健康有了保障 脱贫才有底气

明明都是你的错

  地里精心管护药材苗的贫困群众陈文芳感激地说道。她如今良好的精神状态，与三年前身患癌症时判若两人。

  这得益于大竹县全力实施的健康扶贫行动。近年来，该县通过开展健康扶贫“五大行动”，全面落实 “十免四补助”和精准识别医疗扶持、全民预防保健、基本医疗保险、六项补充医保扶持、分级诊疗、控制医疗费用、家庭医生签约服务、基层就医社会公示等达到100%的 “八百工程”，确保全县92163名贫困人口看得起病、看得上病、看得好病。

  降低治病门槛确保看得起

  大竹县周家镇西河村贫困户汪世明患有胃癌，他的配偶已故、儿子单身，一家人的日子过得举步维艰。今年6月，汪世明到县人民医院进行手术治疗,令他没想到的是，住院费34178元，自己只付了3410元.“这么大的病，自己出的医药费这么低，以后的日子还长，要好好活下去。”他感叹道。

  如何让贫困群众卸下高昂医疗费用的沉重“包袱”？大竹县首先落实好 “十免四补助”“两保、三救助、三基金”等医疗扶持政策，减免一般诊疗费，补助特殊疾病医疗费用，确保贫困人口县域住院和慢病门诊维持费的个人自付部分控制在10%以内。同时，进一步完善分级诊疗制度，制定转诊制度，严格执行医疗控费政策，县域内各医疗机构必须进行贫困人口住院公示，自觉接受群众监督。

  今年以来，该县免收一般诊疗费、会诊费64.77万元，惠及贫困群众4.09人次；贫困人口县域内住院1.63万人次，住院总费用4659.36万元，个人支付均不超过10%。

  完善基础设施力争看得上

  “九盘山连山，半天走不到山那边”。这是过去大竹县城西乡九盘村的真实写照，就医条件可想而知。该县从建强基层医疗堡垒 “破题”，在硬件、设施、设备等方面高标准打造达标卫生院、卫生室，选齐配强村医，力争让群众小伤小病不出村。

  全县像九盘村这样偏远的小山村还有很多，该县通过打造“半小时就医圈”，全面完成乡镇卫生院和村卫生室标准化建设，实现每千人口配备1名乡村医生，确保每个村有1个以上卫生室，每个卫生室覆盖1500人至3500人、服务半径2.5公里，步行看病时间不超过30分钟。硬件好了，软件也不能忽视。该县通过“互联网+健康扶贫”模式，加大远程就诊平台建设，分别与四川大学华西医院、四川省人民医院以及成都军区总医院等医疗机构签订远程医疗合作协议，有效减轻贫困患者就医负担，并在乡镇卫生室开通远程会诊点，贫困患者足不出户就能享受“三级医院”的优质服务，甚至还可以远程连线国外专家。

  目前，全县所有医疗机构全面接入四川省“机构、人员、行为”信息监管平台、全面启动实施全国健康扶贫动态管理系统，实现贫困人口就医精准监管和 “大病专项救治、慢病签约服务、重症兜底保障”精准实施，保障贫困群众就医人人有“门路”。

  提升医疗质量努力看得好

  大竹县牌坊乡大全村一组贫困户宋联国今年71岁，因患脑梗、高血压等多种疾病，常年卧病在床，一家人日子过得紧巴巴的。几年前儿子去省城医院打听，治疗需要好几万元，对这样一个贫困家庭来说无疑是天文数字。

  为保障贫困群众“看得好病”，大竹县实施的健康扶贫行动使出“十八般武艺”，多元化满足贫困群众就医需求。积极寻求优质医疗人才 “组团式”对口帮扶，联合四川大学华西医院等多家省三级医院与县医院结对帮扶，进行技术指导。同时，组织县人民医院、县中医院、县妇保计生服务中心三家县级医院与13个乡镇中心卫生院建立医联体，为全县2018年新锁定的89335名贫困人口建设家庭医生签约服务团体，开展巡回义诊义检服务。

  在健康扶贫行动的帮助下，宋大爷一家的生活也有了转机。去年9月，宋联国先后免费到县、乡医院进行了治疗，恢复了部分劳动力，他儿子也出门务工，生活慢慢好了起来。“我做梦也没想到，还能从床上站起来，饭后还可以出去转转，国家的好政策给了我新的生活！”宋联国激动得热泪盈眶。

  健康扶贫摸清家底是关键。今年以来，大竹县通过全面普查、重点调查、健康检查等方式，分户建立贫困人口健康档案89335人，健康体检21157人。全县因病致贫人口从2014年的31528人减少到目前的1.5万人，有效地恢复了贫困家庭的劳动力。

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