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楼主: 小星星XH

[群众呼声] 营山县双流镇的医保怎么是这样的???父母官在哪里?

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发表于 2017-11-24 17:41 | 显示全部楼层

发表于 2017-11-24 17:42 | 显示全部楼层
2017年居民医保政策一览表                                               
缴费                                               
一般成年人、未成年人                特困供养人员外的重点救助对象                孤儿、五保、三无人员                补保
                                               
个人缴150元,政府补助460元                所属地定额补助,标准自行确定。                个人不缴费,政府补助460元,民政或残联补助150元。                80元
待遇                                               
医院等级        起付线(元)                报销比例%                        基本医疗报销最高限额16万元(自2017年8月17日起执行)。
        市内        市外        市内        市外省内        省外       
市级三级        800        1200        60        50        50       
县三级        550        1200        70                       
二级        450        450        75        65               
中心卫生院及其他一级及以下        250        250        80        70               
乡镇卫生院        150        150        85        75               
居民大病、补保报销比例                                               
基本医疗报销后合规医疗费用        大病保险                        补保               
0-1万元        0%                        30%               
1-3万元        50%                        30%               
3-6万元        60%                        20%               
6-10万元        70%                        10%               
10万元以上        80%                        0%               
"特殊慢性病报销政策:
患恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、器官移植(术后服药)、血友病、白血病等37个病种可申请门诊特殊疾病,治疗费用有不限额和限额区分,限额的月费用为300-800元不等,限额内费用按待遇享受险种和相应比例结算。"                                               
                                               
                                               
                                               

发表于 2017-11-24 17:44 | 显示全部楼层

发表于 2017-11-24 17:59 | 显示全部楼层
2017年南充市医保待遇
QQ图片20171124175808.png
QQ图片20171124175824.png

 楼主| 发表于 2017-11-24 19:19 | 显示全部楼层
最开始交这个钱的时候是这个医保会一年一年的保留到下一年,为什么现在又要老百姓去拿50块钱的药来抵销50块钱,这又是什么意思?为什么不给老百姓一个解释!

 楼主| 发表于 2017-11-24 19:23 | 显示全部楼层
麻辣社区手机用户 发表于 2017-11-24 00:31
交了医保好处多多,要是你运气差就晓得医保的好处了!

并不是说不交,只是不明白为什么最后是要我们去医疗合作点拿药抵销50块钱?最开始交那个医保钱的时候是说可以保留到下一年的,我们就想要个解释,然而乡镇干部回复是他们也解释不清楚,反正就是说交钱就对了,这50块钱的药,不在12月之前拿,也就没有了!
手机网友  发表于 2017-11-24 19:34
这个不是一个双流镇这样,是全县都一样,是合情,也合法的,
发表于 2017-11-24 20:46 | 显示全部楼层
小星星XH 发表于 2017-11-24 19:23
并不是说不交,只是不明白为什么最后是要我们去医疗合作点拿药抵销50块钱?最开始交那个医保钱的时候是说 ...

你以为吃一顿饭,可以管一辈子

发表于 2017-11-25 01:13 | 显示全部楼层
其实解释起来也简单,你每年交医保就相当于买张票管一年,买了的住院就可以报销了,没买的住院就自己给。随着经济发展,票价一年比一年高也正常。哪个说的买票过了有效期还可以退哟……
但是返50是个啥操作就确实不懂了,光头佬说了那么多还是看不懂。
发表于 2017-11-25 02:02 | 显示全部楼层
吃瘪 发表于 2017-11-25 01:13
其实解释起来也简单,你每年交医保就相当于买张票管一年,买了的住院就可以报销了,没买的住院就自己给。随 ...
         为合理,规范防止各医保定点医院机构卫生站开大处方,滥用医保报销,医保局会根据各医疗定点机构参保人数,范围会对年度总的门诊住院费用或实行定额加超出部分实行总量控制。到年底的时候,有些医疗机构卫生站认为还没超出额度,会滥用医保报销政策套保,骗保。。。。


         所谓快到年底50块钱没病发药,发红枣之类的.......其实就是下面个别乡镇,村级卫生站为了骗保套保而进行的非法行为!
手机网友  发表于 2017-11-25 13:40
为什么外面报销了,回营山就再报不了,以前可以现在咋不可以了

发表于 2017-11-25 13:46 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
无耐
发表于 2017-11-25 13:58 | 显示全部楼层
麻辣社区手机用户 发表于 2017-11-25 13:40
为什么外面报销了,回营山就再报不了,以前可以现在咋不可以了

医保报销一定要原始发票,你在外面报销了,还可能有原始发票么?
居民医保除了参保人缴的钱进入医保大池子之外,当地政府财政也在往里面补贴钱,你能二次揩油么?
如果希望二次报销,只能买商业险作为补充,或者自己单位,村集体经济组织有钱的话。。。。。。
手机网友  发表于 2017-11-25 15:51
医保都被医保官员和各大医院串通一气掏空完了,你说不涨价怎么运行?医保,世界上最大的笑话。

发表于 2017-11-25 16:53 | 显示全部楼层
光头解释得相当清楚了。。。这个是基本医疗保险和社保的养老保险不同。。。
单次的,缴一年管一年,没交就没得,没得啥子累积到下年的说法。。。
注意一点:有些是村里的钱就帮村民缴了。。。不代表你没交就有。。所以有些就会说怎么以前没交都有,今年自己交钱。
就像汽车保险一样,人家出事了,报销是应该的。。难道你没出事要保险退你吗???没这道理。
另外拿50元的药,只能说乱搞,但反过来说还想着给大家分50元药。。。按道理,按规定,,1分是没有的。。。
所以有拿就拿吧,还算有点福利。。。拿点板蓝根,抗病毒口服液,创可贴家里备着也可以嘛。。其实大多数是没有的。


发表于 2017-11-25 18:12 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
全国十四亿人,每人均200,还有多少自费的,这是多吓人的数字????难道中国又要再次~东亚…

发表于 2017-11-25 18:15 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
妈的,十元可以治好的病非要几十上百或更多。用医保还是多出钱。你说买不买

手机网友  发表于 2017-11-25 22:20
沧海有尽时 发表于 2017-11-24 09:28
有些人在里面不懂装懂,今年的新农合本来就不合理,我看你们这些城里面的根本就不晓得新农合是个什么东西, ...

五十块钱的药拿的人参天麻红枣,连基本的家庭备用药都没得,比如感冒冲剂、止痛药之类的都没有,简直就是乱搞,医保局的领导们可以出来解释一下吗?

发表于 2017-11-25 22:32 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
大家可以简单算一算,这笔钱不算少。

发表于 2017-11-26 19:48 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
比如汽车买了保险没出事故保费会退你吗?这点道理都不懂,还在发贴。

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