家卫计委公布的抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)明确指出慢阻肺合并肺部感染的经验治疗是青霉素(或头孢)或联用喹诺酮类,你不知道吗?

发表于 2016-4-19 15:24 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
呼唤真理 发表于 2016-4-19 15:14
国家卫计委公布的抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)明确指出慢阻肺合并肺部感染的经验治疗是青霉素( ...

但就是没有奎诺酮与阿奇霉素连用的,你这250,不是胡搞,是啥?张大爷出院后难道你给他用了左氧氟沙星联合阿奇霉素?

 楼主| 发表于 2016-4-19 15:31 | 显示全部楼层
_VWsN6 发表于 2016-4-19 15:24
但就是没有奎诺酮与阿奇霉素连用的,你这250,不是胡搞,是啥?张大爷出院后难道你给他用了左氧氟沙星联 ...

哈屁医生,你查下阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗肺炎支原体肺炎临床疗效分析等文献http://wenku.baidu.com/link?url=HEGlbUzX1fYjf7ltU7zmVIrnQV3NJG5-JTxAFbSJ5h4nwOISz0HKeFlMK90HjftUkmMahN9JuxnP-Hd-od8cRidc1LsDEqwVDq6vZnJVkSe,http://xueshu.baidu.com/s?wd=paperuri:(9cad480fe88b29d868e37017f1804b32)&filter=sc_long_sign&sc_ks_para=q%3D%E5%B7%A6%E6%B0%A7%E6%B0%9F%E6%B2%99%E6%98%9F%E4%B8%8E%E9%98%BF%E5%A5%87%E9%9C%89%E7%B4%A0%E6%B2%BB%E7%96%97%E6%94%AF%E5%8E%9F%E4%BD%93%E8%82%BA%E7%82%8E%E7%9A%84%E7%96%97%E6%95%88%E8%A7%82%E5%AF%9F&tn=SE_baiduxueshu_c1gjeupa&ie=utf-8,你只知道打麻将,哈皮医生不要再草菅人命啊

 楼主| 发表于 2016-4-19 15:45 | 显示全部楼层
广安市卫计委和四川大学华西广安医院(广安市人民医院)必须就网友反映的问题调查回复清楚!否则,你们就是不作为!

 楼主| 发表于 2016-4-19 16:07 | 显示全部楼层
_VWsN6 发表于 2016-4-19 15:11
对于楼主的无知无也是醉了,那叫诊断治疗指南。就相当于治安管理处罚条例一样,不管它登在那,就是写在草 ...

你可以给你或你的亲属若患病继续用青霉素(或头孢)与阿奇霉素联用抗炎,请不要再给除你或你亲属之外的患者联用青霉素与阿奇霉素抗炎了!

 楼主| 发表于 2016-4-19 16:18 | 显示全部楼层
你得了注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠厂商给予的药品回扣有多少?
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