【技术▪一院】【罕见】年轻女子胸腔长巨大肿瘤！多科联合救治命悬一线！

内江一院

27岁的张小姐，两个月前出现胸痛胸闷。

原以为是工作劳累所致，张小姐特地请假在家里静养。

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然而这“静养”却差点养出大问题

一周前，张小姐出现呼吸困难。

这才急匆匆的来到医院

“到底是什么原因？是不是很严重？！”根据当时接诊的医生回忆，张小姐一脸紧张，十分担心。

检查显示，张小姐胸前上纵隔见一大小为9.6×5.9×9.8cm的软组织密度影，病灶边界不清，密度欠均匀，向后推挤气管及纵隔大血管，气管受压变形，部分大血管显示不清。

初步判断为淋巴肿瘤

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【术前CT】

9.6×5.9×9.8cm有多大？？

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这肿瘤已经在张小姐的体内潜伏多年，现在不仅体积巨大，并且挤压气管、与心脏周围大血管紧密相贴。

可能出现的气管插管困难、气道狭窄梗阻、术中大出血、心脏骤停、肿瘤无法切除，甚至进胸困难等

这都给手术带来了极大的困难！

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“转院吧？！”“要不不治了？我才不想死在手术台上！”

张小姐心理不停的问自己。

这些年为了工作，总是不停的在奔波，似乎好久都没有关心过自己了。如今躺在病床上，才知道平淡幸福的生活是多么珍贵。

“不！我要手术！我要治疗！我要好好活着！”

而在胸心外科的办公室里，胸心外科、麻醉科、放射科医生正在严肃紧张的讨论着病情，讨论着手术方案的可行性。

提出——讨论——否定

再提出——再讨论——再否定

几经反复终于讨论出可行的手术方案。

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手术开始了。

麻醉科颜渊主持麻醉，患者取半卧位，经过环甲膜穿刺行表面麻醉及选择相应的气管导管，对患者进行充分镇静镇痛，在保证患者自主呼吸情况下顺利实施气管插管及麻醉诱导。

胸心外科谢晓阳主持手术，术中发现肿瘤浸及胸腺、心包及纵隔胸膜，与邻及心脏大血管紧密连系！此时外科医生手中的手术刀，就是患者生与死的分界岭。稍有差池，张小姐可能出现大出血！

谢医生小心翼翼的将肿瘤、受侵纵隔胸膜、受累胸腺、纵隔淋巴结切除，颜医生时刻监测患者生命体征，当这巨大的肿瘤从患者身体内完整取出时，在场所有人都长长的松了一口气，却忘记了被汗湿的衣服。

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【完整取出的术后标本及病理】

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【术后CT】

新生活开始了。

术后，张小姐又一次感受到了呼吸的顺畅。

顺利康复出院后，她打算开始学习养花和烘焙。

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撰稿：胸心外科  李晓亮 杨彦辉