解决华蓥市人民医院乱收费的根源还是要依法及时修订广安市医疗服务价格2010版[已回复]

讨厌地摊

       今日阳光问廉曝光了华蓥市人民医院乱收费等问题。 广安市医疗服务价格2010版的价格太低，并且未对门诊部、诊所、营利性社区卫生服务站的医疗服务价格作出明确的规定。财政拨付不足，一些公立医疗机构为了生存只好乱收费。依据国家的相关政策，非营利性医疗机构执行政府指导价，也就是按广安市医疗保障局等相关部门制定的医疗服务价格收费；营利性医疗机构结合市场自主定价并公示，但参与医保报销的价格参照同等级的非营利性医疗机构执行政府指导价。广安市医疗保障局把门诊部、诊所、民营社区卫生服务站认定为药店管理，这也是违法的，请广安市医疗保障局依法纠错把门诊部、诊所、民营社区卫生服务站依法认定为定点医疗机构，依法结合市场制定医疗服务价格，按定点医疗机构协议管理。因此，请广安市医疗保障局等相关部门应该依法按法定程序及时修订广安市医疗服务价格2010版，重新完善广安市医疗服务价格2020版才能让医疗机构依法收费依法根治医疗机构乱收费，才能让患者多在门诊就医少住院让医保局少支付住院费用，才能让医疗机构正常运转，医务人员有合法的阳光收入，才能让患者明明白白的就医支付费用而满意，谢谢！

广安市医保局

网友：

您好，您反映的问题已收悉。感谢您提出很好的意见和建议，因网贴中提供的信息有限，为便于详细了解相关问题，请您于工作时间拨打电话0826-2665116反映，或者留下您的联系方式，我局将安排人员及时跟进解答，协调处理。
感谢您对广安医疗保障事业的关心和支持。

广安市医疗保障局
2020年9月25日

　尊重医生，理应从尊重医生的劳动入手。只有着力改革畸形的医疗价格，让医生堂堂正正靠技术吃饭，获得有尊严的阳光收入，才能让国家少花钱、患者多受益

　　最近，一位护士带着小狗去宠物店，看到价目表，心中颇不平静。例如，洗一次澡，小狗50元，大狗100元；看护一天，小狗50元，大狗100元。而在北京的三甲医院，护理一名重症病人24小时收费9元，静脉注射2.2元，吸痰1.5元，膀胱冲洗10元。相比之下，护理病人还不如护理宠物。

　　我国医疗服务价格长期偏低，尤其是技术价值被低估，严重挫伤了医务人员的积极性。网友晒了一张宠物医院的收费清单：专家诊费200元，彩超500元，心电图200元，血压监测50元，生化检查600元，总计1550元。不知这只狗得了什么病，检查化验费居然花了上千元。光是宠物医生的诊费，就远远超过了很多三甲医院的大牌专家。人的生命如此宝贵，而医生的劳动却如此低廉，实在不相匹配。给人看病不如给狗洗澡，充分暴露了国内医疗价格的扭曲。

　　中国人素有这样的消费习惯：只愿意为有形的实物付费，不愿意为无形的智力埋单。例如，很多患者认为诊断不值钱，药品才值钱；技术不值钱，耗材才值钱。在这样的社会心态下，诊疗费、技术费很难涨价。不久前，一位中学生因打球不慎摔伤骨折，医生进行了中医手法复位，并用小夹板进行固定，一共收费443元。没想到，孩子的妈妈很不满意："你就是动了一下手，为啥这么贵？"医生说："我从小到大都是尖子生，在骨科领域干了15年，才学会这样动一下手，算贵吗？"孩子的妈妈无语了，默默地去交了费。其实，医生本来就是靠技术吃饭的。一名医生，勤学苦练数十年，才能熟练掌握一门医学技能，所谓"台上一分钟，台下十年功"。遗憾的是，在一些患者眼里，这只是"动动手"而已。事实上，医生"动动手"并非简单的体力劳动，而是一种智力劳动。如果医生的技术价值得不到尊重，学得越多越贫穷，技术越高越吃亏，谁还愿意当医生？

　　多年来，在扭曲的医疗价格引导下，我国的"浪费型医疗"愈演愈烈。由于技术不值钱，医生就会在耗材和药品上做文章，能放一个支架的放两个，能开一盒药的开两盒，反正"羊毛出在羊身上"。其结果是，患者吃了哑巴亏，国家掏了冤枉钱。因此，只有着力改革畸形的医疗价格，让医生堂堂正正地靠技术吃饭，获得有尊严的阳光收入，才能让国家少花钱、患者多受益。

　　建立合理的医疗服务价格体系，并非一件易事。医疗成本复杂多变，很难精确测算。政府应转变观念，逐步放开医疗价格管制，建立医保与医院协商谈判定价机制，让医生的技术价值得到合理回报。在此基础上，加快改革医保支付制度，推动医疗行为回归理性。目前，我国医保支付主要是按项目付费，这就给医院提供了一条增收的"捷径"——提供的服务越多，得到的支付越多。于是，很多医生"挑肥拣瘦"，赚钱的项目拼命多做，不赚钱的项目尽量少做，导致过度医疗屡禁不止。根据发达国家的经验，在疾病诊断阶段，按项目付费是合理的；在明确诊断后的治疗阶段，按疾病诊断组或按结果付费是合理的。例如，对于某一特定病种，医保部门根据同级医疗机构的平均费用，实行打包付费，超支自付，结余自留，倒逼医生节约成本，用最少的费用解决问题，从而变"浪费型医疗"为"节约型医疗"。

