世界无烟日：呵护你的每一次呼吸

以前。以后26

吸烟有害健康，如今这已是人人皆知，然而吸烟对健康到底有什么损害，你又是否清楚？今日，是第32个世界无烟日。今年的主题是“烟草和肺部健康”，旨在增进人们对肺部健康的重要性、烟草对人们肺部健康的负面影响等方面的认识。为此本报记者就相关问题，走访了专业人士。

  吸烟“顶了”你的肺

  “你抽烟呼气，就有种压力释放出去的感觉。”夜色渐深让公园四周显得愈加昏暗，张梁双指夹着根红双喜1906香烟往嘴里一吸，小火苗在黑暗中愈加明亮，随即他嘴里一呼，一团烟雾慢慢地飘上上空……

  张梁从16岁开始吸烟，至今已有7年，当时在学校看见同学抽、回家看见父亲在抽，于是好奇的他也开始抽了，最开始时一包烟能抽一周，现在只能抽两三天。“现在有烟瘾了，不抽就觉得焦躁不安。”张梁说，现在每天早上起床，喉咙就很不舒服。“像是有东西在里面堵住了，但是咳不出来。”

  “经过这么多年的宣传，很多人都知道抽烟不好，但究竟有什么坏处，能说清楚的人不多。” 佛山市第二人民医院呼吸内科主治医师苏杰告诉记者，香烟燃烧产生的烟雾成分很复杂，通常含有约250种有害物质，包括焦油等65种致癌物质。

  “对肺部来说，吸烟会破坏肺部的免疫屏障，主要是影响纤毛的生长和运作。”苏杰说道。简单来说，这些纤毛类似一个个大刷子，广泛分布在人体呼吸器官内，负责隔离吸入空气中的污染物，确保进入肺泡的空气足够干净。然而如果长期吸烟，纤毛很容易受烟雾影响麻痹甚至停止生长，使有害物质将更容易深入肺部。

  苏杰还提到，吸烟也会改变我们肺部的结构，引发肺结核、哮喘、慢肺阻等疾病。其中慢肺阻是指慢性阻塞性肺疾病，典型的临床表现为反复的咳嗽咳痰和喘息，后期可影响到全身各系统，是一种公认的高致死疾病。

  苏杰表示，慢阻肺带来的长期咳嗽、呼吸困难，都会会严重影响病人的生活质量，漫长的治疗过程也会加重家庭经济负担。记者了解到，目前慢阻肺难以彻底治愈，主要是借助药物延缓病情恶化、减轻症状，但也有医生指出，目前的药物仍无法扭转慢阻肺病人肺功能下降的趋势，戒烟被认为是一种预防慢阻肺的有效手段。

  用电子烟戒烟有效吗？

  当越来越多人意识到吸烟伤人又伤己时，电子烟在近年开始流行起来，记者在淘宝上以“电子烟”为关键字搜索，显示搜到了100页相关产品。由于市场巨大，甚至有不法分子走私电子烟，如2018年8月27日，公安机关破获一个电子烟走私团伙，缴获电子烟20余万支，涉案金额接近一亿元。

  能帮助戒烟，是一些电子烟商家重点宣传的卖点。有淘宝卖家声称，电子烟不含焦油，而且是通过用电加热烟油产生烟雾，没有燃烧过程，所以对人体的危害显著减少，还有助戒烟，不少买家用了电子烟后，都不再抽香烟了，甚至有商家在列举香烟的危害后声称，“为了您的健康、一家人的幸福，请尽早替烟”。从交易记录看，对电子烟心动的买家并不少，张梁也是其中之一。

  “那时网上看广告说抽电子烟有利于戒烟，所以就买来尝试了一下。”张梁对记者说，他觉得电子烟的口感并不是很好，跟香烟的味道有一定差距，因此没过多久就放弃电子烟了：“我买的是注油电子烟，感觉就是烟油外加了很多香精。因为口感不是特别好，所以抽的量会慢慢减少。”张梁说，他在使用了一段时间电子烟后，确实对抽烟的兴趣下降了，但当再次点起香烟后，没过多久又打回了原形。

  苏杰表示，他并不建议用可提供大量尼古丁的电子烟来辅助戒烟：“许多人对尼古丁的认识不正确，我见过有教师讲课时称尼古丁是致癌物，其实尼古丁应该属于促癌物，由于对尼古丁上瘾，吸烟者更容易接触到致癌物，而电子烟并不利于戒断尼古丁成瘾。此外在使用电子烟时，吸烟者会在生活中保留吸食的动作，这种强大的习惯不但会增加戒烟的难度，也会增加复吸的机会，可能好不容易戒了，别人递烟随手一接，又抽上了。”

  此外，电子烟“二手烟”的问题也值得关注。世界卫生组织曾指出，电子烟加热溶液产生的气体，并非像宣传中所说的只是水蒸气，这种二手气溶胶包含有颗粒物质、挥发性有机化合物、重金属和尼古丁等多种成分，是一种新的空气污染源。

  苏杰还提到，无论香烟还是电子烟，吸食这个动作本身就是很坏的示范，容易误导不吸烟者特别是青少年开始吸烟，这种危害不亚于二手烟。

  多方携手找出戒烟源动力

  为了帮助吸烟者戒断烟瘾，早在2009年，佛山首家专门的戒烟门诊就在市二医院开门接诊，然而十年过去了，前来咨询的患者依然寥寥无几。“目前我们的戒烟门诊一周大概接诊十多二十人，但除开病房病人外，主动来门诊的一周只有五六个。也不知道是什么原因。”苏杰说道。

  当被问到有没有听说过戒烟门诊时，张梁摇了摇头，并且直接表示，就算有也不会去：“戒烟归根到底还是得靠自己的意志力，别人没办法帮你的。”抽烟近10年的阿永也持相同意见：“戒烟门诊确实没怎么听说过，而且靠别人也不现实。”

  “现在很多人戒烟是干戒，单纯靠个人意志力，所以效果并不理想。”苏杰表示，戒烟有时会伴有精神难以集中、失眠、暴躁等戒断反应，戒烟门诊会根据吸烟者的身体状况，定制戒烟计划，并针对症状用药，缓解戒断反应。此外戒烟门诊还会定期跟踪，不断坚定戒烟者的信息，同时发动其家庭成员提供帮助。

  “戒烟要统筹好生理、心理和社会环境等多个方面。比如尝试脱离过去吸烟的社会环境，家人的不断鼓励也有助提升戒烟者的意志力。当然最终要的，是戒烟者要和家人、医生一同，找到戒烟的源动力，在我们戒烟门诊，很多人是出于保护身体健康、担心影响家人尤其是孩子等原因来求助，这些都是驱动长期戒烟的强大动力。”苏杰说道。