四川手机报曾报道江苏一家6兄妹4人得胃癌,引发读者对家族性癌症的关注。近日,四川手机报记者从四川省肿瘤医院获悉,我省也有类似病例,一家族两代人中10人患癌,其中8人患同一种癌症,目前仅1人存活。我省常见的肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌等肿瘤中,部分患者表现出家族聚集的特点,遗传因素不可忽视。
>>一家两代人,8人患同一种癌症
今年44岁的陈桂(化名),12年前因直肠癌接受了切除手术,7年前因结肠癌再次接受手术。虽然目前恢复良好,但让他痛心的是,家里两代人10人得癌症,其中8人都患的是结肠癌,另两人分别患胆管癌和子宫内膜癌。母亲、二舅、三舅、小姨、哥哥、大姐、五姐(27岁去世)、六姐、表姐先后因癌症去世,只有他活了下来。
>>医生:家族遗传了突变基因
其主治医生,四川省肿瘤医院胃肠外科中心主任、教授燕锦介绍,陈桂的家人大多是查出来一两年后去世,原因是这一家人遗传了一种突变的基因。
燕锦称,结直肠癌出现家族聚集的因素主要分两类:
一是外部因素,长期共同的生活环境、生活习惯、饮食结构等。
二是家族遗传,发病率约占结直肠癌的10%左右,又分为染色体显性遗传和错配修复基因缺失两种情况。前者会导致出现家族性腺瘤性息肉病,有80%以上的几率恶变为癌症。最可怕的是错配修复基因缺失(又称林奇综合征),几乎是100%地致癌,并且是多部位发生。
>>结直肠癌筛查,遗传是重点考虑因素
四川省癌症防治中心业务办公室主任乔良告诉记者,目前绝大多数癌症病因不明,在家族性癌症的研究中,遗传因素是重要的研究内容。现在结直肠的癌症筛查项目中,遗传已作为重要的考虑因素,只要是一级亲属有结直肠癌史,或者本人有癌症史都是结直肠癌的高危人群。
>>注意!这几类癌症也与遗传有关
乔良说, 除了结直肠癌,肺癌、胃癌、乳腺癌的发生也一定比例与遗传有关,而它们都是我省发病率前十的癌症。
研究显示,有肺癌家族史者罹患肺癌的风险是一般人群的1.6-5倍;有胃癌家族史者患胃癌风险会增加;有乳腺癌家族史,特别是母亲或同胞姐妹患有乳腺癌者,患乳腺癌的风险也比一般人群高。
>>提醒!家人患癌其他人尽快筛查
“特别是直系亲属患癌的,更应重视癌症筛查。”乔良表示,即使没有筛查出癌症,也应定期体检。燕锦强调,早期的结直肠癌经过治疗,5年存活率高达90%以上,而中晚期仅40%,所以早期发现、早期诊断、早期治疗非常重要。
医生还建议,戒烟限酒、平衡膳食、适量运动,养成良好的生活习惯,能减少患癌风险。
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