潇湘晨报 发布时间: 09-28 22:13
2个月前,湘潭的吴大爷被自家小黄狗咬破右手指一点皮,自觉是小伤口并没有在意。5天前他出现恐风、恐水、怕光、进食困难等症状,被家人送往长沙市第一医院感染科就诊,医生诊断为“狂犬病“。
“这是一起因小伤口不被重视引起的狂犬病感染病例”,长沙市第一医院感染科门急诊部主任刘凤娥提醒市民,“狂犬病一旦发病,病死率几乎是100%。被动物致伤,小伤口也不能小觑,一定要尽快注射狂犬病疫苗”。
每年的9月28日是“世界狂犬病日”,今年的主题是“共同行动,使狂犬病成为历史”。
狂犬病虽然是是迄今为止人类唯一病死率高达100%的急性传染病,但是完全可防可控。
据介绍,狂犬病又名恐水症,是由狂犬病毒引起的一种以侵犯中枢神经系统为主的人畜共患传染病。典型临床表现主要有极度兴奋、怕风、恐水、恐惧不安、喉头痉挛、流涎不止及进行性瘫痪等,病死率几乎100%,整个病程一般不超过6天。
病毒主要通过患狂犬病动物咬伤传播,也可由带病毒动物抓伤或其唾液污染伤口或黏膜所致,少数可在宰杀、剥皮、切割等过程中被感染。极偶然情况下也可通过移植被感染的角膜、组织和器官,或吸入蝙蝠群居洞穴中含病毒气溶胶而感染。
狂犬病潜伏期长短不一,短则不到1周,通常为1~3个月,极少超过1年。也有报道潜伏期可长达数10年者。潜伏期的长短与年龄、伤口部位、伤口深浅、严重程度、入侵病毒数量和毒力以及患者机体自身免疫情况等因素有关。
我国狂犬病的主要传染源是病犬,其次是猫、猪、牛、马等家畜。对流浪犬实行控制及对家养犬强制免疫的国家,蝙蝠、浣熊、狼、狐狸、豹和臭鼬等野生动物则成为主要传染源。
刘凤娥提醒,并不是只有患狂犬病的动物才带有病毒,看似健康的狗、猫和其它动物的唾液中,也可能带有狂犬病毒。注射过疫苗的狗、猫能保护它不被其他动物传染,但由于无法评估免疫效果,不能100%保证它不带病毒。因此,被看上去很正常及接种过狂犬病疫苗的动物致伤了,也要及时接种狂犬病疫苗。
被动物致伤后接种狂犬病疫苗,原则上越早越好。对于超过24小时,甚至暴露更久而未接种狂犬疫苗的人,也应尽快接种,只要在疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前仍然有效。
被宠物抓伤咬伤后该怎么办?
被动物致伤后应立即挤出伤口污血,用肥皂水和流动水交替冲洗伤口至少15分钟,不断擦拭,再用碘伏或者其他灭活病毒的消毒剂局部消毒,并尽早到就近具有狂犬病暴露后处置能力的医院进行进一步伤口处理和注射狂犬病疫苗,必要时注射狂犬病人免疫球蛋白。致伤严重者还需进行外科伤口处理、预防破伤风及细菌感染等处理。
如何防止宠物致伤?
●不要挑逗动物,做出拿走它们的食物、玩具或者让它们感觉领地被侵占的行为;
●不要踢打、拉扯动物,这些举动很可能会惊吓到它们,误以为你要伤害它们;
●对于不熟悉的宠物要镇定,不要跑,不要叫,不要随意抚摸和逗弄,和家中宠物玩闹时也应有分寸;
●不要轻易带陌生小动物回家饲养,动物打斗或受伤时不要轻易靠近。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员 谢青
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