　　一个好的医疗制度，可以让坏医生变好；一个坏的医疗制度，可以让好医生变坏。尊重医生，理应从尊重医生的劳动入手，建立科学合理的医疗价格体系，让人的价值超越物的价值。只有医生受尊重，生命才会有尊严。

既要治标又要治本，不能让医疗机构和医务人员背锅，在4加2治理中，这个锅背不起啊

前几天还在报道华蓥市人民医院看感冒病挂号费6元，药费3元，这不是打脸吗？县级医院不是主要看感冒病的啊

yygyomn

近期有家人属成都医保，在广安人民医院住院并联网报账时发现一个怪现象：有一些医疗服务项目，广安医院的收费标准比成都医院高许多：比如同为三甲医院，四肢血管彩色多普勒超声项目，广安医院单价/次是550元，而成都医院的限价才140元；彩色多普勒超声常规检查项目，广安医院单价/次是161元，而成都医院的支付限价才100元；总前列腺特异性抗原测定(TPSA)项目，广安医院单价/次是80元，而成都医保的支付限价才30元；血清酸性磷酸酶测定项目，广安医院单价/次是50元，而成都医院才收7元。就连最普通的静脉输液，广安医院单价/次是12元，而成都医保的支付限价为6元。
不知道到底是广安医院在乱费，还是成都医院支付限价严重偏离了市场规律？求解？？？

john21

yygyomn 发表于 2020-9-25 09:20
近期有家人属成都医保，在广安人民医院住院并联网报账时发现一个怪现象：有一些医疗服务项目，广安医院的收 ...

限价只是医保只报那么多，不是实际价格

@广安市医疗保障局

医疗服务价格-广安市人民政府网  http://www.guang-an.gov.cn/gasrm ... ead160c0ed75e.shtml

启动依法修订医疗服务价格程序解决医疗服务价格过低和不完善的问题才是硬道理

光儿sky

9月25日上午，广安市医保局召开医保领域突出问题系统治理工作推进会，局党组书记、局长苏怀纪出席并主持会议，市医保局领导班子成员、各科室负责人，市医保服务中心班子成员，各区市县（园区）医保部门主要负责人参加会议。



会上，各区市县（园区）医保部门主要负责人围绕2020年第一期《阳光问廉》节目曝光医保领域问题和纵深推进医保基金专项整治、医保领域突出问题系统治理工作做了讨论发言。市医保局党组成员、市医保服务中心主任张龙平，市医保局党组成员、副局长唐爱军就相关工作进行了安排，市医保局党组书记、局长苏怀纪作了强调讲话。

会议强调，2020年第一期《阳光问廉》节目曝光医保领域问题暴露出医保日常工作还存在一些不足和短板，全市医保系统要高度重视，引以为戒，对照曝光出的问题，坚持问题导向，立行立改，并做好举一反三，完善制度措施，建立长效机制，确保类似问题不再发生。

会议要求，要加强医保干部能力素质建设，统筹用好现有工作力量。要坚持严管与厚爱相结合，加强对医疗机构和村医日常监管，对医疗机构自查自纠情况开展“回头看”，对医疗机构合理诉求要尽力支持。要充分利用系统治理成果，促进系统治理持续深入推进。要用好智能审核系统，及时梳理汇总智能审核系统发现的问题。要加强与卫健部门沟通对接，认真解决对码问题。要加强经办能力建设，坚持刀刃向内、自我革命，做好自查自纠，明确初审、复核、财务人员审核、领导审签责任。要加快推进医疗服务价格调整，加快工作进度，及时回应医疗机构呼声。要对处理完毕的检查问题及时录入基金监管信用评价系统，推动医疗机构对照评价内容有针对性对标补短板，促进医疗机构健康发展。

yygyomn

广安与成都医院静脉输液收费对比

yygyomn

同为三甲医院，静脉输液，成都6元，广安12元

成都早就提高输液服务费了，你发的是以前收的费用

yygyomn

成都早就提高输液服务费了，你发的是以前收的费用


成都的是2016年版本。前几天问 过成都市医保局，答复说目前全成都市医院都是按此标准执行，并反复再三强调是执行的这个标准。

yygyomn

匿名者 发表于 2020-9-27 09:24
成都早就提高输液服务费了，你发的是以前收的费用

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作者：讨厌地摊
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来源：麻辣社区  - 四川第一网络社区

成都的是2016年版本。前几天问 过成都市医保局，答复说目前全成都市医院都是按此标准执行，并反复再三强调是执行的这个标准。

孤帆8044

yygyomn 发表于 2020-9-27 10:58
成都早就提高输液服务费了，你发的是以前收的费用

成都现在用的2018版本