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[你评我议] 如老鼠过街般的新农合问题到底出在哪里?

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随着社会的发展、国家的富强、人民生活水平的提高,国家各方面的福利、补贴也大大提高,如:农机补贴、粮食补贴、天然气补贴等等,农民朋友真可谓是拿着补贴在过日子,但是有一项政策,农民对它的褒贬不一,就是新农合!

新农合全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
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   本贴仅代表作者观点,与麻辣社区立场无关。
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 楼主| 发表于 2020-5-20 18:07 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
农民对新农合不满意的在于它的收费标准:

在政策中规定:2019年全市新农合个人缴费标准为:正常续缴参合费用的城乡居民按每人每年240元收取,新参合的城乡居民按每人每年220元收取。

可是,站长在整理大家的留言时发现,许多地方已经涨到250元,有些地方甚至涨到了330元。普通人觉得涨了100元也没事,但对于农村中一些家庭稍微困难的来说,这是一笔很昂贵的费用。

从另一个角度说,年年交新农合的钱,但是病却不是年年生,再加上一些小病:感冒、发烧等,根本不用去医院去看。从这几个方面看下来,农民朋友年年都去交新农合确实有点浪费且增加了自己家庭的负担!

 楼主| 发表于 2020-5-20 18:07 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
那我们到底该不该交新农合呢?

站长看来,新农合的钱一定要交!!

先把它的费用放在一边不说,新农合在大型医院看病时的报销比例还是很大的:

1.门诊看病报销比例标准

(1)村卫生室看病就诊报销比例是60%,每次看病药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院看病就诊报销比例是40%,每次看病各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院看病就诊报销比例是30%,每次看病各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院看病就诊报销比例是20%,每次看病各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

 楼主| 发表于 2020-5-20 18:08 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
2.住院报销比例标准

(1)住院报销范围

一是辅助检查包括心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费报销限额200元;

二是手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

三是60周岁以上老人镇卫生院住院就诊,治疗费和护理费每天补偿10元,报销限额200元。

(2)住院报销比例

在镇卫生医院住院报销比例是60%;在二级医院住院报销比例是40%;三级医院住院报销比例是30%。
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 楼主| 发表于 2020-5-20 18:08 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
3.大病报销比例标准

(1)参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上的进行分段补偿,如果住院花费开销在5001-10000元补偿65%,住院花费开销在10001-18000元补偿70%。

(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗一年补偿限额1.1万元,意思就是说新农合报销最高额度在1.1万元,更高的费用只能自己承担。

 楼主| 发表于 2020-5-20 18:08 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
以上报销比例标准仅供参考,具体详细标准详情以当地政府发布的最新政策为标准。

这么看下来,新农合的作用还是凸显出来啦!今年2月份站长家人住院,到出院时总共费用5000多,等办出院手续时返还到站长手上2500多,直接报销了多一半。

新农合对一个家庭还是很重要的,但是现在这项政策出现的问题漏洞也不少


一、小诊所、乡镇医院不予报销

在一些不发达地区的农村中,医疗水平不高,很多政策落实不到实处,当地农民也不懂,每年一些小诊所和乡镇医院都将新农合应报销的钱装进自己的腰包里,导致老百姓还是看不起病;

二、医院看病流程繁琐,无用钱支出太多

在很多大型医院,病人进去先要挂号、排队、等到医生面前,医生随便问两句就直接让去做各种检查,一天下来,最后的诊断结果就是感冒而已!!站长自己就遇到过这样的事情,做了各种检查:血检、尿检、心电图,结果就给我说普通病毒感冒,一个普通感冒花了站长900多!完全可以自己去药店买些药就好了!

 楼主| 发表于 2020-5-20 18:09 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
三、医院药价太高

大医院中随随便便什么药就要大几十,就算有报销,但是自己掏的那一部分对一些家庭来说还是沉重的负担!

四、医院报销手续、过程多而慢

有时你上午办出院手续,去新农合报销点报销,一直要等到下午才能把钱拿到手。这对于一些比较忙,或者家远的人来说非常不方便!

五、新农合政策的不统一

站长在网上看了许多地方的政策公告,发现很多地方新农合的报销比例不一样,报销项目不一样,报销所需要的材料不一样......还有很多。

 楼主| 发表于 2020-5-20 18:09 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
正是因为新农合存在的问题有很多,所以老百姓的反响才这么大。站长觉得首先要解决的是新农合的收费问题,如果国家可以根据每家人口中有经济来源的人数,对农村中一些人口多但经济来源少的家庭,进行特定的补贴或者减免部分费用,相信农民朋友会愿意接受新农合。除了这样,要继续推动半边远地区的基础医疗建设,简化医院工作流程等等站长还是相信国家会推动新农合政策朝更好的方向发展。

 楼主| 发表于 2020-5-20 18:09 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
最后,站长还是要对农民朋友说,新农合是一定要交的,毕竟身体是自己的,交了新农合也算给自己家人的健康买了一份保险!今天站长的分享到这儿就结束了,你们对国家新农合政策有什么更好的意见吗?欢迎留言或者私信与站长讨论!

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