湖北换帅！上海市长调任湖北省委书记

战立克 · 发表于 2020-2-13 18:15

原标题：上海市市长应勇调任湖北省委书记蒋超良不再担任
2020-02-13 11:23 新华社

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【湖北省委主要负责同志职务调整】日前，中共中央决定：应勇同志任湖北省委委员、常委、书记，蒋超良同志不再担任湖北省委书记、常委、委员职务。
延伸阅读：湖北今天新增确诊病例为何大幅增加？

一大早看到湖北省最新通报，数字大幅增加。

湖北最新通报：新增确诊14840例含临床诊断13332例

就在一天前，湖北的新增病例还只是1638例，一夜之间翻了将近10倍。

为什么？

在通报里，有一段说明——

近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正，对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致，从今天起，湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。

按照陶然笔记了解的情况和理解，谈几点看法。

首先，数据变化是因为确诊标准发生了改变。

此前，患者是否确诊，主要参考指标是核酸检测结果，还需要结合CT影像，咳嗽等症状来综合判断。

随着疫情防控深入，临床数据的不断累积，有个新情况逐渐凸显出来——

由于核酸检测的时间较慢，一些患者无法确诊收治，但是病症的临床表现又高度疑似新冠肺炎。

如果不改变认定标准，这部分患者就难以得到有效救助，对整个疫情防控也造成负面影响。

这次主要变化，就是将临床诊断纳入确诊范围。

其次，数据变化体现了实事求是，表明“应收尽收”在加快推进。

将临床诊断病例数纳入确诊病例统计，是实事求是的转变。

这种变化对救治患者和疫情防控来说是有利的，将对加快患者收治，加快疫情防控带来积极影响。

同时还要看到，数字的变化主要体现在对确诊、疑似患者的新增分类上，数据总量并未快速增长。如果收治工作落实到位，相关数据也会迅速降下来。

最后，疫情防控已经到了最关键的阶段，不能有一丝一毫的松懈。

还是那句话，干系重大，敷衍不得、懈怠不得、退缩不得。

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湖北新增14840，累计48206！为何一日数据激增？

湖北卫健委13日公布，2月12日0时-24时，湖北省新增新冠肺炎病例14840例（含临床诊断病例13332例）。截至2月12日24时，湖北省累计报告新冠肺炎病例48206例（含临床诊断病例13332例）。

对，没错！昨天公布的新增是1638例，前天是2097例，大前天是2618例。

一日之内，为何新增病例激增？

湖北卫健委表示，从今天起，湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。

什么是临床诊断病例？为什么要新增临床诊断病例？

中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖在接受采访时表示，第五版卫健委的方案里已经对湖北地区提出“临床诊断病例”问题。

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他表示，在日常工作中也有临床诊断。平时诊断肺炎时，实际上病原学百分之二三十要靠临床百分之七八十来诊断，所以在湖北地区增加了临床诊断病例。

他说，前段时间我们主要靠核酸来进行确诊病例，但实际上有一大部分疑似病例按照临床表现都有：有流行病学史；发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状。然后进行查体检查临床特征，做CT影像后进行一个综合诊断。

核酸检测和CT影像有什么区别？哪个诊断比较重要？

童朝晖：这些对临床医生来讲都不可缺少，要做综合判断、综合分析。要考虑核酸的相关化验，也要分析CT影像。作为呼吸科医生、作为临床危重症医生，我们要仔细询问病史，发现临床的蛛丝马迹，运用现代技术进行临床查体，包括这次的核酸技术。CT影像既是放射科医生的专长，也是临床医生的看家本领，我们经常一眼就能看出来。所以要综合分析，不能强调某一个的重要性

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2月13日，湖北卫健委表示，随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累，针对湖北省疫情特点，国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”，以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗，进一步提高救治成功率。根据该方案，近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正，对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致，从今天起，湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。

……

全省累计治愈出院3441例。全省累计病亡1310例，其中：武汉市1036例（含临床诊断病例病亡134例），黄石市9例，十堰市1例，襄阳市13例，宜昌市11例，荆州市23例，荆门市24例，鄂州市30例，孝感市49例，黄冈市58例，咸宁市7例，随州市14例，恩施州4例（含临床诊断病例病亡1例），仙桃市16例，天门市10例，潜江市5例。

目前仍在院治疗33693例，其中：重症5647例、危重症1437例，均在定点医疗机构接受隔离治疗。现有疑似病例9028人，当日排除3317人，集中隔离6126人。累计追踪密切接触者158377人，尚在接受医学观察77308人。

（原文网址：https://mini.eastday.com/a/n200213112334348.html?qid=2345shouye）

战立克 · 发表于 2020-2-13 18:51

湖北最新通报：新增确诊14840例含临床诊断13332例就在一天前，湖北的新增病例还只是1638例，一夜之间翻了将近10倍
其原因上文“延伸阅读”中列举了三：
首先是数据变化是因为确诊标准发生了改变。此前，患者是否确诊，主要参考指标是核酸检测结果，还需要结合CT影像，咳嗽等症状来综合判断。但由于核酸检测的时间较慢，一些患者无法确诊收治，而病症的临床表现又高度疑似新冠肺炎。如果不改变认定标准，这部分患者就难以得到有效救助，对整个疫情防控也造成负面影响。所以把临床诊断纳入确诊范围。
其次，数据变化体现了实事求是，表明“应收尽收”在加快推进。将临床诊断病例数纳入确诊病例统计，是实事求是的转变。
最后，疫情防控已经到了最关键的阶段，不能有一丝一毫的松懈。还是那句话，干系重大，敷衍不得、懈怠不得、退缩不得。
把临床诊断纳入确诊范围对尽快取得抗击新肺炎具有重要意义。