医院科室“外包” 谁为大恶担责

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魏则西事件，在把百度、莆田系曝光于公众视野的同时，武警北京总队第二医院把肿瘤科室承包给莆田系游医，也是众人声讨的大恶之一。其实，最近十几年来，部队医院大量赢利科室被莆田系承包的事，早已被媒体曝光了无数次，男科、妇科、不孕不育、皮肤性病、中医这些科室是重灾区。如今，这些骗子不但始终没有离开这些相对边缘的医科，甚至连更为不幸的肿瘤病人的钱，他们也开始大骗特骗，令人发指。

早在几年前就有媒体报道，一位为医院科室承包商打工多年的老医生，因为实在愧对自己的良心，愤而辞职后向媒体透露了许多鲜为人知的内幕。比如，承包商私下对每个病人都有明确的药费数额规定，要求坐诊医生按其意图开处方。每个疗程都要开出800元到1000元左右的药费，比如一个普通的胃炎病，会千方百计让他治半年。治病疗程拖长了，承包商也就获得了更多的暴利。

“院中院”现象虽然早已被相关文件所禁止，但是并没有绝迹，甚至还有不少渗透到部队医院中。这些“院中院”，其骗术基本具有如下特点：第一，摸透了患者“有病乱投医”的心理，所以大多打着治疗哮喘病、皮肤病、性病等常见疑难杂症“特色门疹”的幌子；第二，大多没有合格的行医资格，服务没标准，收费没谱儿，翻脸不认人；第三，门诊说撤就撤，出了服务事故、医疗纠纷经常连人都找不着，而且与其合作的“母体医院”对此概不负责。

“院中院”基本上是江湖游医与医疗单位以利益为纽带，一方是有场地和一定信誉、但经营不够景气的公立医院；一方是有种种骗人的手段，但是缺少正规医院的招牌，难以扩大规模。两者结合，可谓“互通有无”。但是最终被坑害的，却是广大患者。前些时，笔者一位同事痛陈此类医院的坑人把戏：本来仅仅是因为个人卫生不太注意，在敏感部位起了一个红疙瘩，“院中院”的大夫却硬说是“性病”，还暗示说如在他这里治疗，不但包治好，而且代为保密；如果不在他这里治，则不会为其保密，不负责病人的名誉损失。可是当听到报出几千元的治疗价格后，我这位同事无论如何也没有答应，逃一般地离开了那里。最后，在一家专科医院，只花了十几块钱就治好了。

“院中院”现象属于典型的“两赢一输”——合作办医的双方赢利，被坑惨了的患者是最大输家。江湖游医不用多说，他们本来就是骗子，与他们没什么道理可讲；可医院这样做，就是公然违规，不仅应该被纠正，而且还应该为此前造成的恶劣后果承担责任。“院中院”的存在，也暴露出医政管理部门的失职，一些执法者甚至都在医疗承包商的“金元公关”面前，放弃了职业准则，与执法对象沆瀣一气。而上述老医生愤而退出并怒揭其中的黑幕，起码表明社会上还有不少人坚守着自己的良知底线。但是，作为患者，如果把自己的身家性命全赌在“院中院”的良知上，那不是太可悲了吗？