每年的4月11日为"世界帕金森病日"。据2017年发布的帕金森病大众调研显示,90%的社会大众不了解帕金森病,其中过半认为帕金森病就是霍金所患的“渐冻症”(肌萎缩侧索硬化症)。关于帕金森病,你了解多少?
患者不能等到帕金森病影响到生活质量了才进行治疗,一旦确诊,应该早期开展药物治疗;
在疾病中晚期就需进行脑起搏器(DBS)手术治疗,能使得患者最大程度地控制症状;
帕金森病不可根治,切勿相信虚假广告;
目前没有临床证明干细胞治疗帕金森病成熟到可以临床常规应用;
不要轻信谣言。社会上就曾流传“吸烟能预防帕金森病”的谣言,这不仅浪费了金钱,更延误了病情。
解放军总医院(301医院)老年神经科主任王振福指出,帕金森病仍处于就诊不及时、延误诊断率高、治疗率低的现状。事实上,帕金森病在中国的发病率为1.7%,中国有超过300万帕金森病人,全球约有超过3成的帕金森病人在中国。帕金森病是由于大脑黑质多巴胺(dopamine, DA)神经元的病变引起分泌的多巴胺减少而导致。多见于中老年人,年龄越大,患病的风险越高。
如何自查:
有震颤的不一定是帕金森病,没有震颤的也可能是帕金森病,因为核心症状是运动迟缓、僵硬。 当帕金森病患者出现震颤、僵硬、运动迟缓时,一定仔细辨别。震颤往往是发病最早期的表现,多数从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主,手指震颤动作就像数钞票的动作一样,然后这种表现逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体,晚期可波及下颌、唇、舌和头部,往往安静时震颤,患者拿东西活动时震颤消失。 动作僵硬表现在穿衣、刷牙等动作逐渐变慢、字越写越小等,并伴有四肢肌肉僵直、疼痛、无力、沉重感。行走时下肢拖曳,走路的样子看起来很僵硬,步伐变小变慢等。帕 金森病中晚期可能有认知功能障碍,如定向障碍或幻觉。还有部分帕金森病的患者,站起来时血压突然下降,会导致头晕现象,严重的时候甚至会昏倒。
帕金森病患者还有一些特殊症状。比如早期口水多,尤其夜间会弄湿枕头,晚期白天也不断淌口水。研究人员发现,这并不是患者的唾液分泌增加,而是自动吞咽动作减少,造成唾液在口腔内淤积过多而溢出。另外,患者尿频尿急较多,尤其是夜尿的次数增多,有时尿意是不可遏制的,加上患者本身行动缓慢,很容易导致尿湿裤子。帕金森病患者便秘症状非常严重,有时服药会加重便秘,通过增加饮水量、多吃富含纤维的食物可以改善这种状况。
成都市第三人民医院神经内科副主任医师沈富伟提醒,帕金森病最常见的症状是动作变慢、嗅觉迟钝、睡眠不好,一些患者还伴随有异动、步态异常、平衡障碍、抑郁、便秘等情况。多数患者在发病前数年,就已存在睡眠障碍,但未引起重视,大部分人认为,这是老年人的通病,以至于帕金森的就诊率较低,患者往往出现严重症状才会就医。
医生沈富伟提醒:出现初期症状,一定及时前往专科就诊。患者还应保持良好的生活习惯,如戒烟戒酒,饮食低脂低糖,保持运动,并用药物介入治疗。
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