打击欺诈骗保 使每一分“救命钱” 都用在刀刃上

冯帛垚

近日，四川省医疗保障局、四川省公安厅等12个部门建立了打击欺诈骗取医保基金工作联系会议制度，决定通过密切相关职能部门工作联系，加强综合监管、联合惩罚，共同维护医保基金安全运行。（9月16日 四川在线）

打击欺诈骗保，维护医保基金安全，是各级政府的职责所在，也是我们每个公民的权利与义务。可在一些地方，以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗、生育等社会保险金或者医疗救助、城乡居民大病保险等其他社会医疗保障待遇的行为了公开的秘密。欺诈骗保，损害的是每一位参保者的切身利益，蚕食的是国家医保制度的尊严，理应严厉打击绝不手软。

其实，欺诈骗保之所以长期未能根绝，原因不外乎三个方面：一方面是利益驱动。无论是定点医疗机构、定点零售药店还是参保个人，骗取医保资金的最根本动因即是利益，定点机构获取直接经济利益，参保个人以更低的花费甚至零花费，获取更好的医疗服务，双方利益的一致性造成各种违规违法现象屡禁不止；另一方面监管效力低。具体体现在法制建设滞后、监管力量不足。具体的骗保行为时常缺乏相应的法律依据进行处罚，监管的力度不够；其次是违法成本太低。现实中，少数医疗机构之所以铤而走险，根源在于违法的成本太低，起不到警示作用，顶多只需缴纳一些罚款，难以达到应有的震慑作用。

由此可见，打击欺诈骗保，重在打好日常监管的“持久战”。这就需要监管部门提高监管的有效性，充分运用常态化检查和不定期抽查等监督手段外，不妨探索监管新形式。比如，建立健全医保领域“黑名单”制度，将严重违规的定点医疗机构、定点药店、医保医师和参保个人列入“黑名单”，并定期向社会公开发布;建立有奖举报制度，进一步畅通举报投诉渠道，利用电话、微信、网站、信访等，动员全社会共同参与医保基金监管，同时辅以强有效的处罚措施，让违法者付出高昂的违法成本，针对欺诈骗保问题上的“零容忍”，使每一分“救命钱”都用在刀刃上。

(作者  冯锦垚)