我们最终都会像偷油婆儿一样死去可“ 死亡教育 ”的缺失我们能那样洒脱的死去吗 ...

貔貅君临 · 发表于 2018-3-5 10:22

      这是一个十分悲恸的故事。

　　  那天我的急诊晚班，晚上 11 点。因为抢救室三个位都有病人，监护室的门被直接一阵焦急的敲门声“轰”开。

　　“ 你怎么不早点叫救护车?爸爸不是中午吃饭还好好的 ! ”一位40来岁的中年女性，大声质问旁边的老奶奶。

　　“ 我叫了120的，我叫了120的。”老奶奶委屈地反驳着。

　　“ 医生赶紧抢救，快救救我爸 ! ”中年女性噙着泪水哀求着我们。

　　  平车推进来后，患者是一位 70 来岁的老爷子：四肢僵硬，皮肤冰冷。我翻开眼睛查看瞳孔，角膜都干了。这起码走了好几个小时了。

　　“ 您好，您是患者女儿吧?您爸爸基本没有希望了，他走了好几个小时了。”我出门向患者女儿告知病情。

　　“ 不，不，不可能。他只是休克，赶紧给我插管，赶紧给我按压。”患者女儿激动地反驳到。她左肩膀全是患者胃内容物，她应该是一路用肩膀，将爸爸硬扛到医院的。

　　我悻悻地只能折回监护室，“ 还是抢救吧，家属不放弃。”护士跟我抱怨，连针都扎不进去，血液基本是凝固的。对着一具冰冷的躯体，我们忙着插管并连呼吸机，还要忙着胸外按压。

　　  过了十来分钟，我再次走出监护室。

　　“ 您好，您的心情我非常能理解。可是您爸爸真的走了 …… ”

　　“ 不!不!我相信奇迹!我要等爸爸回来 ! ”女儿情绪激动地抹着眼泪，哀求我们继续抢救。我拿着一卷干净的卫生纸，示意她擦一下眼泪，还有肩膀上的呕吐物。

　　“ 继续抢救吧!哎 ! ”我返回监护室，护士都望着我，期待我的“ 说辞 ”成功。接着我们不得不为患者用上心肺复苏机，虽然这一切都是徒劳，然而家属说不放弃，我们没有权利停止。

　　  又过了三四十分钟，我再次和患者女儿交流。

　　“ 把爸爸带回去吧，留在这儿徒劳的抢救，他也很痛苦。”

　　“ 他中午还好好的，还和我一起吃饭，不可能死了 ! ”

　　“ 您老公呢 ? 您的兄弟姐妹呢 ? 打个电话给他们 ”我想她已经毫无主见了，应该联系一位更理智的人过来，把患者接回去。老奶奶也不知道什么时候回家拿东西去了，留下女儿一个人。

　　“ 他们电话我现在都记不住了 …… ”

　　“ 手机呢 ? ”

　　“ 没带。”

　　  一个多小时后医护各种劝说无果，我们只好联系保卫科和派出所。他们赶到后看到情绪激动的女儿，也是一番苦劝。
　　“ 如果你不听劝，我们会直接会把尸体拖到殡仪馆火葬，你已经严重影响医疗秩序了。”一位保安劝说无果后，性子急了。

　　“ 他不是尸体，他是我爸，他一定会醒来 ! ”女儿歇斯底里地吼道 !

　　  ……

　　  就这样僵持了将近三四个小时，我们各种苦口婆心地劝说，女儿最终才放弃抢救。我们将她带进监护室，让她看最后一眼爸爸。

　　“ 爸爸 ! 爸爸 ! 您看看我啊 ! 您睁开眼睛看看我啊 ! ”她扑在爸爸的身体上，抚摸着爸爸失去光泽的脸庞。我们一群医护站在一旁，又心疼又无奈，不知所措。

　　  凌晨三点，我们才将整个事情处理完。后来保卫科跟我说，他们和派出所打算是直接把遗体拖到殡仪馆的，但是患者女儿强烈要求将爸爸抱回家了。我们都在想，难道她还想把爸爸冰冻起来不成 ?

　　  后来令我十分吃惊的事情是：其实我们 120 在当天下午 4 点就接到呼叫，赶到地方正是这个老爷子家里，那个时候起码死亡一两个小时了， 120 直接拒绝将患者送往我们医院。没想到晚上八点 120 再次接到电话，赶去的时候还是那个老爷子家里。 120 的医生都纳闷了，反复向家属说到：“ 已经没希望了，真没必要去医院了 ! ”再次拒绝家属的要求。

　　令大家震惊的是，没想到晚上 11 点，女儿竟然徒手将患者硬扛到了医院。整个事情串起来，我内心久久不能平静。我在思考两个问题：在死亡抢救面前，医生到底有多少主动权 ? 在生死别离面前，人们到底是有多么脆弱 ?

　　问题一：我们医生站在生理角度可以宣布患者死亡，然而无权停止抢救。我在急诊科工作近三个月，就参加很多次抢救。明知道很多抢救是徒劳，是医疗资源浪费，然而没有家属那句“ 可以了，我们放弃抢救 ”我们是不能停止抢救的。很多时候我们十分被动，也十分辛苦。

　　大家应该看了前阵子收视率很高的《急诊科医生》，里面就有很多抢救的镜头。患者如果呼吸心跳骤停，抢救达 30 分钟以上，参与抢救的医生可以直接宣布患者进入临床死亡，并停止徒劳无效的抢救。

　　问题二：死亡教育应该是每一个人需要面对的话题。蔡康永曾在一档节目中说到：告别变得很难，是因为中国人不太习惯练习这件事。他的好友一位很漂亮的舞蹈家，她得了脑癌，生前把人生当成一场 party 。亲人和朋友应该在 party 里面继续玩耍。可是她要先走了，她不希望全场人因为他的离开放下酒杯，关掉音乐，她希望是一个开心的告别仪式。我们都该学会练习告别，面对死亡。而不是强留对方，因为生命留不住的。

　　我曾写过一篇文章：《如果亲人得了绝症，该不该鼓励他撑下去?》，里面就说到“ 死亡教育和死亡体验 ”。我们医务工作者，在实际工作中有义务让家属和患者正确面对死亡。有新闻报道：国内外就有很多市民躺进棺材来体验死亡，用“ 假死 ”来零距离接触死亡。

　　  谈及死亡，我更愿意用唯心主义解释：这一生我们注定是亲人，这就是缘分。如果缘分未尽，愿我们来世再见 ……

      作者：周祥  益阳市中心医院

烟雨微芒 · 发表于 2018-3-5 15:22

面对死亡谁会洒脱？

生活的不易，“死亡教育”谁会认真？学的？教的？

忆起“回避制度”或者更直白地说“近亲回避”，当面对至亲，有谁能淡定洒脱（亦或秉公）

都是俗人呐！脱不了俗的。

貔貅君临 · 发表于 2018-3-6 18:56

烟雨微芒发表于 2018-3-5 15:22
面对死亡谁会洒脱？

生活的不易，“死亡教育”谁会认真？学的？教的？

正因为我们都是脱不了俗的俗人呐！不敢仰望那些高僧大德的洒脱，才觉得“ 死亡教育 ”的接地气 ……

无论婀娜淑女高寿大爷，无论优雅医生凶恶武士 …… 在大限降临之际，都难得体面的挥别人世，越残喘越悲伤越像偷油婆儿苟且？

认同“ 死亡教育 ” 的白喜事心理准备，反而无忧无虑无心无肺的远离了死亡大限的逼近！